Πέμπτη 2 Μαΐου 2013. Ο José María Ordovás δήλωσε την περασμένη εβδομάδα στην εναρκτήρια διάσκεψη του XVII Πρακτικού Διατροφικού Συνεδρίου που πραγματοποιήθηκε στο Πανεπιστήμιο Complutense της Μαδρίτης: καθώς η επιστήμη κινείται κατά μήκος των περίπλοκων διαδρομών διατροφής και καρδιαγγειακών παθήσεων, ο λαβύρινθος γίνεται λίγο πιο περίπλοκος.
Υπάρχουν πολλά νέα που έχει αποκαλύψει η επιστήμη σε αυτόν τον τομέα τα τελευταία χρόνια, αλλά υπάρχουν και όλο και περισσότερα άγνωστα ερωτήματα τα οποία πρέπει να επιλύσουν οι ειδικοί.
Αυτό το τεστ διπλής όψης σας έρχεται αυτή την εβδομάδα από την New England Journal of Medicine. Τα δεδομένα ενός από τα έργα του συμβάλλουν σε έναν άλλο κόκκο άμμου σε μια σχετικά πρόσφατη απόδειξη: ο ρόλος που παίζουν τα βακτήρια που πλήττουν τα έντερά μας στην εξέλιξη του οργανισμού μας.
Σύμφωνα με αυτό το νέο έργο, με επικεφαλής τον WH Wilson Tang, του Τμήματος Κυτταρικής και Μοριακής Ιατρικής της Κλίβελαντ Κλινικής (ΗΠΑ), η μικροχλωρίδα είναι το κλειδί στην παραγωγή μιας «εχθρικής» ουσίας της καρδιάς.
Συγκεκριμένα, αυτή η ομάδα ερευνητών έχει επαληθεύσει ότι ο λόφος που φτάνει στο έντερο μέσω της διατροφής (υπάρχει σε τρόφιμα όπως το συκώτι, τα αυγά ή ο αλατισμένος γάδος), γίνεται, λόγω της δράσης του εντερικών βακτηριδίων, σε τριμεθυλαμίνη, μια ουσία που στη συνέχεια μετασχηματίζεται στο ήπαρ σε οξείδιο τριμεθυλαμίνης (TMAO), του οποίου ο ρόλος ως αθηροσκλήρωση έχει αποδειχθεί αρκετές φορές.
Η δράση της βακτηριακής χλωρίδας είναι απαραίτητη, όπως έδειξε η έρευνα. Χωρίς αυτό, η «παραγωγή» του TMAO στο σώμα διακόπτεται.
Οι επιστήμονες πραγματοποίησαν τη μελέτη τους σε δύο φάσεις. Πρώτον, υπέβαλαν μια ομάδα 40 υγιεινών εθελοντών σε ένα πείραμα τροφής για να «ακολουθήσουν το ίχνος» του λόφου μία φορά στο σώμα. Έτσι, κάθε άτομο έπρεπε να πάρει δύο αυγά σκληρά βρασμένα δίπλα σε μια κάψουλα που περιείχε ένα είδος «ιχνηθέτη» που έδειξε το μεταβολισμό της χολίνης μέσω φασματομετρίας μάζας.
Οι ερευνητές έλεγξαν, μέσω ανάλυσης αίματος και ούρων, την παρουσία του TMAO μετά από αυτές τις προκλήσεις των τροφίμων, οι οποίες πραγματοποιήθηκαν τόσο με το έντερο υπό φυσιολογικές συνθήκες όσο και μετά την υποβολή των εθελοντών σε εντατική αντιβιοτική θεραπεία Καταστράφηκαν η εντερική χλωρίδα τους.
Οι αναλύσεις κατέστησαν σαφές ότι το τοξικό TMAO εμφανίστηκε μόνο όταν υπήρχε η βακτηριακή χλωρίδα. Ενώ η δράση των αντιβιοτικών ήταν αξιοσημείωτη, ο μεταβολίτης δεν εμφανίστηκε.
Σε μια δεύτερη φάση, οι ερευνητές ήθελαν να επαληθεύσουν τη σχέση μεταξύ της παρουσίας υψηλών επιπέδων TMAO στο πλάσμα και της εμφάνισης ενός σοβαρού καρδιαγγειακού προβλήματος μεσοπρόθεσμα.
Για να γίνει αυτό, ακολούθησαν περισσότερους από 4.000 συμμετέχοντες που είχαν υποβληθεί σε αγγειογραφία (μελέτη της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων τους), αν και δεν έδειξαν σημάδια ότι υπέφεραν από οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Η μελέτη των περιπτώσεων τους σε διάστημα τριών ετών έδειξε ότι όσοι είχαν υψηλότερα επίπεδα TMAO είχαν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστούν εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, όπως υποψιάζονταν οι ερευνητές.
Στη δουλειά τους, οι επιστήμονες αναγνωρίζουν ότι το έργο τους ανοίγει νέους και σημαντικούς τρόπους έρευνας, όπως η γνώση της χρησιμότητας του περιορισμού των επιπέδων χολίνης στη διατροφή ή της διαπίστωσης εάν μια «αντιμικροβιακή θεραπεία» μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη σημαντική μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου, παρόλο που πολλές μελέτες θα είναι απαραίτητες για την επίτευξη σαφούς συμπεράσματος.
Ο Enrique Galve, πρόεδρος του τμήματος αγγειακού κινδύνου και καρδιακής αποκατάστασης της Ισπανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (SEC), συμφωνεί με την άποψή του. "Είναι ένα πολύ ενδιαφέρον θέμα και η έρευνα είναι πολύ καλά, αλλά η αλήθεια είναι ότι είμαστε πολύ μακριά από αυτό που παράγει επιστημονικά στοιχεία που μπορούν να εφαρμοστούν σε καθημερινή βάση", λέει ο ειδικός.
"Δεν είναι ακόμη γνωστό ποια είναι τα βακτηρίδια που είναι υπεύθυνα γι 'αυτό ή πώς μπορούμε να τα ξεφορτωθούμε, επειδή η εξάλειψη όλων των μικροβιοτόπων δεν είναι επιλογή, οπότε πρέπει να περιμένουμε το αποτέλεσμα περαιτέρω έρευνας", συνεχίζει ο Galve, ο οποίος πιστεύει ότι «Θα υπάρξουν πολλές υποθέσεις που θα προκύψουν μέσα από αυτό το έργο».
Από την άλλη πλευρά, ο καρδιολόγος πιστεύει ότι, αν και χρήσιμες, οι μελέτες αυτού του τύπου χρησιμεύουν ως κίνητρο για τη λειτουργική βιομηχανία τροφίμων, η οποία τις χρησιμοποιεί ως υποστήριξη για τις δικές του προτάσεις. "Η αλήθεια είναι ότι σήμερα τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα υποστηρίζονται από εξαιρετικά περιορισμένη επιστημονική υποστήριξη", καταλήγει.
Πηγή:
Ετικέτες:
Ευεξία Θρέψη Cut-And-Παιδιού
Υπάρχουν πολλά νέα που έχει αποκαλύψει η επιστήμη σε αυτόν τον τομέα τα τελευταία χρόνια, αλλά υπάρχουν και όλο και περισσότερα άγνωστα ερωτήματα τα οποία πρέπει να επιλύσουν οι ειδικοί.
Αυτό το τεστ διπλής όψης σας έρχεται αυτή την εβδομάδα από την New England Journal of Medicine. Τα δεδομένα ενός από τα έργα του συμβάλλουν σε έναν άλλο κόκκο άμμου σε μια σχετικά πρόσφατη απόδειξη: ο ρόλος που παίζουν τα βακτήρια που πλήττουν τα έντερά μας στην εξέλιξη του οργανισμού μας.
Σύμφωνα με αυτό το νέο έργο, με επικεφαλής τον WH Wilson Tang, του Τμήματος Κυτταρικής και Μοριακής Ιατρικής της Κλίβελαντ Κλινικής (ΗΠΑ), η μικροχλωρίδα είναι το κλειδί στην παραγωγή μιας «εχθρικής» ουσίας της καρδιάς.
Συγκεκριμένα, αυτή η ομάδα ερευνητών έχει επαληθεύσει ότι ο λόφος που φτάνει στο έντερο μέσω της διατροφής (υπάρχει σε τρόφιμα όπως το συκώτι, τα αυγά ή ο αλατισμένος γάδος), γίνεται, λόγω της δράσης του εντερικών βακτηριδίων, σε τριμεθυλαμίνη, μια ουσία που στη συνέχεια μετασχηματίζεται στο ήπαρ σε οξείδιο τριμεθυλαμίνης (TMAO), του οποίου ο ρόλος ως αθηροσκλήρωση έχει αποδειχθεί αρκετές φορές.
Η δράση της βακτηριακής χλωρίδας είναι απαραίτητη, όπως έδειξε η έρευνα. Χωρίς αυτό, η «παραγωγή» του TMAO στο σώμα διακόπτεται.
Έρευνα
Οι επιστήμονες πραγματοποίησαν τη μελέτη τους σε δύο φάσεις. Πρώτον, υπέβαλαν μια ομάδα 40 υγιεινών εθελοντών σε ένα πείραμα τροφής για να «ακολουθήσουν το ίχνος» του λόφου μία φορά στο σώμα. Έτσι, κάθε άτομο έπρεπε να πάρει δύο αυγά σκληρά βρασμένα δίπλα σε μια κάψουλα που περιείχε ένα είδος «ιχνηθέτη» που έδειξε το μεταβολισμό της χολίνης μέσω φασματομετρίας μάζας.
Οι ερευνητές έλεγξαν, μέσω ανάλυσης αίματος και ούρων, την παρουσία του TMAO μετά από αυτές τις προκλήσεις των τροφίμων, οι οποίες πραγματοποιήθηκαν τόσο με το έντερο υπό φυσιολογικές συνθήκες όσο και μετά την υποβολή των εθελοντών σε εντατική αντιβιοτική θεραπεία Καταστράφηκαν η εντερική χλωρίδα τους.
Οι αναλύσεις κατέστησαν σαφές ότι το τοξικό TMAO εμφανίστηκε μόνο όταν υπήρχε η βακτηριακή χλωρίδα. Ενώ η δράση των αντιβιοτικών ήταν αξιοσημείωτη, ο μεταβολίτης δεν εμφανίστηκε.
Σε μια δεύτερη φάση, οι ερευνητές ήθελαν να επαληθεύσουν τη σχέση μεταξύ της παρουσίας υψηλών επιπέδων TMAO στο πλάσμα και της εμφάνισης ενός σοβαρού καρδιαγγειακού προβλήματος μεσοπρόθεσμα.
Για να γίνει αυτό, ακολούθησαν περισσότερους από 4.000 συμμετέχοντες που είχαν υποβληθεί σε αγγειογραφία (μελέτη της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων τους), αν και δεν έδειξαν σημάδια ότι υπέφεραν από οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Η μελέτη των περιπτώσεων τους σε διάστημα τριών ετών έδειξε ότι όσοι είχαν υψηλότερα επίπεδα TMAO είχαν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστούν εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, όπως υποψιάζονταν οι ερευνητές.
Στη δουλειά τους, οι επιστήμονες αναγνωρίζουν ότι το έργο τους ανοίγει νέους και σημαντικούς τρόπους έρευνας, όπως η γνώση της χρησιμότητας του περιορισμού των επιπέδων χολίνης στη διατροφή ή της διαπίστωσης εάν μια «αντιμικροβιακή θεραπεία» μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη σημαντική μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου, παρόλο που πολλές μελέτες θα είναι απαραίτητες για την επίτευξη σαφούς συμπεράσματος.
Ο Enrique Galve, πρόεδρος του τμήματος αγγειακού κινδύνου και καρδιακής αποκατάστασης της Ισπανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (SEC), συμφωνεί με την άποψή του. "Είναι ένα πολύ ενδιαφέρον θέμα και η έρευνα είναι πολύ καλά, αλλά η αλήθεια είναι ότι είμαστε πολύ μακριά από αυτό που παράγει επιστημονικά στοιχεία που μπορούν να εφαρμοστούν σε καθημερινή βάση", λέει ο ειδικός.
"Δεν είναι ακόμη γνωστό ποια είναι τα βακτηρίδια που είναι υπεύθυνα γι 'αυτό ή πώς μπορούμε να τα ξεφορτωθούμε, επειδή η εξάλειψη όλων των μικροβιοτόπων δεν είναι επιλογή, οπότε πρέπει να περιμένουμε το αποτέλεσμα περαιτέρω έρευνας", συνεχίζει ο Galve, ο οποίος πιστεύει ότι «Θα υπάρξουν πολλές υποθέσεις που θα προκύψουν μέσα από αυτό το έργο».
Από την άλλη πλευρά, ο καρδιολόγος πιστεύει ότι, αν και χρήσιμες, οι μελέτες αυτού του τύπου χρησιμεύουν ως κίνητρο για τη λειτουργική βιομηχανία τροφίμων, η οποία τις χρησιμοποιεί ως υποστήριξη για τις δικές του προτάσεις. "Η αλήθεια είναι ότι σήμερα τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα υποστηρίζονται από εξαιρετικά περιορισμένη επιστημονική υποστήριξη", καταλήγει.
Πηγή:
---przyczyny-i-objawy.jpg)
