Σύνδρομο Rumination: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Το σύνδρομο μάσησης αναγκάζει τα τρόφιμα που έχετε καταπιεί να επιστρέψουν στο στόμα σας ακούσια. Είναι μια ασθένεια που ταξινομείται ως λειτουργική διαταραχή του πεπτικού σωλήνα, η οποία μπορεί να θεωρηθεί αρκετά μυστηριώδης - μέχρι στιγμής δεν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί με σαφήνεια τα αίτια του συνδρόμου rumination.

Το σύνδρομο Rumination (επίσης γνωστό ως σύνδρομο rumination) είναι μια συνεχής παλινδρόμηση των τροφίμων. Στο παρελθόν, πιστεύεται ότι το άτομο εμφανίζεται μόνο σε βρέφη, σε παιδιά και εφήβους και σε ασθενείς με διαφορετικούς βαθμούς διανοητικής καθυστέρησης. Επί του παρόντος, πιστεύεται ότι το σύνδρομο μάσησης εμφανίζεται επίσης σε ενήλικες - μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, αλλά διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες.

Σύνδρομο Rumination: αιτίες

Το σύνδρομο μάσησης ταξινομείται ως λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή, δηλαδή διαταραχές στις οποίες δεν υπάρχει οργανική αιτία των ασθενειών του ασθενούς. Ορισμένες μελέτες έχουν επισημάνει ότι οι ασθενείς πάσχουν από δυσλειτουργία του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, αλλά εξακολουθεί να μην εξηγεί τα συμπτώματα αυτής της μονάδας - στην πραγματικότητα, η συγκεκριμένη αιτία της μυρωδιάς είναι ακόμα άγνωστη.

Μέχρι στιγμής, ωστόσο, αρκετές θεωρίες έχουν εμφανιστεί εστιάζοντας στην παθογένεση του συνδρόμου ρουμινισμού. Επικεντρώνονται σε διάφορους τύπους ψυχολογικών διαταραχών. Για παράδειγμα, στα βρέφη, η αιτία του προβλήματος θα ήταν η έλλειψη προσοχής από τους γονείς στο παιδί και η αποτυχία ανάπτυξης του συναισθηματικού δεσμού μεταξύ του παιδιού και των γονέων του. Σε ελαφρώς μεγαλύτερα παιδιά, το σύνδρομο μάσησης μπορεί να συνυπάρχει με διάφορες ψυχικές διαταραχές, όπως διατροφικές διαταραχές, διαταραχές άγχους και κατάθλιψη. Άλλες υποθέσεις επικεντρώνονται στην εμπειρία ορισμένων γεγονότων που επηρεάζουν έντονα την ψυχή, όπως η απώλεια ενός πολύ στενού ατόμου ή η υποβολή σε εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Μερικοί επιστήμονες εικάζουν ότι το σύνδρομο μυρωδιάς μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που, για διάφορους λόγους, συχνά βιώνουν παλινδρόμηση (συνειδητά) - αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, σε μάγους ή άτομα που εμπλέκονται στην κατάποση διαδηλώσεων.

Σύνδρομο Rumination: συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου μάσησης είναι η ακούσια ροή της κατάποσης τροφής από το στομάχι πίσω στο στόμα. Αυτό μπορεί να συμβεί σε διαφορετικούς χρόνους από την έναρξη του γεύματος, συνήθως η παλινδρόμηση συμβαίνει εντός 30 δευτερολέπτων από την κατάποση της τροφής έως 1 ώρα μετά το τέλος του γεύματος. Η ακριβής πορεία της διαταραχής μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετική σε διαφορετικούς ασθενείς, σε μερικούς ανθρώπους η παλινδρόμηση συμβαίνει μετά από κάθε γεύμα, σε άλλους συμβαίνει μόνο μετά από συγκεκριμένα συγκεκριμένα τρόφιμα.

Πρέπει να τονιστεί ότι η παλινδρόμηση στο σύνδρομο μάσησης συνήθως δεν συνοδεύεται από έμετο ή ναυτία και ότι η επιστρεφόμενη τροφή δεν έχει δυσάρεστη γεύση για τους ασθενείς. Μερικοί ασθενείς μασούν και καταπίνουν αναγεννημένη τροφή, άλλοι ασθενείς αισθάνονται την ανάγκη να το φτύνουν.

Περιστασιακά, οι ασθενείς με σύνδρομο μυκητίασης εμφανίζουν επίσης συμπτώματα διαφορετικά από την παλινδρόμηση. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στομάχι
• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• ρέψιμο
• τερηδόνα
• απώλεια βάρους
• διάβρωση σμάλτου
• halitosis (κακή αναπνοή)

Η ακούσια ανατροπή της περιεκτικότητας σε τρόφιμα από το στομάχι πίσω στο στόμα σχετίζεται περισσότερο με τον εμετό. Ένα κάπως παρόμοιο φαινόμενο εμφανίζεται σε ασθενείς που βιώνουν το λεγόμενο παλινδρόμηση - περιλαμβάνουν την κατάποση τροφής στο στόμα, αλλά δεν συνοδεύεται από αντανακλαστικό φίμωσης.

Σύνδρομο Rumination: διάγνωση

Για τη διάγνωση του συνδρόμου μηρυκαστικών, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες, πιθανές αιτίες συμπτωμάτων που εμφανίζονται σε ασθενείς. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να πραγματοποιηθούν διάφορες δοκιμές, π.χ. ενδοσκοπική εκτίμηση του οισοφάγου και του στομάχου (η οποία μπορεί να εξαλείψει τυχόν εμπόδια στα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε παλινδρόμηση της τροφής). Οι κύριες καταστάσεις που πρέπει να αποκλειστούν εάν υπάρχει υποψία για σύνδρομο ρευματισμού είναι η νευρική βουλιμία, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και η γαστροπάρεση.

Μόλις εξαλειφθεί η οργανική βάση των συμπτωμάτων που βιώνουν οι ασθενείς, καθίσταται δυνατή η διάγνωση του συνδρόμου μυρωδιάς. Ωστόσο, είναι σημαντικό οι ασθενείς να πληρούν ορισμένα κριτήρια, όπως:

• η παλινδρόμηση κατά το τελευταίο έτος πρέπει να συμβαίνει συνεχώς για τουλάχιστον 6 εβδομάδες,
• το πρώτο επεισόδιο παλινδρόμησης εμφανίζεται εντός 30 λεπτών από το τέλος του φαγητού,
• τα συμπτώματα επιμένουν με τυπική θεραπεία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης,
• η παλινδρόμηση των δαγκωμάτων τροφίμων υποχωρεί εντός 90 λεπτών από τη διακοπή του φαγητού.

Σύνδρομο Rumination: θεραπεία

Όπως και με τη συγκεκριμένη αιτία του συνδρόμου rumination, η αιτιώδης θεραπεία του ατόμου είναι άγνωστη. Η πιο συχνά συνιστώμενη θεραπεία για τους ασθενείς είναι η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία, καθώς και οι τεχνικές χαλάρωσης και η βιοανάδραση. Μπορείτε επίσης να ανακουφίσετε το πρόβλημα ασκώντας την αναπνοή με το διάφραγμα. Σε ορισμένους ασθενείς, εφαρμόζεται φαρμακοθεραπεία με φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων - αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται κυρίως σε εκείνους που εμφανίζουν ερεθισμό του οισοφάγου λόγω της παλινδρόμησης τροφής.