Τρίτη, 22 Ιανουαρίου 2013. - Οι ερευνητές του Κέντρου Φωτομετρίας του Wellman στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν αναπτύξει ένα σύστημα απεικόνισης που, σε μια κάψουλα μεγέθους ενός δισκίου πολυβιταμινών, δημιουργεί λεπτομερείς και μικροσκοπικές εικόνες του τοίχου οισοφάγου
Το σύστημα έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με την παραδοσιακή ενδοσκόπηση - διαγνωστική τεχνική που περιλαμβάνει την εισαγωγή κάμερας ή φακού σε σωληνάριο ή ενδοσκόπιο στο σώμα - για διάφορους λόγους.
"Αυτή η τεχνολογία θα είναι πολύ χρήσιμη για την ανίχνευση του οισοφάγου Barrett, καθώς δεν απαιτεί καταστολή του ασθενούς, εξειδικευμένο περιβάλλον ή εξοπλισμό ή γιατρό που είναι έτοιμος να κάνει ενδοσκοπήσεις", λέει ο Gary Tearney, του Τμήματος Παθολογίας της MGH και συγγραφέας ενός άρθρου σχετικά με το σύστημα εμφανίστηκε στο περιοδικό Nature Medicine. Οι δηλώσεις του έχουν συλλεχθεί από τον Eurekalert, αναφέρουν τα Trends 21.
Ο όρος «οισοφάγος Barrett», που ονομάζεται επίσης σύνδρομο Barrett, αναφέρεται σε μια ανώμαλη αλλαγή στα κύτταρα του τερματικού τμήματος του οισοφάγου, που προκύπτει από βλάβες με τη σειρά του που προέρχονται από τον οισοφαγικό βλεννογόνο στο οξύ του στομάχου (διαταραχή γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ).
Αυτό το σύνδρομο θεωρείται προ-κακοήθη επειδή σχετίζεται με ορισμένο κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου, αν και οι ασθενείς υπό έλεγχο και υποβάλλονται σε θεραπεία μπορούν να ελαχιστοποιήσουν αυτόν τον κίνδυνο.
Η συσκευή που αναπτύχθηκε από την Tearney και τους συνεργάτες της αποτελείται από μια κάψουλα με ενσωματωμένη τεχνολογία οπτικής απεικόνισης συχνότητας τομέα (OFDI), η οποία παρέχει τρισδιάστατες μικροσκοπικές (τρισδιάστατες) προβολές σημαντικών τμημάτων του οισοφάγου.
Για αυτό, ένα γρήγορο περιστρεφόμενο λέιζερ εκπέμπει μια δέσμη κοντά στο υπέρυθρο φως, ενώ μια σειρά αισθητήρων καταγράφει το φως που επιστρέφεται από τον οισοφαγικό βλεννογόνο, όταν το αντανακλά.
Η κάψουλα προσαρτάται σε ένα είδος συμβολοσειράς που τη συνδέει με μια κονσόλα απεικόνισης και επιτρέπει στους γιατρούς να ελέγχουν τη συσκευή. Μόλις απορροφηθεί από τον ασθενή, η κάψουλα βυθίζεται στον οισοφάγο χάρη στην κανονική σύσπαση των μυών που το κάνουν. Οι εικόνες OFDI λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της καθοδικής και ανερχόμενης διέλευσης του «χαπιού» μέσω του οισοφάγου.
Οι ερευνητές έχουν ήδη δοκιμάσει αυτό το σύστημα με 13 μη καταπιεσμένους εθελοντές, έξι από τους οποίους έχουν ήδη διαγνωσθεί για το σύνδρομο Barret και άλλοι επτά υγιείς. Χάρη στη νέα τεχνολογία, κατάφεραν να τραβήξουν φωτογραφίες ολόκληρου του οισοφάγου μέσα σε λίγα λεπτά, ακολουθώντας τέσσερα βήματα: δύο από αυτά κατέβαιναν και δύο ανέβαιναν.
Η διαδικασία θα μπορούσε να ολοκληρωθεί συνολικά σε περίπου έξι λεπτά. Πολύ λίγοι χρόνοι, σε σύγκριση με τα 90 λεπτά που απαιτούνται από μια παραδοσιακή ετοσκόπηση.
Οι λεπτομερείς μικροσκοπικές εικόνες που ελήφθησαν χάρη σε αυτή τη νέα τεχνολογία αποκάλυψαν δομές κάτω από την επιφάνεια των οισοφαγικών τοιχωμάτων, που δεν ήταν εύκολα ανιχνεύσιμες με ενδοσκόπηση.
Επίσης, κυτταρικές αλλαγές που σχετίζονται με τον οισοφάγο του Barrett διακρίνονται σαφώς. Από την άλλη πλευρά, οι εθελοντές που ήδη υπέφεραν από το σύνδρομο Barret που υποβλήθηκε σε αυτή τη δοκιμή δήλωσαν ότι προτιμούσαν αυτή τη διαδικασία για την τρέχουσα ενδοσκόπηση.
Επιπλέον, "οι εικόνες που παράγονται είναι από τις καλύτερες εικόνες του οισοφάγου που έχω δει", λέει ο Tearney. "Στην αρχή ανησυχούσαμε ότι θα χάσαμε πολλά δεδομένα εξαιτίας του μικρού μεγέθους της κάψουλας, αλλά εκπλήσσομε να ανακαλύψουμε ότι μόλις καταπιούσε το χάπι, κρατήθηκε σταθερά από τον οισοφάγο, γεγονός που επέτρεψε την παραγωγή μικροσκοπικών εικόνων τον πλήρη οισοφαγικό τοίχο.
Άλλες μέθοδοι που δοκιμάσαμε μπορούν να συμπιέσουν την επένδυση του οισοφάγου, γεγονός που καθιστά δύσκολη την απόκτηση ακριβών πληροφοριών και τρισδιάστατων εικόνων. Η συσκευή κάψουλας, από την άλλη πλευρά, παρέχει πρόσθετες βασικές διαγνωστικές πληροφορίες, που μας επιτρέπουν να δούμε λεπτομερέστερα τη δομή της επιφάνειας ", καταλήγει ο ερευνητής.
Μεταξύ των σημερινών συστάσεων για τη διάγνωση του οισοφάγου Barrett, όχι συχνές στις γυναίκες, είναι μια ενδοσκόπηση των ατόμων που πάσχουν από χρόνια ή συχνή καούρα και άλλα συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Ο Norman Nishioka, συν-συγγραφέας της έρευνας, επισημαίνει ότι μια συσκευή όπως αυτή με "χαμηλό κόστος και κίνδυνο θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να εξετάσει μεγαλύτερες ομάδες ασθενών, ελπίζοντας ότι η παρακολούθηση σε αυτές τις περιπτώσεις θα βοηθήσει στην πρόληψη του καρκίνου από τον οισοφάγο ή την έγκαιρη διάγνωση, όταν αυτή η ασθένεια είναι ακόμα θεραπευτική, αλλά χρειάζεται περαιτέρω ανάλυση για να μάθουμε αν μπορεί να εκπληρωθεί αυτή η ελπίδα ».
Πηγή:
Ετικέτες:
Αναγέννηση Ολοκλήρωση Παραγγελίας Ομορφιά
Το σύστημα έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με την παραδοσιακή ενδοσκόπηση - διαγνωστική τεχνική που περιλαμβάνει την εισαγωγή κάμερας ή φακού σε σωληνάριο ή ενδοσκόπιο στο σώμα - για διάφορους λόγους.
"Αυτή η τεχνολογία θα είναι πολύ χρήσιμη για την ανίχνευση του οισοφάγου Barrett, καθώς δεν απαιτεί καταστολή του ασθενούς, εξειδικευμένο περιβάλλον ή εξοπλισμό ή γιατρό που είναι έτοιμος να κάνει ενδοσκοπήσεις", λέει ο Gary Tearney, του Τμήματος Παθολογίας της MGH και συγγραφέας ενός άρθρου σχετικά με το σύστημα εμφανίστηκε στο περιοδικό Nature Medicine. Οι δηλώσεις του έχουν συλλεχθεί από τον Eurekalert, αναφέρουν τα Trends 21.
Ο όρος «οισοφάγος Barrett», που ονομάζεται επίσης σύνδρομο Barrett, αναφέρεται σε μια ανώμαλη αλλαγή στα κύτταρα του τερματικού τμήματος του οισοφάγου, που προκύπτει από βλάβες με τη σειρά του που προέρχονται από τον οισοφαγικό βλεννογόνο στο οξύ του στομάχου (διαταραχή γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ).
Αυτό το σύνδρομο θεωρείται προ-κακοήθη επειδή σχετίζεται με ορισμένο κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου, αν και οι ασθενείς υπό έλεγχο και υποβάλλονται σε θεραπεία μπορούν να ελαχιστοποιήσουν αυτόν τον κίνδυνο.
Από τι συνίσταται
Η συσκευή που αναπτύχθηκε από την Tearney και τους συνεργάτες της αποτελείται από μια κάψουλα με ενσωματωμένη τεχνολογία οπτικής απεικόνισης συχνότητας τομέα (OFDI), η οποία παρέχει τρισδιάστατες μικροσκοπικές (τρισδιάστατες) προβολές σημαντικών τμημάτων του οισοφάγου.
Για αυτό, ένα γρήγορο περιστρεφόμενο λέιζερ εκπέμπει μια δέσμη κοντά στο υπέρυθρο φως, ενώ μια σειρά αισθητήρων καταγράφει το φως που επιστρέφεται από τον οισοφαγικό βλεννογόνο, όταν το αντανακλά.
Η κάψουλα προσαρτάται σε ένα είδος συμβολοσειράς που τη συνδέει με μια κονσόλα απεικόνισης και επιτρέπει στους γιατρούς να ελέγχουν τη συσκευή. Μόλις απορροφηθεί από τον ασθενή, η κάψουλα βυθίζεται στον οισοφάγο χάρη στην κανονική σύσπαση των μυών που το κάνουν. Οι εικόνες OFDI λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της καθοδικής και ανερχόμενης διέλευσης του «χαπιού» μέσω του οισοφάγου.
Οι ερευνητές έχουν ήδη δοκιμάσει αυτό το σύστημα με 13 μη καταπιεσμένους εθελοντές, έξι από τους οποίους έχουν ήδη διαγνωσθεί για το σύνδρομο Barret και άλλοι επτά υγιείς. Χάρη στη νέα τεχνολογία, κατάφεραν να τραβήξουν φωτογραφίες ολόκληρου του οισοφάγου μέσα σε λίγα λεπτά, ακολουθώντας τέσσερα βήματα: δύο από αυτά κατέβαιναν και δύο ανέβαιναν.
Η διαδικασία θα μπορούσε να ολοκληρωθεί συνολικά σε περίπου έξι λεπτά. Πολύ λίγοι χρόνοι, σε σύγκριση με τα 90 λεπτά που απαιτούνται από μια παραδοσιακή ετοσκόπηση.
Αποτελέσματα
Οι λεπτομερείς μικροσκοπικές εικόνες που ελήφθησαν χάρη σε αυτή τη νέα τεχνολογία αποκάλυψαν δομές κάτω από την επιφάνεια των οισοφαγικών τοιχωμάτων, που δεν ήταν εύκολα ανιχνεύσιμες με ενδοσκόπηση.
Επίσης, κυτταρικές αλλαγές που σχετίζονται με τον οισοφάγο του Barrett διακρίνονται σαφώς. Από την άλλη πλευρά, οι εθελοντές που ήδη υπέφεραν από το σύνδρομο Barret που υποβλήθηκε σε αυτή τη δοκιμή δήλωσαν ότι προτιμούσαν αυτή τη διαδικασία για την τρέχουσα ενδοσκόπηση.
Επιπλέον, "οι εικόνες που παράγονται είναι από τις καλύτερες εικόνες του οισοφάγου που έχω δει", λέει ο Tearney. "Στην αρχή ανησυχούσαμε ότι θα χάσαμε πολλά δεδομένα εξαιτίας του μικρού μεγέθους της κάψουλας, αλλά εκπλήσσομε να ανακαλύψουμε ότι μόλις καταπιούσε το χάπι, κρατήθηκε σταθερά από τον οισοφάγο, γεγονός που επέτρεψε την παραγωγή μικροσκοπικών εικόνων τον πλήρη οισοφαγικό τοίχο.
Άλλες μέθοδοι που δοκιμάσαμε μπορούν να συμπιέσουν την επένδυση του οισοφάγου, γεγονός που καθιστά δύσκολη την απόκτηση ακριβών πληροφοριών και τρισδιάστατων εικόνων. Η συσκευή κάψουλας, από την άλλη πλευρά, παρέχει πρόσθετες βασικές διαγνωστικές πληροφορίες, που μας επιτρέπουν να δούμε λεπτομερέστερα τη δομή της επιφάνειας ", καταλήγει ο ερευνητής.
Μεταξύ των σημερινών συστάσεων για τη διάγνωση του οισοφάγου Barrett, όχι συχνές στις γυναίκες, είναι μια ενδοσκόπηση των ατόμων που πάσχουν από χρόνια ή συχνή καούρα και άλλα συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Ο Norman Nishioka, συν-συγγραφέας της έρευνας, επισημαίνει ότι μια συσκευή όπως αυτή με "χαμηλό κόστος και κίνδυνο θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να εξετάσει μεγαλύτερες ομάδες ασθενών, ελπίζοντας ότι η παρακολούθηση σε αυτές τις περιπτώσεις θα βοηθήσει στην πρόληψη του καρκίνου από τον οισοφάγο ή την έγκαιρη διάγνωση, όταν αυτή η ασθένεια είναι ακόμα θεραπευτική, αλλά χρειάζεται περαιτέρω ανάλυση για να μάθουμε αν μπορεί να εκπληρωθεί αυτή η ελπίδα ».
Πηγή:
-porada-eksperta.jpg)
