Η σχιστοσωμίαση είναι μια παρασιτική ασθένεια που, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες για την υγεία σας. Ευτυχώς, έχουμε φάρμακα που αντιμετωπίζουν τα επικίνδυνα μικρόβια που προκαλούν σχιστοσωμίαση αρκετά γρήγορα και αποτελεσματικά.
Η σχιστοσωμίαση έχει τεράστια επιβάρυνση. Είναι το μεγαλύτερο - μετά από ελονοσία - παρασιτολογικό πρόβλημα στον κόσμο. Εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν από αυτήν την ασθένεια κάθε χρόνο. Ο αριθμός των ασθενών είναι περίπου 230 εκατομμύρια (κυρίως κάτοικοι της Αφρικής και της Νότιας Αμερικής), και σε 20 εκατομμύρια η ασθένεια είναι σοβαρή. Πρέπει να σημειωθεί ότι μπορεί να υπάρχουν ακόμη περισσότερα από αυτά τα άτομα, διότι σε πολλές περιπτώσεις η ασθένεια είναι σχετικά ήπια, ή βρίσκεται στην (ακόμα) ασυμπτωματική φάση και δεν αναφέρεται καθόλου.
Τι είναι η σχιστοσωμίαση και πώς μπορεί να αρρωστήσετε;
Η σχιστοσωμίαση, ή η bilharzia, είναι μια παρασιτική ασθένεια που προκαλείται από φλύκταινες του γένους Schistosoma. Υπάρχουν πολλά είδη αυτών των επικίνδυνων σκουληκιών:
- Σχιστόσωμα μανσόνι
- Σχιστόσωμα ενδοκάλετο
- Schistosoma heamatobium
- Schistosoma japonicum
- Schistosoma mekongi
Ο άνθρωπος συχνά μολύνεται από S. japonicum και Σ. Mekongi. Συμβαίνει όταν έρχεται σε επαφή με νερό που περιέχει flukes. Τις περισσότερες φορές όταν κάνετε μπάνιο σε λίμνες ή ποτάμια.
Ο κύκλος ζωής Schistosome
Το μονοπάτι που πρέπει να ταξιδέψουν τα σκουλήκια για να προκαλέσουν τελικά ασθένειες στον άνθρωπο είναι εξαιρετικά μακρύ, περίπλοκο και, από μια άποψη, συναρπαστικό. Κατ 'αρχάς, το μολυσμένο ζώο ή ο άνθρωπος ρίχνει αυγά fluke μαζί με τα κόπρανα.
Τα αρσενικά σχιστόσωμα σκουλήκια έχουν λευκό ή γκρι χρώμα. Το σώμα του, μήκους 7-10 mm και πλάτους 1 mm, είναι καλυμμένο με σωληνάρια και είναι εξοπλισμένο με ένα σωλήνα σεξ στον οποίο ζει η γυναίκα - ελαφρώς πιο σκοτεινή και όχι πολύ μικρότερη.
Αυτά τα κόπρανα πρέπει να εισέλθουν στο γλυκό νερό, γιατί μόνο σε ένα τέτοιο περιβάλλον μπορούν να αναπτυχθούν φλουκίδες. Στο νερό από το αυγό, το miracidium, ή freak, εκκολάπτει τις πρώτες προνύμφες στον κύκλο ζωής των φλουκών. Το oddball κολυμπά στο νερό αναζητώντας ένα κατάλληλο σαλιγκάρι. Κάθε είδος σχιστόσωμου χρειάζεται έναν διαφορετικό τύπο σαλιγκαριού. Το σαλιγκάρι γίνεται ένας ενδιάμεσος ξενιστής, χάρη στον οποίο το miracidium μετατρέπεται σε μητρική σποροκύστη, η οποία με τη σειρά της μετατρέπεται σε κόρη σποροκύστη, και η τελευταία σε cercariae. Το Ceriakia είναι ήδη ένα τόσο προχωρημένο στάδιο του σκουληκιού που μπορεί να αφήσει το σώμα του σαλιγκαριού. Κινούμενοι με την ουρά του, κολυμπά στο νερό και αναζητά τον απόλυτο ξενιστή. Μπορεί να γίνει άνθρωπος. Η ασθένεια Ceriac διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα μέσω του δέρματος. Εντοπίζεται σε επιφανειακά αιμοφόρα αγγεία. Εδώ πηγαίνει στο επόμενο στάδιο - το σχιστόσωμα - το οποίο, μαζί με το αίμα, φτάνει στους πνεύμονες, στο αριστερό μέρος της καρδιάς, στη μεγάλη κυκλοφορία του αίματος και τέλος στο συκώτι. Μόνο στο συκώτι το Σιστόσωμα φτάνει στην ώριμη, σεξουαλική του μορφή. Το αρσενικό συνδυάζεται με το θηλυκό και μαζί μπαίνουν στο φλεβικό σύστημα της μικρότερης λεκάνης, κυρίως στην ουροδόχο κύστη. Τα παράσιτα αναπαράγονται σε φλεβικά αγγεία και μέρος των αυγών τους εισέρχεται στον αυλό της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου και αφήνει το ανθρώπινο σώμα με ούρα ή κόπρανα. Η φύση είναι πραγματικά καταπληκτική ...
Συμπτώματα σχιστοσωμίας
Ανάλογα με το εάν τα παράσιτα και τα αυγά τους βρίσκονται στο ήπαρ, στην ουροδόχο κύστη ή στο έντερο (και μερικές φορές στους πνεύμονες), μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά συμπτώματα στον ξενιστή τους. Η πρώτη από αυτές εμφανίζεται 4-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση και είναι:
- κνησμός
- ερύθημα
- papular εξάνθημα στο δέρμα
Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από περίπου 24-72 ώρες. Σε έναν ασθενή που έρχεται σε επαφή με αυτόν τον τύπο παρασίτων για πρώτη φορά, το λεγόμενο Πυρετός Katayama, που είναι σοβαρή αλλεργική αντίδραση, πυρετός, βήχας, πόνος στο στομάχι. Εκείνοι που έχουν μολυνθεί ξανά δεν έχουν τόσο σοβαρά συμπτώματα. Στην επόμενη φάση της νόσου, που σχετίζεται με τη μετανάστευση και τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων, υπάρχουν:
- γενική αδυναμία του σώματος
- ιδρώνοντας
- κρυάδα
- διάρροια (συχνά αιματηρή)
- αιματουρία
- απώλεια βάρους.
Αυξημένα επίπεδα ηωσινόφιλων εμφανίζονται στο επίχρισμα αίματος. Στην τελευταία φάση, τα εσωτερικά όργανα έχουν υποστεί βλάβη, ειδικά το ήπαρ και ο σπλήνας, ο ουρητήρας και η ουροδόχος κύστη. Η προχωρημένη, χρόνια σχιστοσωμίαση οδηγεί επίσης σε:
- οισοφαγικές κιρσοί
- υδρονέφρωση
- καρκίνο της ουροδόχου κύστης
- εντερική πολυπόσταση με αιματηρή διάρροια
- πνευμονική υπέρταση
- πύλη υπέρταση.
Διάγνωση και θεραπεία της σχιστοσωμίας
Για τη διάγνωση της σχιστοσωμίας απαιτείται μικροβιολογική εξέταση ούρων και περιττωμάτων. Είναι η καλύτερη μελέτη, αλλά δεν περιλαμβάνονται πάντα τα παράσιτα στο υλικό που συλλέγεται για ανάλυση. Έτσι, εάν, για παράδειγμα, επιστρέψαμε από ένα ταξίδι σε χώρα με σχίστομα και υποψιαζόμαστε λοίμωξη με βάση τα συμπτώματά μας, αξίζει να επαναλάβουμε το τεστ ακόμα και αρκετές φορές. Επιπλέον, πραγματοποιούνται ορολογικές εξετάσεις που ανιχνεύουν την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα. Επιπλέον, τα ακόλουθα μπορεί να αποδείξουν την πιθανότητα εμφάνισης σχιστοσωμίας:
- αναιμία
- υπολευκωματιναιμία
- αυξημένα επίπεδα ουρίας
- αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης
- υπεργαμμασφαιριναιμία
Η θεραπεία της νόσου συνίσταται στη λήψη αντιπαρασιτικών φαρμάκων για κάθε είδος Σχιστόσωμα μια άλλη ουσία λειτουργεί. Το φάρμακο επιλογής είναι το praziquantel - δύο δόσεις των 20 mg / kg σωματικού βάρους σε μία ημέρα. Ωστόσο, σε περίπτωση μόλυνσης S.mansoni συνιστάται η οξαμνιχίνη, σε περίπτωση S. heamatobium - metrifonate, και στην περίπτωση του S. japonicum - oltipraz. Μετά από ένα μήνα, οι εξετάσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται, μερικές φορές η θεραπεία επαναλαμβάνεται επίσης.
Αυτή η θεραπεία δίνει πολύ καλή πρόγνωση εάν η λοίμωξη αναγνωριστεί γρήγορα. Δυστυχώς, πολλές μολύνσεις είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στη χρόνια σχιστοσωμίαση, όταν, για παράδειγμα, έχει ήδη συμβεί βλάβη στα εσωτερικά όργανα, η θεραπεία είναι προφανώς πιο περίπλοκη και πιο δύσκολη.
Μπορώ να προστατευτώ από τη σχιστοσωμίαση;
Η σχιστοσωμίαση είναι αρκετά καλά ελεγχόμενη και αντιμετωπίζεται με επιτυχία σήμερα. Αυτό που είναι σημαντικό για εμάς είναι το γεγονός ότι η ασθένεια μεταφέρεται πολύ σπάνια στην Πολωνία. Ωστόσο, είναι ανησυχητικό ότι ενώ βλέπουμε μείωση τόσο της νοσηρότητας όσο και της θνησιμότητας, η συχνότητα της σχιστοσωμίας συνεχίζει να αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στην κίνηση του πληθυσμού, π.χ. που σχετίζεται με τον τουρισμό, αλλά κυρίως στη μετανάστευση των προσφύγων. Φαίνεται ότι η προφύλαξη είναι ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας. Πρέπει να αποφεύγεται η κολύμβηση σε δεξαμενές γλυκού νερού σε περιοχές διανομής Σχιστόσωμακαι χρησιμοποιήστε εμφιαλωμένο νερό για πόσιμο και προετοιμασία γευμάτων.
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
