Η πολυμυοσίτιδα είναι μια ρευματική ασθένεια στην οποία οι μύες φλεγμονώνονται. Όλοι οι μύες εκτίθενται στην επίθεση της νόσου, συμπεριλαμβανομένων π.χ. ο καρδιακός μυς και οι μύες της αναπνευστικής οδού, οι οποίοι στην τελευταία περίπτωση μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της πολυμυοσίτιδας; Πώς πηγαίνει η θεραπεία;
Πολυμυοσίτιδα (lat. πολυμυοσίτιδα, PM) είναι μια σπάνια ρευματική νόσος (πιο συγκεκριμένα, μια συστηματική ασθένεια του συνδετικού ιστού) στην οποία υπάρχει χρόνια φλεγμονή στους μυς.
Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: η παιδική ηλικία, η οποία επηρεάζει μεταξύ 10 και 15 ετών και ενήλικας, η οποία εμφανίζεται σε μεσήλικες, συχνότερα στις γυναίκες (συνήθως περίπου 40) από ό, τι στους άνδρες.
Ακούστε για την πολυμυοσίτιδα. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Πολυμυοσίτιδα - αιτίες
Οι αιτίες της πολυμυοσίτιδας είναι άγνωστες. Υποψιάζεται ότι οι διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να ευθύνονται για την ασθένεια. Τα κύτταρα του επιτίθενται στους μύες, προκαλώντας έτσι τη φλεγμονή.
ΚΑΛΟ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ >> Ασθένειες που οφείλονται στην αυτοανοσία, δηλ. ΑΥΤΟΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ
Έχει προταθεί ότι ορισμένοι ιοί, π.χ. Coxsackie B, influenza, hepatitis B, C, HIV, cytomegalovirus μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια. Παρατηρήθηκε ότι σε ορισμένους ασθενείς τα συμπτώματα της νόσου εμφανίστηκαν αρκετές εβδομάδες μετά την ιογενή λοίμωξη.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν γενετική προδιάθεση να αναπτύξουν πολυμυοσίτιδα.
Διαβάστε επίσης: Ινομυαλγία (FMS) - μια ασθένεια που εκδηλώνεται από πόνο στους μύες και τα οστά Πόνος στον αυχένα και το λαιμό - προκαλεί. Τι θα βοηθήσει με πόνο στον αυχένα; Αυξανόμενοι πόνοι, δηλαδή μυϊκοί πόνοι σε παιδιά που σχετίζονται με την ανάπτυξη του οργανισμούΠολυμυοσίτιδα - συμπτώματα
- αδυναμία
- συχνός πυρετός χαμηλού βαθμού
- απώλεια βάρους
- μυϊκή αδυναμία (ειδικά γύρω από τους ώμους, το ισχίο, το λαιμό και τις πλάτες), Δυσκολία περπατώντας πάνω-κάτω σκάλες, σηκώνοντας από μια καρέκλα, ανυψώνοντας βαρύτερα αντικείμενα και εκτελώντας άλλες καθημερινές δραστηριότητες. Ο μυϊκός πόνος και η ευαισθησία είναι επίσης συχνές
- αρθρίτιδα (σε ορισμένες περιπτώσεις)
Η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεάσει εσωτερικά όργανα, π.χ. την καρδιά (χαρακτηριστικό είναι ένας γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός ή αίσθημα παλμών), αναπνευστικοί μύες (στη συνέχεια βήχας, δύσπνοια, αναπνευστική ανεπάρκεια) και ακόμη και το μάτι (εμφανίζονται νυσταγμοί και οπτικές διαταραχές). Εάν οι μύες του οισοφάγου φλεγμονή, η κατάποση μειώνεται.
Πολυμυοσίτιδα - διάγνωση
Όταν υπάρχει υποψία πολυμυοσίτιδας, εκτελούνται τα ακόλουθα:
- εξετάσεις αίματος - στην περίπτωση της μυοσίτιδας, αυξάνεται η δραστικότητα των ενζύμων των μυών του ορού (κρεατινική κινάση, αμινοτρανσφεράση αλανίνης και αφυδρογονάση γαλακτικού)
- ηλεκτρομυογραφική εξέταση (EMG) - η εγγραφή της είναι λανθασμένη, γεγονός που υποδηλώνει μυϊκές αλλαγές
- Μυϊκός μαγνητικός συντονισμός (MR) - για την αναγνώριση των φλεγμονωδών μυών
- βιοψία (θραύσμα θραύσματος μυών) για ιστοπαθολογική εξέταση. Κάτω από το μικροσκόπιο, είναι ορατές φλεγμονώδεις διηθήσεις καθώς και εκφυλιστικές / αναγεννητικές αλλαγές και ατροφίες γύρω από τις δέσμες των μυών
Εναλλακτικά, μπορούν να πραγματοποιηθούν ακτίνες Χ οστών και αρθρώσεων. Εάν υπάρχει υποψία ότι τα εσωτερικά όργανα έχουν φλεγμονή, πραγματοποιούνται κατάλληλες δοκιμές. Για παράδειγμα, σε περίπτωση εμπλοκής των πνευμόνων, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε μια ακτινογραφία του θώρακα ή ακόμη και ένα δείγμα πνευμόνων για περαιτέρω εξέταση.
Θα είναι χρήσιμο για εσάςΈνας τύπος πολυμυοσίτιδας είναι η δερματομυοσίτιδα (Λατινικά: DM - δερματομυοσίτιδα), στην οποία η φλεγμονή επηρεάζει όχι μόνο τους μύες αλλά και το δέρμα, ειδικά του προσώπου και των άκρων.
Σε ασθενείς με πολυμυοσίτιδα και δερματομυοσίτιδα, αυξάνεται ο κίνδυνος κακοήθους νεοπλάσματος του εσωτερικού οργάνου (6 φορές υψηλότερος σε ασθενείς με DM, 2 φορές υψηλότερος σε ασθενείς με PM). Επομένως, μετά τη διάγνωση της νόσου, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ογκολογική παρακολούθηση.
Πολυμυοσίτιδα - θεραπεία
Η θεραπεία περιλαμβάνει γλυκοκορτικοειδή (συνήθως πρεδνιζόνη) και αποτελείται από 3 φάσεις: έναρξη, συντήρηση και μακροχρόνια θεραπεία. Στην αρχή της αρχικής φάσης, χορηγούνται υψηλές δόσεις του φαρμάκου και στη συνέχεια μειώνονται συστηματικά. Σε ασθενείς με υψηλή δραστηριότητα ασθένειας και σε ασθενείς στους οποίους μπορεί να προβλεφθεί πιθανότερο να εμφανίσουν παρενέργειες, χρησιμοποιείται συνδυαστική θεραπεία, δηλαδή τα γλυκοκορτικοστεροειδή συνδυάζονται με ένα άλλο φάρμακο (πιο συχνά αζαθειοπρίνη ή μεθοτρεξάτη). Εάν ο ασθενής δεν ανταποκριθεί σε αυτήν τη θεραπεία, χορηγούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις ανοσοσφαιρινών.
Μετά την ανάρρωση (συνήθως 6 μήνες από την έναρξη της θεραπείας), χορηγείται θεραπεία συντήρησης για να επιτευχθεί πλήρης ύφεση (πλήρης επίλυση των συμπτωμάτων της νόσου) και για την πρόληψη της υποτροπής. Η φάση συντήρησης διαρκεί έως ένα έτος.
Η μακροχρόνια φάση θεραπείας, η οποία διαρκεί από ένα έως τρία χρόνια, είναι η διάρκεια της συντήρησης ύφεσης και της πρόληψης υποτροπών. Σε αυτή τη φάση, χρησιμοποιούνται οι χαμηλότερες δυνατές αποτελεσματικές δόσεις.
Επιπλέον, απαιτείται αποκατάσταση - κατά προτίμηση αεροβικές και γενικές ασκήσεις φυσικής κατάστασης (ειδικά στο νερό).
Κατά τη διάρκεια οξέων επεισοδίων ασθένειας, συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι.
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
-jak-uywa-koca-ratunkowego.jpg)
