Βηματοδότης: Χειρουργική επέμβαση εμφύτευσης βηματοδότη

Η λειτουργία βηματοδότη ενός θαλάμου διαρκεί περίπου μία ώρα και η λειτουργία βηματοδότη διπλού θαλάμου διαρκεί λίγο περισσότερο. Συνήθως εκτελείται με τοπική αναισθησία. Η εμφύτευση βηματοδότη είναι ανώδυνη. Πώς ακριβώς λειτουργεί η διαδικασία εμφύτευσης βηματοδότη;

Η εμφύτευση βηματοδότη ρυθμίζει το έργο της καρδιάς, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής και επεκτείνοντάς την. Χάρη στην ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας, η εμφύτευση βηματοδότη είναι τώρα μια σχετικά απλή διαδικασία, συνήθως δεν απαιτεί άνοιγμα του στήθους. Εάν ο γιατρός προσφέρει μια τέτοια διαδικασία, μην το φοβάστε. Η εμφύτευση βηματοδότη μπορεί να πραγματοποιηθεί στο χειρουργείο ή στο επεμβατικό καρδιαγγειακό εργαστήριο.

Εμφύτευση βηματοδότη: η πορεία της διαδικασίας

Η διαδικασία εμφύτευσης βηματοδότη εξαρτάται από τον τύπο του βηματοδότη. Η εμφύτευση ενός βηματοδότη ενός θαλάμου έχει ως εξής:

• με τοπική αναισθησία, το δέρμα τέμνεται στην υποκλείδια περιοχή
• ένα ηλεκτρόδιο εισάγεται μέσα στη φλέβα μέσω του σύρματος οδηγού και στην καρδιά
• το άκρο του ηλεκτροδίου είναι στερεωμένο στην περιοχή του δεξιού κόλπου
• μέσω μιας εξωτερικής συσκευής δοκιμών, καθορίζονται οι συνθήκες διέγερσης του ηλεκτροδίου με ηλεκτρικές παλμούς, οι οποίες δημιουργούνται από ένα μικρό διεγέρτη που τροφοδοτείται από μια μπαταρία,
• Οι ραφές στερεώνουν το ηλεκτρόδιο για να αποτρέψουν την αλλαγή της θέσης του
• συνδέει τον διεγέρτη με το ηλεκτρόδιο
• δημιουργείται μια ειδική υποδόρια "τσέπη"
• ένας μικρός βηματοδότης με μπαταρία εισάγεται σε αυτήν την υποδόρια τσέπη και ράβεται, τοποθετώντας τον ακριβώς κάτω από το δέρμα στο επίπεδο της καρδιάς.

Η εμφύτευση βηματοδότη διπλού θαλάμου είναι παρόμοια, εκτός του ότι δύο ηλεκτρόδια πρέπει να εισάγονται στην καρδιά μέσω των φλεβών.

Πού εμφυτεύεται ένας βηματοδότης;

Η εμφύτευση βηματοδότη στο στήθος εξαρτάται από τις πληροφορίες που συλλέγονται στο ιατρικό ιστορικό, τις συννοσηρότητες και το επάγγελμα. Η επιλογή της τοποθεσίας μπορεί να επηρεαστεί, για παράδειγμα, από ένα ιστορικό καταγμάτων του λαιμού ή από το σύνδρομο ανώτερης φλέβας. Όταν ο γιατρός δεν έχει αντιρρήσεις, ο ασθενής μπορεί να επιλέξει τον τόπο τοποθέτησης του βηματοδότη.

Πού εμφυτεύεται ο βηματοδότης;

Τις περισσότερες φορές, ένας βηματοδότης εμφυτεύεται μέσω μιας τομής στο δέρμα κάτω από το λαιμό, ενδιάμεσα από το δελτοειδές θωρακικό θώρακα. Προτιμώμενες διαδρομές εμφύτευσης βηματοδότη:

• την κεφαλική φλέβα στον δελτοειδή θωρακικό θώρακα
• υποκλείδια φλέβα

Εναλλακτικές οδούς εμφύτευσης βηματοδότη:

• εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα ή τα κλαδιά της: κατώτερη φλέβα δίσκου ή εγκάρσια φλέβα λαιμού
• εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα
• μηριαία φλέβα σε περιπτώσεις ανώτερου συνδρόμου φλέβας.

Εμφύτευση βηματοδότη: προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να εμβολιαστεί κατά της ηπατίτιδας Β. Επιπλέον, θα πρέπει:

• Γρήγορα για τουλάχιστον 6 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση
• την ημέρα της διαδικασίας, αυτός ή αυτή μπορεί να πάρει φάρμακα, αλλά μόνο εάν πίνει λίγο υγρό
• Στην περίπτωση της αντιπηκτικής θεραπείας, η τροποποίησή της είναι απαραίτητη για να διασφαλιστεί το επίπεδο INR κάτω από 1,75

Πριν από τη διαδικασία, χορηγείται ένα ηρεμιστικό και τοπικό αναισθητικό. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται γενική αναισθησία (αναισθησία).