Ο έγκυος υπέρηχος πραγματοποιείται τουλάχιστον τρεις φορές. Η εξέταση με υπερήχους είναι απλή, ανώδυνη και ασφαλής. Χάρη στον υπέρηχο, θα δείτε το μωρό σας πριν γεννηθεί, θα γνωρίζει το φύλο του και θα βεβαιωθείτε ότι η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται σωστά. Ακολουθούν απαντήσεις στις πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον υπέρηχο εγκυμοσύνης. Krzysztof Maj, MD, PhD, ειδικός γυναικολόγος μαιευτήρας από το νοσοκομείο στο ul. Inflancka στη Βαρσοβία.
Σχετικά με το πώς φαίνεται μια υπερηχογραφική σάρωση κατά την εγκυμοσύνη, γιατί γίνεται και γιατί είναι τόσο σημαντική, με τον Krzysztof Maj, MD, PhD, ειδικό στη γυναικολογία της μαιευτικής από το Νοσοκομείο στο ul. Η Inflancka στη Βαρσοβία, σε συνέντευξη από τη Marta Radzik-Maj.
- Η εξέταση με υπερήχους σε έγκυες γυναίκες είναι πολυτέλεια, αναγκαιότητα ή ίσως καθήκον;
Σήμερα είναι ένα πρότυπο στη διαχείριση της εγκυμοσύνης. Η εξέταση με υπερήχους σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ανάπτυξη του εμβρύου και να παρακολουθείτε την πορεία της εγκυμοσύνης. Η Πολωνική Γυναικολογική Εταιρεία συνιστά την εκτέλεση τους τρεις φορές - η πρώτη μεταξύ των εβδομάδων 11 και 14 της εγκυμοσύνης, η δεύτερη μεταξύ της 18ης και της 22ης και της τρίτης μετά την 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Φυσικά, αυτό ισχύει για μια φυσιολογική εγκυμοσύνη. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη ή είναι έγκυος σε δίδυμα, απαιτούνται συχνότερες εξετάσεις. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα ακόμη και κάθε λίγες μέρες.
Διαβάστε επίσης: Προγεννητικές εξετάσεις: τι είναι και πότε να τα κάνετε;
Διαβάστε επίσης: Πρόγραμμα υπερήχων εγκυμοσύνης: η πρώτη σάρωση υπερήχων είναι πέρα από το επίπεδο φροντίδας ... Υπερηχογράφημα εγκύου: ερμηνεία του αποτελέσματος. Αποκρυπτογραφήστε τις συντομογραφίες στην περιγραφή του υπερήχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: 2D, 3D και 4D. Πώς διαφέρουν μεταξύ τους;
- Δεν είναι επιβλαβής αυτή η συχνή εξέταση USG; Ασχολούμαστε με υπερηχητικά κύματα ...
Εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις για πρόσθετες εξετάσεις, θα πρέπει να εκτελούνται όσο συχνά χρειάζεται. Παρά τις διάφορες εικασίες και φήμες, μέχρι στιγμής δεν έχουν αποδειχθεί αρνητικές επιδράσεις του υπερήχου ούτε για τη γυναίκα ούτε για το έμβρυο.
- Πότε εξετάζεται μέσω του κόλπου και πότε μέσω της κοιλιάς;
Μέχρι τις 11-12 Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας της εγκυμοσύνης, ο υπέρηχος πραγματοποιείται με κολπικό ανιχνευτή και αργότερα - με διασωματικό καθετήρα. Ο γιατρός βάζει ένα στρώμα ειδικής γέλης στην κοιλιά του ασθενούς και το τρέχει πάνω του με το κεφάλι της συσκευής.
- Πρέπει μια έγκυος γυναίκα να προετοιμαστεί για υπερηχογράφημα;
Όχι, μια σάρωση υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί προετοιμασία. Η εξέταση είναι ανώδυνη και διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Κατά την εγγραφή τους, αξίζει να ρωτήσετε τον γιατρό εάν μπορεί να καταγραφεί η πορεία του. Εάν ναι, φέρετε το δικό σας DVD - θα είναι ένα υπέροχο αναμνηστικό.
- Πότε είναι δυνατόν να γνωρίζουμε το φύλο του παιδιού;
Μετά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, συνήθως έχουμε κάποια διάγνωση. Συμβαίνουν λάθη, αλλά όλο και λιγότερο. Μια σύγχρονη κάμερα στα χέρια ενός καλού ειδικού επιτρέπει τον προσδιορισμό του φύλου σχεδόν εκατό τοις εκατό.
- Είναι δυνατόν να υπολογιστεί η ακριβής ημερομηνία λήξης με χρήση υπερήχων;
Με βάση τις μετρήσεις που έλαβε ο γιατρός, ο υπολογιστής στο μηχάνημα υπερήχων υπολογίζει την ηλικία της εγκυμοσύνης και την κατά προσέγγιση ημερομηνία παράδοσης. Η μεγαλύτερη ακρίβεια στους υπολογισμούς επιτυγχάνεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης που πραγματοποιήθηκε έως την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η ακρίβεια είναι τότε αρκετές ημέρες. Στις αρχές της εγκυμοσύνης, μετράται η απόσταση από την κορυφή του κεφαλιού έως την ουρά, και στη συνέχεια μετράται ορισμένα μέρη του σώματος του μωρού, όπως το μέγεθος της κεφαλής, η περιφέρεια της κοιλιακής κοιλιάς και το μήκος του μηρού. Μερικές φορές η ημερομηνία λήξης της εξέτασης USG είναι διαφορετική από την ημερομηνία λήξης της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Εάν η απόκλιση είναι μικρότερη από δύο εβδομάδες, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Οι ασθενείς ανησυχούν επίσης συχνά για το γεγονός ότι, για παράδειγμα, η μέτρηση της κεφαλής δείχνει διαφορετική ηλικία εγκυμοσύνης από τη μέτρηση της κοιλιάς. Εν τω μεταξύ, οι ελαφρές αποκλίσεις είναι φυσιολογικές, προκύπτουν από το γεγονός ότι τα παιδιά μεγαλώνουν με διαφορετικούς ρυθμούς και - όπως οι ενήλικες - διαφέρουν σε ύψος, διαστάσεις ...
- Τι άλλο μπορείτε να μάθετε κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας;
Ο γιατρός ελέγχει εάν η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται σωστά, εάν το μέγεθος του εμβρύου είναι σύμφωνο με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αξιολογεί τη δομή των εσωτερικών οργάνων ενός παιδιού: καρδιά, νεφρά, εγκέφαλος, στομάχι, σπονδυλική στήλη, ουροδόχος κύστη. Αυτά τα όργανα είναι πιο ορατά γύρω στην 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μπορούν να εντοπιστούν πιθανά ελαττώματα, π.χ. spina bifida, hydrocephalus. Η θέση του εμβρύου, η κατάσταση και η θέση του πλακούντα αναλύονται, π.χ. εάν είναι εμφανές. Εξετάζονται επίσης ο τράχηλος και ο όγκος του αμνιακού υγρού.
- Μπορούν τα γενετικά ελαττώματα του εμβρύου να αποκλειστούν κατά την εξέταση υπερήχων;
Ναι, ο ρόλος του υπερήχου στην ανίχνευση δυσπλασιών του εμβρύου έχει αυξηθεί τεράστια τα τελευταία χρόνια. Στη βάση του, μπορείτε ήδη να προσδιορίσετε την πιθανότητα εμφάνισης, για παράδειγμα, του συνδρόμου Down. Για το σκοπό αυτό, μεταξύ της 11ης και της 14ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, το λεγόμενο νυχιακή διαφάνεια, δηλ. μια δεξαμενή υγρού στον λαιμό του εμβρύου και την παρουσία ή απουσία ενός ρινικού οστού. Αυτή είναι μια εξειδικευμένη εξέταση που πρέπει να πραγματοποιείται από κατάλληλα εκπαιδευμένους γιατρούς. Ο κατάλογος των πλήρως διαπιστευμένων γυναικολόγων διατίθεται στον ιστότοπο του Αγγλικού Ιδρύματος Εμβρυϊκής Ιατρικής.
- Μπορούν όμως και τα γενετικά ελαττώματα να αποκλειστούν μέσω άλλων δοκιμών;
Υπό το πρίσμα των πολωνικών κανονισμών, σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο εμβρυϊκών ελαττωμάτων, π.χ. σε γυναίκες άνω των 35 ετών, προσφέρεται αμνιοκέντηση, δηλαδή συλλογή αμνιακού υγρού ή δειγματοληψίας χοριακών λαχνών - αφαίρεση ιστών πλακούντα. Υπάρχει τότε ένας μικρός κίνδυνος αποβολής. Εν τω μεταξύ, ο υπέρηχος είναι μια μη επεμβατική μέθοδος, ασφαλής για το παιδί. Συμπληρώνεται με εξετάσεις αίματος, αποκλείει το σύνδρομο Down κατά 90%.
Σπουδαίος
- FL - το μήκος του μηρού
- AC - κοιλιακή περιφέρεια
- BPD - πλάτος κεφαλής από στέμμα σε στέμμα
- HC - περιφέρεια κεφαλής
- CRL - το μήκος του βρεγματικού καθίσματος, δηλαδή από την κορυφή του κεφαλιού έως το τέλος του κορμού του παιδιού
- FHR - ο καρδιακός παλμός ενός παιδιού μετράται σε παλμούς ανά λεπτό
- EDD - κατά προσέγγιση ημερομηνία παράδοσης
- EFW - κατά προσέγγιση βάρος του παιδιού
Εξετάσεις εγκύου - ποιες είναι υποχρεωτικές;
- Τι συμβαίνει εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι η εγκυμοσύνη είναι ανώμαλη;
Δεν πραγματοποιούμε υπερηχογραφικές εξετάσεις λόγω περιέργειας ή για τη μόνη γνώση του πώς αναπτύσσεται ένα παιδί - αν και η επίγνωση του γιατρού και του ασθενούς για την πραγματική κατάσταση της υγείας του αγέννητου παιδιού είναι πολύ σημαντική. Εκτελούνται για να παρέχουν στο παιδί και τη μητέρα την καλύτερη προστασία και ιατρική περίθαλψη εάν εντοπιστούν τυχόν παρατυπίες. Όταν εντοπιστεί σοβαρό ελάττωμα, π.χ. διαφραγματική κήλη, ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις σε ειδικό κέντρο, το οποίο επιβεβαιώνει τη διάγνωση και καθορίζει περαιτέρω θεραπεία. Στην περίπτωση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού σε ένα παιδί, χορηγούνται φάρμακα στη μητέρα - πηγαίνουν στη μητέρα μέσω του πλακούντα. Οι δυνατότητες ενδομήτριας θεραπείας είναι πολύ περιορισμένες, αλλά αν γνωρίζουμε ποια ασθένεια αντιμετωπίζουμε, είναι πολύ. Υπάρχουν καρδιακά ελαττώματα, τα λεγόμενα Κριτικοί που απαιτούν θεραπεία αμέσως μετά τη γέννηση. Η αναγνώρισή τους κατά τη διάρκεια της εξέτασης μετά τον υπέρηχο επιτρέπει στον ασθενή να παραπεμφθεί σε νοσοκομείο, όπου το παιδί λαμβάνεται στη φροντίδα καρδιολόγου αμέσως μετά τον τοκετό. Η έγκαιρη διάγνωση καθιστά δυνατή την επιλογή της μεθόδου τοκετού. σε ορισμένες περιπτώσεις ενδείκνυται καισαρική τομή. Μερικές φορές δεν περιμένετε για την 40η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλά αποφασίζετε την πρόωρη παράδοση και φροντίζετε το νεογέννητο μωρό σας.
- Οι πληροφορίες που ένα παιδί δεν αναπτύσσεται σωστά είναι πιθανώς σοκ για μια γυναίκα;
Φυσικά, αυτή είναι μια πολύ δύσκολη κατάσταση, αλλά ταυτόχρονα, η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει στους γονείς να συνηθίσουν τα γεγονότα. Ξέρουν τι τους περιμένει, μπορούν να προετοιμαστούν ψυχικά για αυτό, ειδικά όταν το ελάττωμα είναι μικρό, όπως το ολοένα και πιο συχνά ανιχνευόμενο στόμιο και τα χείλη. Μετά το πρώτο σοκ, οι γονείς συνήθως επικεντρώνονται στο να βοηθήσουν το παιδί και να σχεδιάσουν τη θεραπεία του. Εάν τέτοιες ειδήσεις πέφτουν στον μπαμπά και τη μαμά τη στιγμή της γέννησης, το άγχος είναι πολύ μεγαλύτερο.
- Πώς μπορώ να βρω έναν καλό ειδικό υπερήχων κύησης;
Αξίζει να ζητήσετε από τον γυναικολόγο που είναι υπεύθυνος για την εγκυμοσύνη να συστήσει κάποιον. Ο γιατρός που εκτελεί το υπερηχογράφημα θα πρέπει να διαθέτει πιστοποιητικό του τμήματος υπερήχων της Πολωνικής Γυναικολογικής Εταιρείας, το οποίο αποδεικνύει ότι έχει συμμετάσχει σε πολλές προπονήσεις υπερήχων. Αυτό είναι το ελάχιστο των ικανοτήτων και των αδειών.
- Είναι σημαντική η ποιότητα της μηχανής υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Κατά τη γνώμη μου, το πιο σημαντικό πράγμα είναι η γνώση και η εμπειρία ενός γιατρού. Μπορείτε να έχετε ασθενέστερο εξοπλισμό και να αξιολογήσετε σωστά την εικόνα που αποκτήσατε. Συνήθως, ο γιατρός και ο ασθενής βλέπουν μια εικόνα 2D στην οθόνη, η οποία είναι δυσανάγνωστη για τη μητέρα. Οι πιο σύγχρονες κάμερες σας επιτρέπουν να αποκτήσετε μια τρισδιάστατη τρισδιάστατη εικόνα, καθώς και 4D - τρισδιάστατη σε κίνηση, η οποία δίνει την εντύπωση ότι υπάρχει μια κάμερα στην κοιλιά της μητέρας. Οι φωτογραφίες είναι καθαρές και ρεαλιστικές, μπορείτε να δείτε το πρόσωπο, τα χέρια του μωρού, να το παρακολουθήσετε να κινείται - μπορείτε να το δείτε με μια μικρή καθυστέρηση. Ωστόσο, το 3D και το 4D USG εξυπηρετούν πραγματικά μόνο τον ασθενή. διαγνωστικά, εκτός από ειδικές περιπτώσεις, έχουν μικρή σημασία. Ο γιατρός είναι συνήθως ικανοποιημένος με την κλασική συσκευή 2D. Αλλά δεν εκπλήσσομαι που οι ασθενείς θέλουν να κάνουν υπερήχους χρησιμοποιώντας τις πιο σύγχρονες συσκευές - η παρατήρηση του μωρού σας πριν γεννηθεί είναι μια καταπληκτική εμπειρία. Όχι μόνο οι μητέρες μετακινούνται, αλλά και οι μπαμπάδες: ο σύζυγος ενός από τους ασθενείς λιποθυμήθηκε.
μηνιαία "M jak mama"
