Σήμερα, τα δίδυμα ή τα τρίδυμα δεν προκαλούν συναισθήματα όπως παλιά. Και η φροντίδα για τη μελλοντική μητέρα και την εγκυμοσύνη της την κάνει να αναπτύσσεται χωρίς σοβαρά προβλήματα και τα παιδιά γεννιούνται υγιή. Τι πρέπει να γνωρίζετε όταν είστε πολλαπλοί έγκυοι;
Θα γεννήσετε περισσότερα από ένα παιδιά - αισθάνεστε μεγάλη χαρά, αλλά και άγχος - τελικά, είναι μια εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου. Πολλά μωρά είναι ένα βαρύ βάρος για το σώμα. Χρειάζονται περισσότερα θρεπτικά συστατικά από ένα έμβρυο, καταλαμβάνουν πολύ χώρο στην κοιλιά, ασκώντας πίεση στα όργανα, ζυγίζουν περισσότερο.
Η πολλαπλή εγκυμοσύνη είναι μια ξεχωριστή διάκριση. Η συχνότητα εμφάνισής της, ως αποτέλεσμα της δράσης της ίδιας της φύσης, καθορίζεται από τον τύπο (σύμφωνα με τον λεγόμενο κανόνα του Ελληνισμού) - 1:85 (x) (x - σημαίνει τον αριθμό των εμβρύων).
Συνεπώς, τα δίδυμα γεννιούνται μία φορά στις 85 γεννήσεις, τα τρίδυμα - μία στα 7.225 και τα τετραπλάσια - μία στις 614.125 γεννήσεις. Αυτός ο κανόνας, ωστόσο, δεν λαμβάνει υπόψη την παρέμβαση της σύγχρονης ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της ορμονικής θεραπείας και της in vitro γονιμοποίησης σε γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία υπογονιμότητας.
Εάν μια γυναίκα έχει χρησιμοποιήσει κλομιφαίνη (clostilbegyt) για την ωορρηξία, η πιθανότητα ότι θα γεννήσει περισσότερα από ένα παιδιά είναι αρκετά τοις εκατό και μετά τη λήψη γοναδοτροπινών είναι ακόμη μεγαλύτερη.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι για τις μητέρες πολλαπλών μωρών, η φύση επιλέγει συχνότερα τις γυναίκες μεταξύ 31 και 39 ετών που έχουν ήδη γεννήσει τουλάχιστον δύο παιδιά.
Οι πιθανότητες για δίδυμα ή τρίδυμα αυξάνονται επίσης όταν η οικογένεια είχε πολλές εγκυμοσύνες πριν ή η γυναίκα είναι ήδη μητέρα των διδύμων.
Είναι γνωστό ότι η γενετική έχει μεγάλη σημασία σε αυτά τα θέματα. Η πολλαπλή εγκυμοσύνη είναι επίσης ευκολότερη όταν: η γυναίκα είναι μαύρη, έχει τριτοβάθμια εκπαίδευση, η σύλληψη έλαβε χώρα το καλοκαίρι.
Ωστόσο, οι ερευνητικές μελέτες έχουν αποκλείσει τη σχέση μεταξύ της χρήσης ορμονικής αντισύλληψης και της γέννησης πολλαπλών μωρών μετά τον τερματισμό της, που προτάθηκε όχι πολύ καιρό από πολλούς γιατρούς.
Το γεγονός είναι ότι όταν σταματήσετε να παίρνετε τα χάπια είναι πιο εύκολο να μείνετε έγκυος, αλλά ο αριθμός των μωρών δεν εξαρτάται από αυτό.
Πολλαπλή εγκυμοσύνη - θα έχετε έναν πιο δύσκολο χρόνο
Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί να γεννηθούν λίγο νωρίτερα. Αυτό δεν σημαίνει, ωστόσο, ότι κάθε πολλαπλή εγκυμοσύνη σχετίζεται με επιπλοκές (αλλά η πιθανότητα εμφάνισής τους αυξάνεται με τον αριθμό των παιδιών). Εάν φροντίζετε τον εαυτό σας, είστε συνεχώς υπό τη φροντίδα ενός έμπειρου μαιευτήρα και ακολουθείτε τις συστάσεις του, η εγκυμοσύνη σας δεν πρέπει να είναι πιο δύσκολη από την «φυσιολογική».
Πολλαπλή εγκυμοσύνη: πανομοιότυπα δίδυμα ή όχι
Τα ίδια δίδυμα που προκύπτουν από τη γονιμοποίηση ενός αυγού από ένα σπέρμα και τη διαίρεση σε δύο έμβρυα αργότερα, είναι γενετικά πανομοιότυπα - αυτό συμβαίνει σε κάθε τέταρτο δίδυμο κύηση. Στη συνέχεια γεννιούνται παιδιά του ίδιου φύλου, που είναι δύσκολο να διακριθούν. Τα πανομοιότυπα δίδυμα μοιράζονται περισσότερα από απλώς τα βλέμματα. Αν και έχουν ξεχωριστά ομφάλια λώρα, συχνά έχουν έναν κοινό πλακούντα, το όργανο μέσω του οποίου παίρνουν τροφή και οξυγόνο που παρέχεται με το αίμα της μητέρας. Ο αμνιακός σάκος (ο αμνιακός σάκος που προστατεύει το μωρό από τραυματισμούς, διακυμάνσεις θερμοκρασίας, στέγνωμα και κολπικά μικρόβια) και το χοριό (εξωτερική εμβρυϊκή μεμβράνη που προστατεύει τον αμνιακό σάκο) μπορεί επίσης να είναι κοινά.
Τα αδέλφια δίδυμα δημιουργούνται όταν δύο αυγά συνδυάζονται με δύο σπέρματα. Τα παιδιά δεν πρέπει να είναι παρόμοια μεταξύ τους, μπορεί επίσης να διαφέρουν ως προς το φύλο. Τα αδέλφια δίδυμα έχουν πάντα ξεχωριστό πλακούντα και λειτουργούν σχεδόν ανεξάρτητα στη μήτρα της μητέρας. Από ιατρική άποψη, αυτή είναι μια πιο ευνοϊκή κατάσταση, καθώς τα μικρά δεν παρεμβαίνουν μεταξύ τους μέχρι να μεγαλώσουν και να διαμαρτυρηθούν για τον τραυματισμό. Τα ίδια δίδυμα μπορούν επίσης να λειτουργούν αρμονικά, ειδικά όταν έχουν ξεχωριστές μεμβράνες πλακούντα και εμβρύου.
Πολλαπλή εγκυμοσύνη: μαζί ή ξεχωριστά
Η παρουσία δύο πλακούντων μπορεί να βρεθεί στην αρχή της εγκυμοσύνης, όταν η εξέταση υπερήχων δείχνει δύο ξεχωριστούς σάκους εγκυμοσύνης, ο καθένας με ένα έμβρυο. Αυτή είναι η ασφαλέστερη κατάσταση για τα δίδυμα και η ανάπτυξή τους είναι παρόμοια με τα δίδυμα. Ένας κοινός πλακούντας μπορεί να οδηγήσει στην «κλοπή» θρεπτικών ουσιών μεταξύ των εμβρύων, οπότε οι γιατροί τα βλέπουν πιο προσεκτικά και η μέλλουσα μητέρα πρέπει να επισκέπτεται συχνότερα, ειδικά για εξετάσεις υπερήχων. Εάν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία στον κοινό πλακούντα μέσω του οποίου ρέει αίμα από το ένα έμβρυο στο άλλο, το λεγόμενο σύνδρομο μετάγγισης, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και στα δύο παιδιά. Όταν τα νήπια δεν έχουν μόνο κοινό πλακούντα, αλλά είναι επίσης στον ίδιο αμνιακό σάκο, ο ομφάλιος λώρος μπορεί να μπλέκεται, για παράδειγμα.
Πολλαπλή εγκυμοσύνη: δείτε έναν ειδικό γιατρό
Μόλις ξέρετε ότι υπάρχουν περισσότερα έμβρυα, πιθανότατα αναρωτιέστε πού και πώς να βρείτε το γιατρό που θα χειριστεί καλύτερα την εγκυμοσύνη σας. Είναι καλό να εγγραφείτε στην κλινική του νοσοκομείου όπου τα μικρά σας θα γεννηθούν σε λίγους μήνες ή να επιλέξετε έναν γιατρό που συνιστάται από άλλες ευτυχείς μητέρες πολλαπλών μωρών (ρωτήστε τους φίλους σας, αναζητήστε πληροφορίες σε διαδικτυακά φόρουμ για μητέρες). Για το καλό και την εγκυμοσύνη σας, βεβαιωθείτε ότι το νοσοκομείο όπου θέλετε να γεννήσετε είναι προετοιμασμένο για δίδυμη εγκυμοσύνη: διαθέτει σύγχρονο εξοπλισμό υπερήχων και ειδική συσκευή CTG για δίδυμα, δηλαδή μια συσκευή για παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού δύο εμβρύων ταυτόχρονα με καταγραφή συσπάσεων. μυς της μήτρας (αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται τις τελευταίες εβδομάδες πριν τον τοκετό). Η εμπειρία του κέντρου στη διαχείριση πολλαπλών κυήσεων και της καλής φροντίδας των παιδιών μετά τον τοκετό, ειδικά εάν πρόκειται να γεννηθούν νωρίτερα, είναι επίσης σημαντική.
Πολλαπλή εγκυμοσύνη: συχνός έλεγχος
Οι εξετάσεις για πολλαπλές εγκυμοσύνες είναι βασικά οι ίδιες με αυτές των μεμονωμένων κυήσεων. Ωστόσο, η συχνότητά τους είναι διαφορετική, επειδή το σώμα σας επιβαρύνεται επιπλέον. Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο αναιμίας από ανεπάρκεια σιδήρου (αναιμία), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλείται από την εγκυμοσύνη (παλαιότερα γνωστή ως κύηση ή δηλητηρίαση από την εγκυμοσύνη). Για να εντοπίσετε αυτά τα προβλήματα νωρίς και να αποφύγετε επιπλοκές που σχετίζονται με αυτά, θα πρέπει να κάνετε συχνές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, εξετάσεις αρτηριακής πίεσης και να ζυγίζετε. Σε μία μόνο εγκυμοσύνη, αυτοί οι έλεγχοι πραγματοποιούνται συνήθως μία φορά το μήνα, στην περίπτωσή σας εξαρτάται από την υγεία πριν από την εγκυμοσύνη, την τρέχουσα κατάσταση ευεξίας σας και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Θα έχετε επίσης συχνότερες σαρώσεις υπερήχων, συνήθως κάθε 4 εβδομάδες. Ασφαλή για εσάς και την εγκυμοσύνη σας, θα σας επιτρέψουν να βεβαιωθείτε ότι τα έμβρυα αναπτύσσονται σωστά και να πιάνουν τυχόν πιθανές απειλές εγκαίρως, όπως αναστολή ανάπτυξης σε ένα ή και τα δύο δίδυμα, μείωση της ποσότητας αμνιακού υγρού ή υπερβολική μείωση του τράχηλου. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνετε υπερήχους μεταξύ της 11ης και της 14ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Ένα τέτοιο τεστ, σε συνδυασμό με μια εξειδικευμένη εξέταση αίματος, είναι πιθανό να αποκλείσει το σύνδρομο Down σε ένα παιδί (εξέταση PAPP). Εάν είστε άνω των 35 ετών, ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε προγεννητική εξέταση, όπως αμνιοκέντηση, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή αμνιακού υγρού. Θα είστε πιο ήρεμοι - τα μωρά που προέρχονται από πολλαπλές εγκυμοσύνες, ειδικά από μονοζυγωτικά, είναι ελαφρώς πιο πιθανό να υποφέρουν από γενετικά ελαττώματα.
Πολλαπλή εγκυμοσύνη: δίαιτα
Η πολλαπλή εγκυμοσύνη σημαίνει αυξημένες θερμιδικές απαιτήσεις. Ωστόσο, μην τρώτε για τρία ή τέσσερα, επειδή δεν υπάρχει τέτοια ανάγκη. Κάθε έμβρυο απαιτεί επιπλέον περίπου 500 θερμίδες την ημέρα, έτσι ώστε τα γεύματά σας να αυξάνονται κατά περίπου 40%. Γι 'αυτό μην υπερβάλλετε, εκτός εάν ήσασταν λιποβαρή πριν από την εγκυμοσύνη και ο γιατρός σας σας είπε ειδικά να το κάνετε. Η αυξημένη ποσότητα λιπώδους ιστού σε μια γυναίκα λέγεται ότι παρατείνει τη διάρκεια μιας πολλαπλής εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μην ανησυχείτε ιδιαίτερα με αυτό το λίπος. Αντίθετα, τρώτε μικρές μερίδες, αλλά πιο συχνά (με αυτόν τον τρόπο θα αποφύγετε την καούρα και τον εμετό), παρέχοντας στα δίδυμα τα απαραίτητα δομικά στοιχεία από γαλακτοκομικά, ψάρια, άπαχο κρέας, πλιγούρι και δημητριακά ολικής αλέσεως. Επίσης, θυμηθείτε για τα λαχανικά και τα φρούτα, μπορείτε να τα φάτε σχεδόν χωρίς περιορισμούς. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να χρησιμοποιήσετε ασβέστιο, μαγνήσιο και ψευδάργυρο, επειδή η ανεπάρκεια αυτών των στοιχείων επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκες με πολλαπλές εγκυμοσύνες και η ποσότητα τους με τα γεύματα είναι μερικές φορές ανεπαρκής. Θυμηθείτε να τα πάρετε - μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης και αυξάνουν την πιθανότητα γέννησης υγιών μωρών.
Πολλαπλή εγκυμοσύνη: ανάπαυση
Σε πολλαπλές εγκυμοσύνες, τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης είναι συνήθως πιο έντονα, επειδή περισσότερα παιδιά σημαίνουν μεγαλύτερο βάρος στο σώμα: τα νεφρά και η καρδιά λειτουργούν πιο έντονα και τα πόδια φέρουν λιγότερο βάρος για να αντέξουν. Επομένως, ξεκουραστείτε, ξεκουραστείτε, ξεκουραστείτε. Εάν ο εμετός σας είναι σοβαρός και το πρήξιμο δεν εξαφανιστεί μετά από μια νύχτα ξεκούρασης ή εάν επηρεάζονται επίσης το πρόσωπο ή τα χέρια σας, φροντίστε να το συζητήσετε με τον μαιευτήρα σας.
Πολλαπλή εγκυμοσύνη: πότε θα γεννηθεί
Το 75% τα δίδυμα γεννιούνται νωρίτερα, αλλά δεν υπάρχει σαφής διαφορά μεταξύ της κατάστασης των μωρών που γεννιούνται σε τοκετό και εκείνων που θα σπεύσουν λίγο, αρκεί να συμβαίνει μετά την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Εάν συμβεί αυτό, μην απελπιστείτε, δεν είναι πρόβλημα για τους μαιευτήρες σήμερα, επειδή τα νεογνά σε αυτήν την ηλικία συνήθως έχουν όλα τα όργανα που αναπτύσσονται (κυρίως τους πνεύμονες) και είναι ικανά για ανεξάρτητη ύπαρξη. Μερικές φορές χρειάζονται λίγη βοήθεια ή μεγαλύτερη παρακολούθηση μετά τη γέννηση. Εάν υπάρχει κίνδυνος τα μωρά να γεννηθούν νωρίτερα από αυτό, ο γιατρός που επιβλέπει την εγκυμοσύνη σας θα προσπαθήσει να το αποτρέψει με κάθε κόστος. Σίγουρα θα σας κάνει να ξεκουραστείτε περισσότερο, μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για την αντιμετώπιση των πρόωρων συσπάσεων. Εάν ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης είναι υψηλός - πρέπει να βρεθείτε κάτω από στάγδην στο νοσοκομείο. Μπορεί να σας χορηγηθούν γλυκοκορτικοστεροειδή για να επιταχύνετε την ωρίμανση του αναπνευστικού συστήματος των παιδιών. Είναι επίσης πιθανό ότι για να παρακολουθείτε στενά τα έμβρυα και να διασφαλίζετε τη μέγιστη ασφάλειά τους, θα εισαχθείτε στο νοσοκομείο νωρίτερα, δηλαδή πριν προκύψουν προβλήματα και περιμένετε εκεί για μια λύση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν περιμένετε τρίδυμα ή τετραπλάσια. Βασικά, όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των κυήσεων, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να συμβεί αυτό, μερικές φορές ακόμη και περίπου την εβδομάδα 28.
Πολλαπλή εγκυμοσύνη: φυσικός τοκετός ή καισαρική τομή
Εάν περιμένετε περισσότερα από δύο μωρά, θα έχετε καισαρική τομή. Αυτή είναι η ασφαλέστερη λύση για εσάς. Όταν περιμένετε δίδυμα, η φυσική παράδοση είναι δυνατή εφ 'όσον και τα δύο μωρά τοποθετούνται ανάποδα (περίπου το μισό χρόνο) και είστε σε καλή κατάσταση. Στην κολπική τομή, η περίοδος διαστολής του τραχήλου της μήτρας παρατείνεται λόγω της εξασθενημένης συσταλτικής λειτουργίας, που προκαλείται από υπερβολικό τέντωμα της μήτρας από την ανάπτυξη μωρών. Από την άλλη πλευρά, η παράδοση του δεύτερου παιδιού είναι σχεδόν αστραπή - πραγματοποιείται 15-30 λεπτά μετά τη γέννηση του πρώτου. Εάν ένα από τα μωρά δεν έχει τοποθετηθεί σωστά (π.χ. γλουτιαίο ή πλευρικό) ή εάν εσείς ή τα παιδιά σας κινδυνεύετε από επιπλοκές (π.χ. σοβαρή πρόωρη γέννηση, μεγάλη διαφορά βάρους μεταξύ των μωρών, φυσική εξάντληση του τοκετού λόγω παρατεταμένης εργασίας), οι γιατροί πιθανότατα θα Καισαρική τομή. Μην το φοβάστε, θα έχετε μια μικρή ουλή μετά τη διαδικασία. Απολαύστε - σύντομα θα γίνετε μητέρα.
ΣπουδαίοςΔίδυμο που εξαφανίστηκε
Σε περίπου 20 τοις εκατό. Σε περιπτώσεις, ένα έμβρυο πεθαίνει σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του, το οποίο δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του άλλου. Για αυτόν τον λόγο, μια αξιόπιστη διάγνωση των διδύμων μπορεί να γίνει μόνο μετά τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου μειώνεται σημαντικά.
Γιατί αναπτύσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς;
Συχνά, πολλές γυναίκες που προβάλλονται σε υπερήχους δεν έχουν το ίδιο μέγεθος, επειδή κάθε έμβρυο είναι διαφορετικό και έχει το δικαίωμα στον δικό του ρυθμό ανάπτυξης. Μια μητέρα που γεννά δύο παιδιά μεμονωμένα δεν εκπλήσσεται ιδιαίτερα που γεννήθηκε ένα μωρό βάρους σχεδόν τεσσάρων κιλών και το άλλο μόλις ξεπέρασε τα τρία. Είναι το ίδιο με τα δίδυμα. Σημαντικό - στην περίπτωσή τους, το χαμηλό βάρος γέννησης δεν είναι τόσο ανησυχητικό όσο στην περίπτωση της ενήλικης εγκυμοσύνης. Η φύση (με τη βοήθεια μη πλήρως κατανοητών μηχανισμών) περιορίζει την ανάπτυξη των παιδιών, επιτρέποντάς τους να παραμείνουν στο σώμα της μητέρας περισσότερο. Και παρά το χαμηλότερο βάρος κατά τη γέννηση, τα μωρά αναπτύσσονται εξίσου καλά μετά τη γέννηση και προφθάνουν γρήγορα, προχωρώντας με τους συνομηλίκους τους. Ρωτήστε τον γιατρό υπερήχων εάν οι αναπτυξιακές διαφορές μεταξύ των διδύμων είναι πραγματικά ανησυχητικές. Ευτυχώς, συμβαίνει πολύ σπάνια, ειδικά σε δίδυμα που μοιράζονται ένα χορίο, το οποίο ένα μωρό αναπτύσσεται εις βάρος του άλλου. Κατά τη γέννηση, τέτοια μωρά μπορεί να διαφέρουν σε βάρος έως και δύο κιλά. Συχνά απαιτούν θεραπεία ενώ βρίσκονται ακόμη στη μήτρα και γεννιούνται πολύ νωρίτερα. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητη η φροντίδα και ο τοκετός σε μια εξειδικευμένη εγκατάσταση.
μηνιαία "M jak mama"
---przyczyny.jpg)
