ΤΑ ΒΑΚΤΉΡΙΑ ΖΟΥΝ ΣΕ ΕΜΆΣ: ΚΑΛΆ ΚΑΙ ΚΑΚΆ ΒΑΚΤΉΡΙΑ ΣΤΟ ΑΝΘΡΏΠΙΝΟ ΣΏΜΑ

Ήπια βακτήρια

Συνήθως, όταν τα μικρόβια εισέρχονται στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα τα αναγνωρίζει ως ξένα και προσπαθεί να τα εξαλείψει. Στην περίπτωση της «ήμερης» μικροχλωρίδας δεν αντιδρά με αυτόν τον τρόπο. Είναι μια προσαρμογή τόσο από την πλευρά των βακτηρίων που είναι σε θέση να αμυνθούν έναντι της εξάλειψης, και προκύπτει από μια ορισμένη «ανοχή» που προκύπτει σε πρώιμη και συνεχή επαφή με το αντιγόνο. Πιστεύεται ότι το ανοσοποιητικό σύστημα σχηματίζεται στο πρώτο στάδιο της ζωής, ειδικά στο νεογνό. Αυτή τη στιγμή, το πεπτικό σύστημα του νεογέννητου αποικίζεται επίσης από βακτήρια - κατά τη γέννηση και αργότερα από τη μητέρα και το ιατρικό προσωπικό. Αυτά τα βακτήρια, τα οποία αποικίζουν το σώμα στα πρώτα στάδια της ζωής, αντιμετωπίζονται ήδη ως δικά τους στον πεπτικό σωλήνα, έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα «δεν μπορεί να τα δει».
Ο καθένας από εμάς έχει τη δική μας ατομική μικροχλωρίδα, μοναδική όσον αφορά τη σύνθεση των ειδών και τον αριθμό των βακτηρίων και - όπως αποδείχθηκε πρόσφατα - αυτό δεν αλλάζει πολύ με την πάροδο του χρόνου. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η ομοιότητα της βακτηριακής χλωρίδας των ανθρώπων οφείλεται περισσότερο στη γενετική παρά στις στενές επαφές.

Όταν το καλό γίνεται κακό

Η ανάπτυξη ιατρικών τεχνικών σώζει ζωές, αλλά αποτελεί επίσης απειλή. Όλο και περισσότεροι άνθρωποι εκτίθενται σε λοιμώξεις με μη παθογόνους μικροοργανισμούς, ειδικά τη δική τους χλωρίδα. Η ανάπτυξη της μεταμόσχευσης, και ως εκ τούτου - ανοσοκαταστολή, χημειοθεραπεία καρκίνου, εμφύτευση, καθετηριασμός - όλα αυτά ευνοούν τις λοιμώξεις. Η μόλυνση τεχνητών βαλβίδων ή ορθοπεδικών ενδοπροθέσεων μπορεί να είναι ιδιαίτερα θανατηφόρα. Κανονικά, μη παθογόνα μικρόβια από το δέρμα ή το στόμα εισέρχονται στο αίμα λόγω κάποιου τραύματος. Το αίμα πρέπει να είναι αποστειρωμένος ιστός και όλοι οι μικροοργανισμοί αποβάλλονται από αυτό από το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, με ένα τεχνητό εμφύτευμα, τα βακτήρια μπορεί ή όχι να εγκατασταθούν στην επιφάνειά του. Αυτά τα εμφυτεύματα είναι πολύ πιο ευαίσθητα σε μολύνσεις, επειδή οι μικροοργανισμοί είναι πιο δύσκολο να εξαλειφθούν από αυτά παρά από ζωντανό ιστό που υπερασπίζεται τον εαυτό του. Το λεγομενο ένα βιοφίλμ όπου τα βακτήρια είναι εξαιρετικά δύσκολο να εξαλειφθούν, ακόμη και με αντιβιοτικά. Συχνά, σε μια τέτοια περίπτωση, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ή να αντικατασταθεί η ενδοπρόθεση, καθώς θα αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Μερικές φορές τα βακτήρια μπορεί να είναι επικίνδυνα

Τα «οικιακά» βακτήρια κάνουν τη δουλειά τους καλά όταν δεν μεταφέρονται αλλού. Εάν παραμείνουν εκεί που δεν συμβαίνουν κανονικά, μπορούν να μολυνθούν από τα μικρόβιά τους. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού, όταν η συνέχεια των ιστών είναι σπασμένη.
Ένας καλοπροαίρετος στρατός μπορεί να αποτύχει όταν μειωθεί η ανοσία του σώματος, π.χ. ως αποτέλεσμα παρατεταμένου στρες, χρόνιων παθήσεων ή λήψης φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, των κυτταροστατικών). Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει μείωση του αριθμού των καλών βακτηρίων, τα οποία ανοίγουν το δρόμο για «κακό ανταγωνισμό» ή τον πολλαπλασιασμό ασθενώς παθογόνων μικροοργανισμών, τεράστιος αριθμός από τους οποίους μπορεί επίσης να προκαλέσει ασθένειες. Μπορεί επίσης να υπάρχει λοίμωξη με κανονικά αβλαβείς μικροοργανισμούς (π.χ. για άτομα λίγο μετά τη μεταμόσχευση μυελού των οστών, ακόμη και βακτήρια που υπάρχουν σε γιαούρτια μπορεί να είναι παθογόνα).

Αγαπημένα μέρη βακτηρίων

Τα βακτήρια βρίσκονται σχεδόν σε κάθε μέρος του σώματος που έρχεται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Τα περισσότερα από αυτά κατοικούν στο πεπτικό σύστημα, κυρίως στο παχύ έντερο και στην στοματική κοιλότητα. Βρίσκονται επίσης στο δέρμα, στο ανώτερο αναπνευστικό (μύτη), στο κάτω μέρος του ουροποιητικού (ουρήθρα) και στο αναπαραγωγικό (κολπικό) σύστημα.
»Υπάρχουν πάνω από 100 βακτήρια ανά cm2 στο δέρμα. Τα περισσότερα από αυτά ζουν σε συμβίωση με τον άνθρωπο, αλλά μερικά συμβάλλουν στην ανάπτυξη, μεταξύ άλλων, έκζεμα, ακμή. Τα βακτήρια βρίσκονται στα θυλάκια των τριχών και στους σμηγματογόνους αδένες, τους αρέσουν τα ζεστά και υγρά μέρη (στις μασχάλες, στη βουβωνική χώρα). Δεν βλάπτονται από τη στερεή υγιεινή, επειδή αναγεννιούνται μέσα σε λίγες ώρες από το μπάνιο. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι αγγίζοντας διάφορες επιφάνειες (π.χ. πληκτρολόγιο υπολογιστή), αφήνουμε πάνω τους ένα μοναδικό ίχνος βακτηριακής χλωρίδας, το οποίο μπορεί να διαρκέσει έως και 2 εβδομάδες!
»Τα περισσότερα από τα βακτήρια που ζουν στο στόμα δεν μας βλάπτουν, αλλά μερικά προκαλούν περιοδοντίτιδα, τερηδόνα και πέτρα. Υπάρχουν έως και 10 δισεκατομμύρια μικρόβια σε 1 ml σάλιου και η πλάκα αποτελείται εν μέρει από βακτήρια που αποτελούν ένα στρώμα 300-500 αυτών των μικροβίων. Ζουν στο στόμα Streptococcus mutans και Streptococcus sanguisκαι η ποσότητα τους εξαρτάται από τη διατροφή μας. Εάν τρώμε πολλά προϊόντα που περιέχουν σακχαρόζη, αυτά τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται εντατικά και εντοπίζονται στους χώρους μεταξύ των δοντιών, προωθώντας την παραγωγή οξέων που καταστρέφουν την επιφάνεια των δοντιών.
»Στην πεπτική οδό υπάρχουν τεράστιες ποσότητες βακτηρίων - τα περισσότερα από αυτά βρίσκονται στο παχύ έντερο, έως και 1012 βακτήρια ανά 1 γραμμάριο κόπρανα. Υπάρχουν λιγότερα από αυτά στο λεπτό έντερο (108-10) και ακόμη λιγότερα στο στομάχι λόγω του όξινου περιβάλλοντος που απαιτείται για την πέψη. 99,9 τοις εκατό Αυτά τα βακτήρια είναι υποχρεωτικά αναερόβια. Είναι δύο βασικών τύπων: Εταιρικά και Βακτηριοειδή. Το πρώτο είναι κατά βάση θετικά κατά gram βακτήρια και το δεύτερο κατά gram αρνητικά. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι τα παχύσαρκα άτομα έχουν περισσότερα βακτήρια Βακτηριοειδή από τα λεπτά. Τα άτομα με ανορεξία έχουν ένα πλεονέκτημα των βακτηρίων που ανήκουν Εταιρικά (π.χ. Clostridium rhamnosum).
Κανονική χλωρίδα στα έντερα (βακτήρια του γένους Lactobacillus και Bifidobacterium παράγοντας γαλακτικό οξύ), εκτός από τη μη ειδική άμυνα κατά των παθογόνων, επιτρέπει την αποσύνθεση μη εύπεπτων συστατικών τροφίμων και βλέννα που εκκρίνεται στον εντερικό αυλό. Επιπλέον, παράγει βιταμίνη Κ και παράγει επίσης λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας, τα οποία αποτελούν πηγή ενέργειας για τα κύτταρα του επιθηλίου του παχέος εντέρου. Μικροβιολογικές αναλύσεις έχουν δείξει ότι τα άτομα που πάσχουν από χρόνια νόσο του εντέρου έχουν διαφορετική σύνθεση βακτηρίων από τα υγιή, καθώς και λιγότερα ευεργετικά μικρόβια. Υποτίθεται ότι τα προϊόντα του μεταβολισμού ορισμένων βακτηρίων μπορεί ακόμη και να είναι καρκινογόνα. Μια αλλαγή στη μικροβιακή χλωρίδα, τουλάχιστον εν μέρει, είναι πιθανό να προκαλείται από μια ριζική αλλαγή στη διατροφή, π.χ. από κρέας σε χορτοφάγους ή αντίστροφα.

»Στο ουρογεννητικό σύστημα των ανδρών, το κάτω τμήμα της ουρήθρας μπορεί να αποικίζεται από μικροοργανισμούς (π.χ. από το δέρμα) και ουσιαστικά δεν υπάρχουν βακτήρια πιο κοντά στην ουροδόχο κύστη. Λόγω της εγγύτητας της ουρήθρας και του πρωκτού, οι γυναίκες έχουν περισσότερα βακτήρια από τους άνδρες και διαφορετικούς τύπους βακτηρίων (εντερική χλωρίδα) και οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι πιο συχνές (εργαστηριακές δοκιμές δείχνουν ότι ο αριθμός των βακτηρίων υπερβαίνει τα 103 σε 1 ml ούρων, ανάλογα με τον τύπο των βακτηρίων).

»Στο κάτω μέρος του αναπαραγωγικού συστήματος, δηλαδή στον κόλπο, η πιο σημαντική χλωρίδα είναι οι γαλακτοβάκιλλοι (Lactobacillus, το λεγομενο Μπαστούνια Döderlein). Δημιουργούν ένα όξινο περιβάλλον που αποτρέπει αποτελεσματικά τον πολλαπλασιασμό παθογόνων βακτηρίων και μυκήτων, προστατεύοντας έτσι από τη μόλυνση.

Επιδράσεις της αντιβιοτικής θεραπείας

Τα αντιβιοτικά προκαλούν μεγάλο χάος στη φυσιολογική βακτηριακή χλωρίδα. Ο στόχος τους είναι να εξαλείψουν τα παθογόνα βακτήρια, αλλά καταστρέφουν επίσης τα ευεργετικά μικρόβια. Και μετά ανοίγουν οι πύλες για παθογόνους μικροοργανισμούς.Και παρόλο που είναι συνήθως μια προσωρινή κατάσταση, η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να συνοδεύεται από ασθένειες, συνήθως από το γαστρεντερικό σωλήνα, π.χ. διάρροια, μετεωρισμός (σε ακραίες περιπτώσεις ψευδομεμβρανώδης εντερίτιδα που προκαλείται από τον πολλαπλασιασμό ενός αναερόβιου βακτηρίου Clostridium difficile). Στις γυναίκες, είναι συχνά κολπικές μυκητιασικές λοιμώξεις.
Για την αποκατάσταση της ισορροπίας της βακτηριακής χλωρίδας, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη προβιοτικών, δηλ. Παρασκευάσματα με βακτήρια γαλακτικού οξέος και κατανάλωση γιαουρτιού ή κεφίρ, τα οποία είναι πλούσια σε αυτούς τους ευεργετικούς μικροοργανισμούς. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν τη μαγιά Saccharomyces boulardii είναι επίσης αποτελεσματικά στη διάρροια μετά από αντιβιοτικά.

μηνιαία "Zdrowie"