Είμαι άρρωστος με σκλήρυνση κατά πλάκας. Έμαθα ότι στις γερμανικές κλινικές υπάρχουν μελέτες που βελτιώνουν τη ζωή με αυτήν την ασθένεια. Με ποιον μπορώ να επικοινωνήσω για βοήθεια στη χρηματοδότηση μιας τέτοιας θεραπείας;
Αυτό το θέμα πρέπει να ενδιαφέρει τον πλησιέστερο κλάδο του Εθνικού Ταμείου Υγείας. Παρέχετε πληροφορίες σχετικά με την πρόοδο των κλινικών δοκιμών και την ανάπτυξη φαρμάκων για σκλήρυνση κατά πλάκας. Στη συνέχεια, απευθυνθείτε στο Εθνικό Ταμείο Υγείας με μια ερώτηση σχετικά με τη χρηματοδότηση της θεραπείας σε ένα κέντρο υγείας στη Γερμανία. Ταυτόχρονα, ο ασθενής θα πρέπει να υποβάλει πιστοποιητικό που θα του επιτρέπει να λαμβάνει προγραμματισμένη θεραπεία ή διαγνωστικές εξετάσεις σε άλλη χώρα, το λεγόμενο Έντυπο Ε 112, που εκδίδεται από το επαρχιακό υποκατάστημα του Εθνικού Ταμείου Υγείας.
Το Έντυπο Ε112 / Έγγραφο S2 αποτελεί ατομική συγκατάθεση του αρμόδιου φορέα για την κάλυψη του κόστους θεραπείας ενός αυστηρά καθορισμένου ιατρικού οφέλους, δηλ. Προγραμματισμένης θεραπείας σε άλλο κράτος μέλος. Η προγραμματισμένη θεραπεία απαιτεί συναίνεση για να ταξιδέψει σε άλλο κράτος μέλος προκειμένου να λάβει θεραπεία εκεί στον αρμόδιο φορέα της χώρας όπου είναι ασφαλισμένος ο πολίτης. Το έντυπο εκδίδεται στον ασφαλισμένο με το Εθνικό Ταμείο Υγείας, διαμένοντας στο έδαφος της Πολωνίας ή στο έδαφος άλλου κράτους μέλους της ΕΕ ή της ΕΖΕΣ. Η αίτηση πρέπει να συνοδεύεται από τη γνώμη του γιατρού σχετικά με την πιστοποίηση της προτεινόμενης θεραπείας για σκλήρυνση κατά πλάκας στο κατάλληλο πακέτο εγγυημένων υπηρεσιών. Η θέση της ζητούμενης υπηρεσίας πρέπει επίσης να αναφέρεται στις σχετικές διατάξεις του Υπουργού Υγείας σχετικά με τα εγγυημένα οφέλη σχετικά με το εύρος της ζητούμενης θεραπείας.
Η βάση για να καταβληθούν προσπάθειες για την έγκριση της προγραμματισμένης θεραπείας σε άλλο κράτος μέλος σε βάρος του Εθνικού Ταμείου Υγείας είναι η αίτηση προς τον Πρόεδρο του Εθνικού Ταμείου Υγείας για θεραπεία ή διαγνωστικές εξετάσεις εκτός της χώρας. Ο ασθενής υποχρεούται να λάβει μαζί του το πρωτότυπο έντυπο E112 όταν πηγαίνει σε άλλο κράτος μέλος.
Νομική βάση: Νόμος για τις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης που χρηματοδοτούνται από δημόσια ταμεία (Εφημερίδα των νόμων του 2008, αρ. 164, σημείο 1027, όπως τροποποιήθηκε)
Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.
Przemysław GogojewiczΑνεξάρτητος νομικός εμπειρογνώμονας που ειδικεύεται σε ιατρικά θέματα.
