Τα ανησυχητικά νέα κυκλοφόρησαν πρόσφατα στα μέσα ενημέρωσης ότι τον επόμενο χρόνο η ηλικία συνταξιοδότησης θα φτάσει το 44% των Πολωνών νοσοκόμων. Έτρεξε με τρόμο. Πρέπει να περιμένουμε κενά στα νοσοκομειακά κρεβάτια; Θα καταρρεύσουμε στη φροντίδα των ασθενών; Οι ερωτήσεις απαντώνται από τη Zofia Małas - πρόεδρος του Ανώτατου Συμβουλίου Νοσηλευτών και Μαιών.
- Μπορείτε να πιστέψετε αυτές τις καταστροφικές προβλέψεις;
Απολύτως να μην πιστεύεται! Ίσως κάποιος να έχει καταλήξει σε πολύ μεγάλα συμπεράσματα με βάση την εσφαλμένη ερμηνεία των στατιστικών στοιχείων που δημοσιεύονται στον ιστότοπο του Ανώτατου Επιμελητηρίου Νοσηλευτών και Μαιών. Αντιμετωπίζουμε μια προφανή υπερβολική ερμηνεία. Πρέπει να είστε σε θέση να διαβάσετε αυτά τα δεδομένα σωστά.
Ο αριθμός των νοσοκόμων που είναι εγγεγραμμένοι στο Κεντρικό Μητρώο Νοσηλευτών και Μαιών δεν είναι ίδιος με τον αριθμό των νοσοκόμων που εργάζονται στο επάγγελμα. Στο CRPiP, έχουμε περίπου 335.000 άτομα. Αυτές είναι όλες οι νοσοκόμες και οι μαίες που έχουν άδεια για άσκηση. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν σημαντικά λιγότεροι οικονομικά ενεργοί άνθρωποι, περίπου 260.000. Πάνω από 65.000 είναι νοσοκόμες και μαίες που εμφανίζονται στο Κεντρικό Μητρώο αλλά δεν εργάζονται. Είναι μια μεγάλη διαφορά.
Περίπου το 19 τοις εκατό των νοσοκόμων υπάρχουν στις στατιστικές και δεν βρίσκονται στην αγορά εργασίας για διάφορους λόγους: είναι συνταξιούχοι, σε σύνταξη, σε άδεια μητρότητας ή σε άλλο επάγγελμα.
Έτσι, οι υπολογισμοί που βασίζονται σε δεδομένα από το μητρώο θα διαφέρουν από αυτούς που βασίζονται στον αριθμό των πραγματικά ενεργών νοσοκόμων.
- Πόσες νοσοκόμες θα συνταξιοδοτηθούν τον επόμενο χρόνο;
Περίπου 9.000 εργαζόμενοι νοσοκόμες και μαίες θα λάβουν συνταξιοδοτικά δικαιώματα. Ωστόσο, για τους περισσότερους από αυτούς, αυτό δεν σημαίνει το τέλος της εργασίας τους. Στο επάγγελμά μας, ένας εξαιρετικά μεγάλος αριθμός ατόμων παραμένει επαγγελματικά ενεργός παρά την ηλικία των 60 ετών. Αυτό είναι ένα θετικό φαινόμενο, καθώς σε κάποιο βαθμό σώζει το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στην Πολωνία ενόψει της τεράστιας έλλειψης ιατρικού προσωπικού. Δεν υποθέτουμε ότι οι 9.000 θα συνταξιοδοτηθούν και αυτό το ποσοστό δεν είναι το 44% των συνολικών απασχολούμενων νοσοκόμων και μαιών, αλλά μόνο το 3 τοις εκατό. Επιπλέον, το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης θα παρέχεται, όπως κάθε χρόνο, περίπου 5.000 νέοι απόφοιτοι πανεπιστημίων νοσηλευτικής και μαιευτικής. Έτσι, πολλοί άνθρωποι ολοκληρώνουν σπουδές πρώτου κύκλου και αποκτούν πτυχίο κάθε χρόνο.
Έτσι, ακόμη και αν όλοι οι άνθρωποι που φτάνουν την ηλικία συνταξιοδότησης φέτος αποφάσισαν να παραιτηθούν, ο αριθμός των νοσοκόμων που απασχολούνται στην Πολωνία θα μειωθεί κατά 3 τοις εκατό, όχι κατά 44 τοις εκατό.
Κάποιος έκανε ένα λάθος στους λογαριασμούς και δημοσίευσε ένα μήνυμα στα μέσα ενημέρωσης που δεν βρήκε καμία βάση στα γεγονότα, προκαλώντας άσκοπα την ανησυχία του κοινού.
- Ποια είναι η περαιτέρω επαγγελματική τύχη των νοσοκόμων και των μαιών 60+;
Πολλοί από αυτούς δεν αποφασίζουν να εγκαταλείψουν το νοσοκομείο ή την κλινική, αλλά συνεχίζουν να εργάζονται με πλήρη απασχόληση. Αυτό ενθαρρύνεται από την αύξηση του βασικού μισθού που κερδίζει το περιβάλλον μας, δηλαδή Το πακέτο του Szumowski. Το ποσό είναι σημαντικό καθώς ανέρχεται σε 1.200 PLN ακαθάριστο στον βασικό μισθό. Μερικά χρόνια συνεχούς απασχόλησης σάς επιτρέπουν να κερδίσετε καλύτερη σύνταξη. Ένα άλλο, επίσης μεγάλο μέρος των νοσοκόμων, αφού φτάσουν σε αυτήν την ηλικία, συνταξιοδοτούνται και ταυτόχρονα εξακολουθούν να εργάζονται με πλήρη απασχόληση, συχνά ακόμη και σε πολλά ιδρύματα.Και ορισμένοι συνταξιούχοι κερδίζουν με μερική απασχόληση, ειδικά στην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη, όπου η εργασία είναι λίγο λιγότερο επίπονη από ότι σε ένα νοσοκομείο. Τα στατιστικά στοιχεία μας δείχνουν ότι η μέση ηλικία των νοσηλευτών πρωτοβάθμιας φροντίδας είναι αρκετά χρόνια υψηλότερη από εκείνη που απασχολείται σε νοσοκομεία.
Συνοψίζοντας: στο επάγγελμά μας, η επίτευξη ηλικίας συνταξιοδότησης σπάνια σημαίνει το τέλος της εργασίας. Πολλές νοσοκόμες 60+ εξακολουθούν να εργάζονται και μερικές ακόμη και για τα επόμενα 10 χρόνια.
- Η υψηλή μέση ηλικία των Πολωνών νοσοκόμων είναι ανησυχητική.
Πράγματι, η μέση νοσοκόμα στη χώρα μας είναι 52 και η μαία είναι 50. Αυτό είναι το αποτέλεσμα πολλών ετών μειούμενης δημοτικότητας του νοσηλευτικού επαγγέλματος.
Η μετανάστευση νεαρών νοσοκόμων σε μια καλύτερη αμειβόμενη εργασία σε καλύτερες συνθήκες στο εξωτερικό έκανε επίσης τη δουλειά της. Παρατηρήσαμε επίσης την έλλειψη ενδιαφέροντος των αποφοίτων πανεπιστημίων να αναλάβουν εργασία στο εκπαιδευμένο επάγγελμα.
Όποιος αποφοιτήσει από νοσηλευτική ή μαία που θέλει να εργαστεί σε νοσοκομείο, κλινική ή να ξεκινήσει τη δική του πρακτική πρέπει να έχει το δικαίωμα να ασκεί, που εκδίδεται από το περιφερειακό συμβούλιο νοσοκόμων και μαιών. Οι στατιστικές μας δείχνουν ότι πριν από το 2015, αυτό το έγγραφο λαμβάνεται μόνο από περίπου 60 τοις εκατό των γυναικών πτυχιούχων κάθε χρόνο. Το υπόλοιπο 40 τοις εκατό άρχισε να εργάζεται σε άλλους κλάδους, π.χ. στο εμπόριο ή την ασφάλιση, όπου μέχρι πρόσφατα τα κέρδη ήταν υψηλότερα από ό, τι στη νοσηλευτική, δεν ξεκίνησαν καθόλου εργασία (π.χ. αποφάσισαν να γίνουν μητέρα) ή επέλεξαν να εργαστούν στο εξωτερικό.
- Υπήρξε μια σημαντική ανακάλυψη το 2015; Τι προκάλεσε;
Η κατάσταση άλλαξε πραγματικά πριν από τέσσερα χρόνια. Μετά από πολλά χρόνια διαμαρτυριών, η νοσηλευτική κοινότητα κέρδισε έναν επιπλέον μισθό, το λεγόμενο zembalówka, το οποίο στη συνέχεια μετατράπηκε στο λεγόμενο Πακέτο Szumowski, δηλ. 1600 PLN ακαθάριστο.
Ως αποτέλεσμα συμφωνίας που υπεγράφη με το Υπουργείο Υγείας στις 9 Ιουλίου 2018, το επίδομα αυτό συμπεριλήφθηκε στη βάση μισθών και ανέρχεται σε 1.200 PLN. Δεν πέρασε πολύς καιρός πριν επιτευχθούν οι επιπτώσεις της βελτίωσης των μισθών. Εδώ και αρκετά χρόνια, παρατηρούμε ότι έχει προκαλέσει αύξηση του ενδιαφέροντος για την απόδοση του εκπαιδευμένου επαγγέλματος από τους νέους που ολοκληρώνουν τις νοσηλευτικές τους σπουδές.
- Πόσοι απόφοιτοι νοσηλευτικής εργάζονται επί του παρόντος στο επάγγελμα;
Το 2018, 5.487 άτομα ανακάλεσαν το δικαίωμα άσκησης. Πρόκειται για περισσότερα άτομα από τον αριθμό των πτυχιούχων από πέρυσι, επειδή υπήρχαν 5033. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένοι απόφοιτοι από προηγούμενα χρόνια αποφάσισαν επίσης να εργαστούν στη νοσηλευτική ή στη μαιευτική, π.χ. γυναίκες που έγιναν μητέρες μετά την αποφοίτηση και θέλουν να ξεκινήσουν μια επαγγελματική καριέρα για να μεγαλώσουν παιδιά.
Από τη σύγκριση αυτών των αριθμών, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι τα τελευταία χρόνια σχεδόν το 100 τοις εκατό των νέων που αποκτούν το επάγγελμα μιας νοσοκόμας ή μιας μαίας θέλουν να εργαστούν σε αυτό, και επίσης οι απόφοιτοι των προηγούμενων ετών έχουν αποφασίσει να το κάνουν. Πρόκειται για μια μεγάλη αλλαγή σε σύγκριση με τα τελευταία χρόνια, όταν περίπου 3,5 χιλιάδες άτομα υπέβαλαν αίτηση για το δικαίωμα να ασκήσουν ένα επάγγελμα.
- Αυτό σημαίνει ότι οι νοσηλευτές στην Πολωνία είναι ήδη ικανοποιημένοι με τις συνθήκες εργασίας και τις αμοιβές;
Αξίζει να προσθέσουμε εδώ ότι υπάρχει μεγάλη περιφερειακή διαφοροποίηση στους μισθούς των νοσοκόμων. Η διαφορά στις οικονομικές συνθήκες που προσφέρει ένα φτωχό νοσοκομείο poviat και ένα μεγάλο εξειδικευμένο νοσοκομείο σε μια μεγάλη πόλη είναι σημαντική, παρά το γεγονός ότι κάθε εγκατάσταση παρέχει επίδομα στη βάση μισθών που προκύπτει από το πακέτο Szumowski.
Συχνά, οι νοσοκόμες που εργάζονται σε νοσοκομεία και κλινικές τονίζουν ότι η αύξηση των μισθών είναι σημαντική για αυτούς, αλλά τα πρότυπα απασχόλησης, δηλαδή ο αριθμός των ασθενών ανά νοσοκόμα, είναι εξίσου σημαντικά.
Με τα υψηλά πρότυπα που ισχύουν σήμερα, είναι αδύνατο να διασφαλιστεί η κατάλληλη ποιότητα φροντίδας.
- Πρέπει να ανησυχείτε για την έλλειψη νοσοκόμων σε νοσοκομεία και εξωτερικές κλινικές;
Στη χώρα μας, υπάρχει ένας πολύ άνιση κορεσμός των κέντρων υγειονομικής περίθαλψης με τις νοσοκόμες. Εκείνοι που βρίσκονται σε πόλεις με νοσηλευτικά κολέγια δεν παραπονιούνται για την έλλειψη ατόμων που επιθυμούν να εργαστούν. Για παράδειγμα, στο ivwiodtokrzyskie voivodship υπάρχουν 4 πανεπιστήμια που εκπαιδεύουν νοσηλευτές και δεν υπάρχουν προβλήματα με ελλείψεις στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Από την άλλη πλευρά, στη Βαρσοβία, όπου υπάρχουν πολλές κλινικές, εξειδικευμένα νοσοκομεία κ.λπ., η ζήτηση για νοσηλευτές εξακολουθεί να μην ικανοποιείται, παρά τον μεγάλο αριθμό αποφοίτων που εισέρχονται στην αγορά μετά την αποφοίτησή τους από πολλά πανεπιστήμια της Βαρσοβίας. Είναι ακόμη χειρότερο στις δυτικές επαρχίες. Υπάρχουν λιγότερα νοσηλευτικά κολέγια σε αυτές τις περιοχές από ό, τι σε άλλες περιοχές της χώρας. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη μετανάστευση νοσοκόμων στη Γερμανία ή το φαινόμενο της μερικής απασχόλησης και στις δύο πλευρές των συνόρων.
- Ποια είναι η λύση σε αυτήν την κατάσταση;
Προκειμένου να αποφευχθεί η γήρανση της στατιστικής νοσοκόμας και της μαίας, θα ήταν απαραίτητο να εκπαιδεύσουμε πολλούς νέους νέους σε αυτά τα επαγγέλματα. Όχι 5.500 ετησίως όπως είναι τώρα, αλλά τουλάχιστον 8.000 ετησίως. Αυτό θα σας επιτρέψει να καλύψετε το λεγόμενο ένα χάσμα γενιάς στο περιβάλλον μας.
Από την άλλη πλευρά, μια αύξηση σε 13-14 χιλιάδες ετησίως θα μας επέτρεπε να καλύψουμε την Ευρώπη με τον αριθμό των νοσηλευτών ανά 1000 κατοίκους. Αυτή τη στιγμή το έχουμε στο 5.2. Ωστόσο, σε άλλες χώρες της ΕΕ φτάνει την τιμή του 9,4. Επομένως, έχουμε ακόμη πολύ δρόμο να διανύσουμε.
Είναι παρηγορητικό ότι όλο και λιγότεροι νοσηλευτές πηγαίνουν να εργαστούν στο εξωτερικό, όλο και περισσότεροι απόφοιτοι αναλαμβάνουν απασχόληση στο εκπαιδευμένο επάγγελμά τους, όλο και περισσότεροι νέοι θέλουν να σπουδάσουν νοσηλευτική και όλο και περισσότερα πανεπιστήμια ανοίγουν τον τομέα της νοσηλευτικής και της μαιευτικής.
Αυτό δείχνει μια σαφή αντιστροφή της τάσης και μας επιτρέπει να προβλέψουμε ότι δεν κινδυνεύουμε από έλλειψη νοσοκόμων σε κλινικές εξωτερικών ασθενών και νοσοκομεία.
- Άρα δεν είναι κακό;
Ας τονίσουμε για άλλη μια φορά: δεν θα συνταξιοδοτηθούν περισσότερες νοσοκόμες σε ένα χρόνο από ό, τι τα προηγούμενα χρόνια. Ο συνολικός αριθμός νοσηλευτών που απασχολούνται στην Πολωνία δεν μειώνεται! Παρατηρούμε ακόμη και μια σαφή ανοδική τάση στον αριθμό τους στην ομάδα έως 40 ετών.
Το 2015, είχαμε περίπου 30.000 νοσηλευτές κάτω των 40, τώρα υπάρχουν 44.000. Επομένως, δεν υπάρχει βάση για τη διάδοση μαύρων οραμάτων στο εγγύς μέλλον στην υγειονομική περίθαλψη.
