Ορισμός
Το παραλήρημα είναι μια διαταραχή που επηρεάζει τη λειτουργία της σκέψης. Οι ιδέες καθίστανται λανθασμένες, πηγαίνουν ενάντια στα αποδεικτικά στοιχεία και η αντίληψη της πραγματικότητας μεταβάλλεται εντελώς.
Το παραλήρημα είναι ένα σύμπτωμα οργανικών ασθενειών (νευρολογικών ασθενειών, έντονων πυρετών ...), ψυχολογικών ή ψυχιατρικών διαταραχών (ψύχωση, παράνοια ...). Μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Συμπτώματα
Οι ψευδαισθήσεις διαφέρουν ανάλογα με τις αιτίες που τις προκαλούν. Μπορεί να μην αναγνωρίζονται από ένα άτομο που δεν είναι ειδικός στο θέμα. Συχνά βασίζονται σε ασυνεπείς σκοπούς ή σε επαναλαμβανόμενες ομιλίες (αυταπάτες διώξεων, παρανοίας, ριτομανίες) ... και συμπεριφορικές αλλοιώσεις. Στην ψυχιατρική, διάφορα στοιχεία χαρακτηρίζουν το παραλήρημα: τα θέματα αντιστοιχούν κατά προσέγγιση στο περιεχόμενό τους: μεγαλομανία, διωγμός, καταστροφή κ.λπ., Οι μηχανισμοί του: η λανθασμένη ερμηνεία των γεγονότων, οι ψευδαισθήσεις, η φαντασία κλπ., Η προσκόλλησή του, που αντιστοιχεί στον βαθμό της πεποίθησης του πεποιθήτη του ασθενούς για το παραλήρημα του. την κριτική του, την ικανότητά του να βλέπει το παραλήρημα του από το εξωτερικό. την αγάπη του, πώς ζει μελαγχολικά τις αυταπάτες του.
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται μετά από μια κλινική εξέταση για να αναζητηθεί μια πιθανή οργανική αιτία για την προέλευση του παραληρήματος, όπως οξεία δηλητηρίαση, νευρολογική ή μεταβολική αιτία (υπογλυκαιμία), ορμονική ή μολυσματική. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι, στους ηλικιωμένους, πόνος που δεν μπορούν να εκφράσουν verbalize ή ένα σύμπτωμα όπως οξεία κατακράτηση ούρων ή αφυδάτωση. Ελλείψει σωματικών αιτίων, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε ψυχίατρο. Αυτό θα προκαλέσει διάγνωση μετά από αρκετές συνεντεύξεις με τον ασθενή.
Θεραπεία
Η θεραπεία θα βασίζεται στην αιτία του παραληρήματος. Η αιτία πρέπει να διορθωθεί αν είναι σωματικής προέλευσης και είναι προσιτή στη θεραπεία. Σε περίπτωση ξαφνικής εμφάνισης παραληρήματος χωρίς οργανικά ή τοξικά αίτια, η ιατρική θεραπεία είναι επείγουσα και συχνά χρησιμοποιείται αντιψυχωσικά από το στόμα ή ενδομυϊκά (σε περίπτωση απόρριψης της στοματικής οδού), συχνά χρησιμοποιείται ολανζαπίνη. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί μαζί με την ψυχιατρική περίθαλψη. Στην περίπτωση παραληρήματος ή χρόνιας ψύχωσης, αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ανίατης και γενικά χρησιμοποιείται αντιψυχωτική νευροληπτική θεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων. Είναι επίσης απαραίτητος ο τακτικός έλεγχος από ψυχολογική άποψη, ώστε το άτομο να μπορεί να κατανοήσει τα προβλήματά του, να κατανοήσει τις αιτίες του πόνου και να μπορέσει να φύγει.
Πρόληψη
Οι ψευδαισθήσεις τοξικής προέλευσης λόγω δηλητηρίασης μπορούν να αποφευχθούν αποφεύγοντας τη λήψη ουσιών που μπορούν να τις προκαλέσουν. Όσον αφορά τις αυταπάτες ψυχιατρικής προέλευσης δεν υπάρχουν μέσα πρόληψης. Οι παράγοντες που μπορούν να τις προκαλέσουν έχουν πολύ διαφορετικό χαρακτήρα. Τα αντιψυχωσικά φάρμακα σε ασθενείς με χρόνιες παραληρητικές ιδέες μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα εμφάνισης οξείας παραληρήματος.
