Διαχείριση θρόμβωσης και βαριές περιόδους

Είμαι 25 ετών και πριν από λιγότερο από 4 χρόνια υπέφερα από βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, η οποία τελείωσε με την εμφύτευση 2 τεχνητών βαλβίδων - αορτικής και μιτροειδούς (πιθανώς μετά από μια λοίμωξη χωρίς θεραπεία), από τότε έπαιρνα μόνιμα το Warfin. Πρέπει να διατηρήσω το INR στην περιοχή 2,5-3,5 (κατά προτίμηση περίπου 3). Η ερώτησή μου αφορά πολύ βαριές περιόδους. Ξέρω ότι μπορεί να επηρεάζεται από το αυξημένο INR, αλλά κατά τη διάρκεια των περιόδων μου "βγάζω" τον Warfin. Το INR μου είναι περίπου 2,0-2,2, αλλά οι πρώτες 3 μέρες είναι τραγικές, η περίοδος είναι πολύ βαριά, θα έλεγα ακόμη και ότι είναι αιμορραγία. Πώς μπορώ να βοηθήσω τον εαυτό μου; Είμαι συνεχώς αναιμικός λόγω αυτών των αιμορραγιών. Δεν μπορώ να σταματήσω καθόλου το Warfin, και τα κλασικά αντισυλληπτικά χάπια πέφτουν επίσης. Ακούστηκε ότι η λήψη λουτεΐνης επιβραδύνει τις περιόδους. Πιστεύετε ότι ένα υποδόριο εμφύτευμα θα μπορούσε να με βοηθήσει σε αυτήν την κατάσταση;

Η πιο πιθανή αιτία αιμορραγίας είναι οι αλλαγές στο σύστημα πήξης. Ίσως η χρήση προγεστίνων θα βοηθούσε λίγο. Αξιζει μια προσπαθεια. Θα μπορούσατε να ξεκινήσετε με από του στόματος φάρμακα και, εάν εμφανιστεί σημαντική βελτίωση, χρησιμοποιήστε μια πιο βολική μέθοδο εμφύτευσης ή IUD με ορμόνη. Σας συμβουλεύω επίσης να ενημερώσετε τον αιματολόγο σας για το πρόβλημα, ίσως να τροποποιήσει ελαφρώς τη θεραπεία.

Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.

Επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα και Κλινική Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Αποδέχομαι ιδιωτικά στη Βαρσοβία στο ul. Krasińskiego 16 m 50 (η εγγραφή είναι διαθέσιμη καθημερινά από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ.).