ΌΓΚΟΣ ΤΗΣ ΥΠΌΦΥΣΗΣ: ΑΙΤΊΕΣ, ΣΥΜΠΤΏΜΑΤΑ, ΘΕΡΑΠΕΊΑ

Όγκος της υπόφυσης: συμπτώματα

Τα συμπτώματα του όγκου της υπόφυσης σχετίζονται με την ορμονική του δραστηριότητα, την τοπική πίεση στον αναπτυσσόμενο όγκο και το μέγεθός του.

Τα τοπικά συμπτώματα είναι:

κυρίως πονοκεφάλους και ζάλη

προβλήματα στα μάτια, π.χ. θολή ή διπλή όραση, που προκαλούνται από τον όγκο που πιέζει τα οπτικά νεύρα

ναυτία

εμετος

χαμηλή πίεση αίματος

Συμπτώματα που σχετίζονται με ορμονική δραστηριότητα:

όγκος σωματοτροπίνης - προκαλεί υπερβολική έκκριση αυξητικής ορμόνης. σε ενήλικες εκδηλώνεται με ακρομεγαλία (μεγεθυμένα χέρια και πόδια, διόγκωση της γνάθου, πάχυνση της φωνής, υπέρταση, αυξημένο σάκχαρο στο αίμα), σε παιδιά και εφήβους διαγνωστικός γιγαντισμός (υπερβολική ανάπτυξη)

όγκος προλακτίνης - προκαλεί διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, διόγκωση των μαστικών αδένων στους άνδρες, υπερτρίχωση στις γυναίκες

όγκος θυροτροπίνης - συμβάλλει στα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού

όγκος κορτικοτροπίνης - συμβάλλει στα συμπτώματα της νόσου του Cushing (παχυσαρκία, στρογγυλοποίηση προσώπου, κόκκινα ραγάδες στο δέρμα, τριχοφυΐα, ακμή, υπέρταση, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως)

Ένας ασυμπτωματικός όγκος ονομάζεται περιστατικό.

Όγκος της υπόφυσης: διάγνωση

Λόγω του γεγονότος ότι οι όγκοι της υπόφυσης είναι η αιτία μιας μεγάλης ομάδας ασθενειών, απαιτούν διαβουλεύσεις, π.χ. γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος, ακτινολόγος, οφθαλμίατρος και νευροχειρουργός. Για το λόγο αυτό, πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις όταν υπάρχει υποψία όγκου υπόφυσης:

ορμονικές εξετάσεις - ανάλογα με τα επικρατούσα συμπτώματα, προσδιορίζεται η συγκέντρωση επιλεγμένων ορμονών της υπόφυσης (GH, PRL, TSH, ACTH, LH και FSH)

οφθαλμολογική εξέταση με αξιολόγηση οπτικού πεδίου και εξέταση fundus

Ακτινογραφία κρανίου για να εκτιμήσετε την περιοχή της τουρκικής σέλας - τη δομή στην οποία βρίσκεται η υπόφυση

υπολογιστική τομογραφία του κεφαλιού

Ωστόσο, η νευροαπεικονιστική απεικόνιση - μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) είναι απαραίτητη για τη διάγνωση όγκου υπόφυσης.

Όγκος της υπόφυσης: θεραπεία φαρμάκων και χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία ενός όγκου της υπόφυσης εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος και την ορμονική δραστηριότητα του όγκου, καθώς και από την ηλικία του ασθενούς και άλλες συνοδευτικές ασθένειες. Ο προσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών στο αίμα είναι επίσης σημαντικός για τον καθορισμό της κατάλληλης πορείας θεραπείας.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι δυνατή για όγκους της υπόφυσης που εκκρίνουν προλακτίνη. Τα ντοπαμινεργικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση των επιπέδων προλακτίνης, τη μείωση του όγκου του όγκου και την αναστολή περαιτέρω ανάπτυξης αδενώματος. Η φαρμακοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου σε ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση ή που έχουν υποτροπιάσει μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σε άλλες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση - ο όγκος της υπόφυσης αφαιρείται χειρουργικά μέσω της διακρανιακής πρόσβασης ή, πιο συχνά, μέσω του σφαιροειδούς κόλπου.

Η ακτινοθεραπεία θεωρείται επικουρική θεραπεία για όγκους της υπόφυσης που δεν λειτουργούν ή αφαιρούνται πλήρως κατά τη διάρκεια προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων, καθώς και εκείνων που έχουν επανεμφανιστεί.

Προτεινόμενο άρθρο: