Χρόνια διάρροια: είδη διαρροϊκών παθήσεων και θεραπεία τους

Η χρόνια διάρροια δεν είναι ασθένεια αλλά κλινικό σύμπτωμα που προσδιορίζει τον τύπο και τη σοβαρότητα μιας δεδομένης διάρροιας νόσου. Η αυξημένη συχνότητα κινήσεων του εντέρου ή αυξημένη ποσότητα υγρού ή ημι-υγρού κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει πολλές διαφορετικές ασθένειες, μεταξύ των οποίων η πιο επικίνδυνη και απειλητική για τη ζωή είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Μάθετε ποιοι τύποι χρόνιων διαρροϊκών παθήσεων είναι και πώς αντιμετωπίζονται.

Οι χρόνιες διάρροιες ασθένειες είναι ασθένειες, κυρίως του πεπτικού συστήματος, με διάρροια. Σε πολλές περιπτώσεις, η διέλευση υγρών κοπράνων είναι το μόνο ή ένα από τα λίγα συμπτώματα μιας δεδομένης ασθένειας, επομένως η συνοχή, το χρώμα των κοπράνων και οι ουσίες που περιέχει, π.χ. αίμα ή βλέννα, έχουν διαγνωστική σημασία.Η χρόνια διάρροια προκαλείται συχνά από ασθένειες του παχέος εντέρου, παγκρεατική ανεπάρκεια και σύνδρομο εντερικής δυσαπορρόφησης. Μάθετε ποιοι τύποι χρόνιων διαρροϊκών παθήσεων είναι και πώς αντιμετωπίζονται.

Ακούστε για τους τύπους χρόνιων διαρροϊκών παθήσεων και πώς αντιμετωπίζονται. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Καρκίνο του παχέος εντέρου

Η παρατεταμένη διάρροια ή ένα εναλλακτικό πρότυπο διάρροιας και δυσκοιλιότητας μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του παχέος εντέρου ή προκαρκινικές καταστάσεις που προκύπτουν από αλλαγές στην επένδυση του εντερικού σωλήνα. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι ένα υγρό κόπρανα με ανάμιξη αίματος ή διάρροιας που συνοδεύεται από αιμορραγία από το ορθό.

Θεραπεία: Πρόκειται συνήθως για χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει εκτομή του νοσούντος τμήματος του παχέος εντέρου.

Σημαντικό: Τα άτομα με μη καρκινική χρόνια διάρροια διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου από τα υγιή άτομα.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου είναι μια ομάδα χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων του παχέος ή του λεπτού εντέρου, κυρίως της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι η συχνή διάρροια και τα κόπρανα αναμειγνύονται με αίμα.

Θεραπεία: με ελκώδη κολίτιδα, χρησιμοποιούνται βιολογικά φάρμακα, τα συστατικά των οποίων επηρεάζουν άμεσα τη φλεγμονώδη διαδικασία. Εάν, παρά τη φαρμακολογική θεραπεία, η ασθένεια συνεχίσει να αναπτύσσεται, δηλαδή υπάρχει σημαντική απώλεια αίματος, ηλεκτρολυτών και πρωτεϊνών, πραγματοποιείται εκτομή του παχέος εντέρου.

Σε ασθενείς με νόσο του Crohn, χρησιμοποιούνται βιολογικά φάρμακα (φάση Ι της νόσου), γλυκοκορτικοστεροειδή (II, πιο προχωρημένη φάση της νόσου), αμινοσαλικυλικά (φάση III της νόσου) και ανοσοκατασταλτικά. Στην περίπτωση διάτρησης του παχέος εντέρου, φλεγμονωδών διηθήσεων ή αποστημάτων, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, δηλαδή απομάκρυνση του νοσούντος θραύσματος του παχέος εντέρου. Ωστόσο, η εκτομή ενός θραύσματος του εντέρου δεν αποκλείει την εμφάνιση φλεγμονωδών βλαβών αλλού στη γαστρεντερική οδό.

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, επίσης γνωστό ως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με διάρροια, είναι μια ομάδα χρόνιας (διάρκειας τουλάχιστον τριών μηνών) δυσλειτουργίας του εντέρου, τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της οποίας είναι ο κοιλιακός πόνος, οι διαταραχές των κοπράνων και ο μετεωρισμός.

Θεραπεία: Η θεραπεία βασίζεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων καθώς το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου προκαλείται από διαταραχή του εντέρου, οι αιτίες της οποίας δεν έχουν αποδειχθεί. Επομένως, δεν υπάρχουν τρόποι για μόνιμη θεραπεία ανθρώπων που αγωνίζονται με αυτήν την πάθηση. Οι συστάσεις του γιατρού είναι: σωστή διατροφή, φαρμακευτική αγωγή και αποφυγή άγχους.

Παγκρεατική ανεπάρκεια σε ασθενείς με κυστική ίνωση

Το σύμπτωμα της νόσου είναι η λιπώδης διάρροια που σχετίζεται με μειωμένη πέψη ή απορρόφηση λιπών στο πεπτικό σύστημα. Τα κόπρανα που εκκενώνονται είναι λιπαρά, γυαλιστερά και έχουν χαρακτηριστική μυρωδιά.

Θεραπεία: Πρέπει να χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα παγκρεατικών ενζύμων με την προσθήκη ακόρεστων λιπών.

Σύνδρομο δυσαπορρόφησης

Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης είναι μια διαταραχή των εντέρων που προκύπτει από ακατάλληλη πέψη και απορρόφηση θρεπτικών ουσιών από το γαστρεντερικό σωλήνα. Οι εντερικές βίλες, ως αποτέλεσμα της δράσης διαφόρων ουσιών, καταστρέφονται και ατροφούν, και έτσι η περιοχή της εντερικής επιφάνειας, όπου λαμβάνει χώρα η πέψη και η απορρόφηση των τροφίμων, μειώνεται.

• Κοιλιοκάκη (κοιλιοκάκη)

Η κοιλιοκάκη είναι μια διαταραχή της πέψης και της εντερικής απορρόφησης που σχετίζεται με δυσανεξία στη γλουτένη στους κόκκους. Ως αποτέλεσμα της υπερβολικής ανοσοαπόκρισης του σώματος στις πρωτεΐνες (γλιαδίνη, σεκλίνη, ορδίνη) που περιέχονται στα δημητριακά, εμφανίζεται τα άνω μέρη της ατροφίας του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Συνέπεια αυτής της διαδικασίας είναι η εμφάνιση βαρέων, μη εύπεπτων, ημι-υγρών κοπράνων που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Τα συνοδευτικά συμπτώματα περιλαμβάνουν: αναστολή αύξησης βάρους και ανάπτυξης, χαλάρωση της κοιλιάς, αλλαγή της διάθεσης του παιδιού (η λεγόμενη εγκεφαλοπάθεια που εξαρτάται από τη γλουτένη).

Θεραπεία: ακολουθήστε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη που συνίσταται στην πλήρη εξάλειψη του σίτου, της σίκαλης, του κριθαριού και της βρώμης από τη διατροφή.

• Αλλεργία στο αγελαδινό γάλα

Τα συμπτώματα αλλεργίας στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος είναι διάρροια, έμετος, αέριο, άγχος και απροθυμία να τρώνε γάλα.

Θεραπεία: δίαιτα αποβολής

• Αντιβιοτικά

Μερικά αντιβιοτικά μπορούν να βλάψουν τα εντερικά λάδια και να προκαλέσουν δυσαπορρόφηση. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει: νεομυκίνη, η οποία αυξάνει την απέκκριση Na +, K +, αζώτου και λιπών στα κόπρανα, αμινογλυκοσίδες, τα οποία επηρεάζουν την απορρόφηση των βιταμινών A, D και E.

• Κυτταροστατικά φάρμακα

Αυτά είναι αντικαρκινικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία επειδή είναι τοξικά στα καρκινικά κύτταρα, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν εντερικές διαταραχές.

Θεραπεία: Και στις δύο παραπάνω περιπτώσεις, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί το συντομότερο δυνατόν (εάν είναι δυνατόν).

Συγγενής διάρροια χλωρίου

Η συγγενής διάρροια χλωρίου ξεκινά συνήθως τις πρώτες ημέρες της ζωής του μωρού. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει υπερβολική απώλεια χλωρίου μέσω του εντερικού και νεφρικού επιθηλίου, η οποία οδηγεί σε αφυδάτωση και μεταβολική υποχλωραιμική αλκάλωση.

Θεραπεία: αναπλήρωση της ανεπάρκειας ηλεκτρολυτών (ιόντα NaCl και KCl)

Νεκρωτική εντεροκολίτιδα σε νεογέννητα

Είναι μια ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα που προκύπτει από υποξία, ισχαιμία του εμβρύου ή μολυσματικούς παράγοντες που δεν μπορούσε να ανταποκριθεί από το ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα του εμβρύου. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε πρόωρα μωρά. Τα συμπτώματά του είναι: αιματηρά κόπρανα, κοιλιακή διάταση, αυξημένη γαστρική κατακράτηση.

Θεραπεία: Αρχικά, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια διατροφή και θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν υπάρχει διάτρηση ή νέκρωση του εντερικού τοιχώματος, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση που συνίσταται σε εκτομή τμήματος του παχέος εντέρου.

Σύνδρομο Verner-Morrison

Ο όγκος έκκρισης VIP (σύνδρομο Verner-Morrison, Latin VIPom) είναι ένας κακοήθης όγκος του εξωκρινικού παγκρέατος που προκαλεί αυξημένη έκκριση αγγειοδραστικού εντερικού πεπτιδίου. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε υδαρή και άφθονη διάρροια που μπορεί να φτάσει σε όγκο έως και 20 λίτρα την ημέρα.

Θεραπεία: Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του παχέος εντέρου. Εάν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να δοθεί θεραπεία για την πρόληψη πολλαπλών μεταστάσεων. Ωστόσο, για αυτήν την ασθένεια, η χημειοθεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Συγγενές έλλειμμα εντερικών δισακχαριδασών

Η ασθένεια σχετίζεται με κακή πέψη των δισακχαριτών λόγω ελλειμμάτων στις εντερικές δισακχαριδάσες. Το σύμπτωμα της νόσου είναι η ζυμωτική διάρροια, η οποία είναι όξινη, αφρώδης και σχετίζεται με την απελευθέρωση αερίων.

Θεραπεία: δίαιτα χωρίς λακτόζη. Μπορείτε επίσης να αντικαταστήσετε τη ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο με γλυκόζη ή φρουκτόζη.

Διαβάστε επίσης: Η οξεία διάρροια σε ενήλικες προκαλεί αφυδάτωση. Τρόποι αφυδάτωσης στο ... Χρόνια διάρροια - συμπτώματα. Πώς να διαγνώσετε τις αιτίες της χρόνιας β ... Καρκίνος του παχέος εντέρου - θεραπεία. Στοματική χημειοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου του εντέρου g ... Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) - εντερική νεύρωση. Συμπτώματα και διάγνωση του συνδρόμου του εντέρου ...