Πρωτογενής (σύνδρομο Conn) και δευτερογενής ΥΠΕΡΑΛΔΟΣΤΡΟΝΙΣΜΟΣ. Συμπτώματα και θεραπεία

Ο υπεραλδοστερονισμός είναι μια ασθένεια των επινεφριδίων στους οποίους τα επινεφρίδια υπερπαραγάγουν μια ορμόνη που ονομάζεται αλδοστερόνη. Υπάρχουν πρωτογενείς αλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn) και δευτερογενής αλδοστερονισμός. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα του υπεραλδοστερονισμού; Ποια είναι η θεραπεία;

Ο υπεραλδοστερονισμός είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την υπερβολική έκκριση της αλδοστερόνης, μιας ορμόνης που παράγεται στον φλοιό των επινεφριδίων. Τα επινεφρίδια είναι ένα όργανο που βρίσκεται πάνω από τον άνω πόλο των νεφρών. Η αλδοστερόνη είναι υπεύθυνη για την απέκκριση επαρκών ποσοτήτων καλίου στα ούρα και την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου στα νεφρά, αποτρέποντας την απέκκριση και την υπερβολική απώλεια, η οποία θα σχετίζεται με την αφυδάτωση και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Υπάρχουν πρωτογενείς αλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn) και δευτερογενής αλδοστερονισμός.

Πρωτογενής (σύνδρομο Conn) και δευτερογενής υπεραλδοστερονισμός - αιτίες

Ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn) προκαλείται από:

• επινεφριδιακό αδένωμα (είναι ένας μη κακοήθης όγκος που είναι ορμονικά ενεργός
• ορμονικά ενεργός καρκίνος των επινεφριδίων
• διμερή αυθόρμητη υπερπλασία των επινεφριδίων
• οικογενειακός υπεραλδοστερονισμός

Ο δευτερογενής αλδοστερονισμός είναι ένας τύπος αλδοστερονισμού, οι αιτίες των οποίων πρέπει να αναζητηθούν έξω από τα επινεφρίδια (δεν σχετίζονται με διαταραχή της λειτουργίας τους). Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα:

• αφυδάτωση
• κίρρωση του ήπατος
• νεφρωτικό σύνδρομο
• συγκοπή
• έναν όγκο που εκκρίνει ρενίνη
• λήψη από του στόματος αντισύλληψης

Πρωτογενής υπεραλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn) και δευτερογενή συμπτώματα

• ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση - τα αυξημένα επίπεδα αλδοστερόνης στο αίμα οδηγούν σε υπερβολική συσσώρευση και κατακράτηση νερού στο σώμα και, κατά συνέπεια, αύξηση της αρτηριακής πίεσης
• πολκαουρία
• αυξημένη δίψα
• πρήξιμο
• μυϊκή αδυναμία (λόγω χαμηλών επιπέδων καλίου)
• κούραση
• μούδιασμα στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια και τα πόδια
• παροδική παράλυση και μυϊκοί σπασμοί
• Καρδιακή αρρυθμία

Πρωτογενής (σύνδρομο Conn) και δευτερογενής υπεραλδοστερονισμός - διάγνωση. Τι δοκιμές να εκτελέσετε;

Προκειμένου να γίνει διάγνωση, πρέπει να προσδιοριστούν τα επίπεδα αλδοστερόνης, τα οποία θα αυξηθούν σε περίπτωση υπεραλδοστερονισμού. Στην περίπτωση του πρωτογενούς αλδοστερονισμού, είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί η χαμηλή δραστηριότητα ρενίνης. Επιπλέον, μελέτες δείχνουν χαμηλό κάλιο και υψηλό νάτριο. Οι εξετάσεις απεικόνισης που μπορούν να δείξουν έναν όγκο του επινεφριδιακού φλοιού είναι επίσης χρήσιμες.

Ο έλεγχος για πρωτοπαθή αλδοστερονισμό δικαιολογείται σε ασθενείς με ανθεκτική υπέρταση.

Πρωτογενής (σύνδρομο Conn) και δευτερογενής υπεραλδοστερονισμός - θεραπεία

Σε άτομα με υπεραλδοστερονισμό χορηγούνται φάρμακα για να σταματήσουν την έκκριση αλδοστερόνης και να μειώσουν την αρτηριακή πίεση. Όταν η ασθένεια προκαλείται από όγκο, θα πρέπει να αφαιρεθεί.

Η θεραπεία ολοκληρώνεται με δίαιτα χαμηλή σε νάτριο και υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο. Με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο αποξηραμένα βερίκοκα και δαμάσκηνα, σταφίδες, εσπεριδοειδή, προϊόντα αλεύρι ολικής αλέσεως.

Θα πρέπει να ζυγίζετε κάθε μέρα για να ελέγχετε την αύξηση βάρους σας.

Εάν κερδίσει 1,5 κιλά την ημέρα, θα πρέπει να επισκεφτεί έναν γιατρό γρήγορα, επειδή το σώμα του διατηρεί πάρα πολύ νερό.

Πρωτογενής (σύνδρομο Conn) και δευτερογενής υπεραλδοστερονισμός - επιπλοκές

• νεφροπάθεια και ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια
• Εγκεφαλικό
• καρδιακή προσβολή ή άλλες καταστάσεις ισχαιμίας ιστού
• κύστεις των νεφρών
• μεταβολικό σύνδρομο