Φυσιολογικός ίκτερος στα νεογέννητα - πρέπει να το φοβάστε;

Ο ίκτερος στα νεογέννητα δεν είναι ασθένεια. Μην ανησυχείτε εάν το δέρμα του μωρού σας γίνει κίτρινο αμέσως μετά τη γέννηση. Αυτός είναι ο αποκαλούμενος φυσιολογικός ίκτερος, ο οποίος εμφανίζεται στο 60-70% των ασθενών. νεογέννητα και 90% των πρόωρων μωρών μετά από περίπου 24 ώρες ζωής.

Ο φυσιολογικός ίκτερος (νεογνός ίκτερος) είναι μέρος των φυσικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα του μωρού σας αμέσως μετά τη γέννηση. Ένα νεογέννητο μωρό έχει πάνω από 6 εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα τους - αυτό είναι το μόνο που χρειάζεται για να πάρει αρκετό οξυγόνο στην ουροδόχο κύστη. Ωστόσο, όταν αρχίζει να αναπνέει μόνη της, αυτή η ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν είναι απαραίτητη. Υπό την επίδραση της αυξημένης πίεσης οξυγόνου που φτάνει στο αίμα κατά την αναπνοή, τα ερυθροκύτταρα γερνούν και διασπώνται γρηγορότερα, απελευθερώνοντας μεγάλες ποσότητες αιμοσφαιρίνης. Αυτό συσσωρεύεται στο ήπαρ και σταδιακά μετατρέπεται σε χολερυθρίνη. Το ανώριμο συκώτι ενός νεογέννητου μωρού μπορεί να επεξεργαστεί μόνο μέρος της χολερυθρίνης που έχει συσσωρεύσει: το υπόλοιπο επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος, λεκιάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους. Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωσή του, τόσο πιο κίτρινο γίνεται το δέρμα του μωρού.

Διαβάστε επίσης: Πρόωρο μωρό: Εξέταση φροντίδας, σίτισης και περιποίησης ενός νεογέννητου μωρού μετά τη γέννηση Ποιος είναι ο κίνδυνος πρόωρου μωρού; Οι πιο συχνές ασθένειες των πρόωρων μωρών

Φυσιολογικός ίκτερος: θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε - ο ίκτερος θα περάσει μόνος του μέχρι τη 10η ημέρα της ζωής του μωρού (σε πρόωρα μωρά διαρκεί περισσότερο, έως και ένα μήνα). Στο 50 τοις εκατό των μωρών που θηλάζουν, το κιτρίνισμα του δέρματος διαρκεί έως και 12 εβδομάδων. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν ουσίες στο μητρικό γάλα που αναστέλλουν την ωρίμανση των πεπτικών ενζύμων, έτσι ώστε αντί να πηγαίνει στα ούρα και τα κόπρανα του μωρού, η χολερυθρίνη επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος. Κανονικά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, αλλά το μωρό σας πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό.

Εάν ο ίκτερος είναι σοβαρός και παρατεταμένος, οι γιατροί χρησιμοποιούν φωτοθεραπεία, η οποία είναι μπλε φως ή λευκό φως, η οποία μειώνει σταδιακά τα επίπεδα χολερυθρίνης.

Σημείωση: τα παιδιά πρέπει να καλύπτονται τα μάτια τους κατά την ακτινοβόληση και οι όρχεις των αγοριών πρέπει να καλύπτονται. Μερικοί γιατροί μερικές φορές συστήνουν να απογαλακτίσετε το μωρό σας για 2 ημέρες από το στήθος και να του δώσετε μια υποαλλεργική φόρμουλα.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας όταν:

• ο ίκτερος θα φύγει και θα επανεμφανιστεί
• Ο ίκτερος θα επιδεινωθεί μετά από 7 ημέρες, αντί να φύγει
• το δέρμα του μωρού είναι κίτρινο για περισσότερο από 10-14 ημέρες

Επικίνδυνος παθολογικός ίκτερος

Μερικές φορές ένα παιδί αναπτύσσει παθολογικό ίκτερο. Αναγνωρίζεται από έναν γιατρό κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης ενός παιδιού - συνήθως ένα παιδί με παθολογικό ίκτερο γεννιέται πολύ κίτρινο.

Ο πρώιμος διαγνωσμένος και σωστά θεραπευμένος παθολογικός ίκτερος δεν προκαλεί επιπλοκές.

Συχνά συνοδεύεται από άλλα ενοχλητικά συμπτώματα: χειρότερη όρεξη, ανώμαλη αύξηση βάρους και μη φυσιολογικές εργαστηριακές εξετάσεις. Η αιτία μπορεί να είναι:

• ορολογική σύγκρουση, όταν τα αντισώματα που παράγονται από το σώμα της μητέρας επιτίθενται και καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού
• συγγενές ελάττωμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων
• λοίμωξη με βακτήρια ή ιούς (συνηθέστερα ερυθρά, έρπης και κυτταρομεγαλοϊός) και πρωτοζωική τοξοπλάσμωση ή σοβαρή φλεγμονή, π.χ. σήψη, πνευμονία.

Σε κάθε μία από αυτές τις περιπτώσεις, απαιτούνται εξετάσεις και εξειδικευμένη θεραπεία, επειδή ο παθολογικός ίκτερος είναι επικίνδυνος για το παιδί. Τεράστιες ποσότητες χολερυθρίνης που κυκλοφορούν στο αίμα μπορούν να φτάσουν στο υποφλοιώδες τμήμα του εγκεφάλου και να βλάψουν μόνιμα το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το μωρό πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία στο νοσοκομείο και η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία του μωρού και τη σοβαρότητα του ίκτερου. Σε ακραίες περιπτώσεις (όταν η ζωή του παιδιού κινδυνεύει, π.χ. λόγω σοβαρής ορολογικής σύγκρουσης ή πολύ μεγάλης ποσότητας χολερυθρίνης), απαιτείται μετάγγιση, χάρη στην οποία όχι μόνο η περίσσεια χολερυθρίνης απομακρύνεται από το σώμα του παιδιού, αλλά και αντισώματα που καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

μηνιαία "M jak mama"