Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: αρχές ιατρικής περίθαλψης

Ετησίως περίπου 75 χιλιάδες Οι Πολωνοί - επίσης νέοι - υποφέρουν από εγκεφαλικό επεισόδιο. Η σωστή αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επαναφέρει πολλούς από αυτούς στην κοινωνική και επαγγελματική ζωή. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει, τόσο καλύτερα είναι τα αποτελέσματα.

Διαβάστε επίσης: Αποκατάσταση εξωτερικών ασθενών στο πλαίσιο του Εθνικού Ταμείου Υγείας Αποκατάσταση μετά από μαστεκτομή - ασκήσεις μετά από χειρουργική επέμβαση ακρωτηριασμού μαστού. Διατροφή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Πώς να θρέψετε έναν ασθενή με εγκεφαλικό επεισόδιο;

Σύμφωνα με τη δήλωση Helsingbork, η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο (αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο) θα πρέπει να καλύπτει όλους τους ασθενείς. Στην Πολωνία, όπως και στον κόσμο, τα εγκεφαλικά είναι η τρίτη αιτία θανάτου και η κύρια αιτία αναπηρίας σε άτομα άνω των 40 ετών. Αλλά εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν επίσης σε νεότερους ανθρώπους, ειδικά σε άτομα που έχουν ασθενή αιμοφόρα αγγεία λόγω αθηροσκλήρωσης, υψηλής αρτηριακής πίεσης, νευρικής ζωής, καπνίσματος και έλλειψης χαλάρωσης, καθώς και σε άτομα με υπερβολική πήξη του αίματος.

Οι ειδικοί καταβάλλουν όλο και περισσότερες προσπάθειες για τον περιορισμό των επιπτώσεων της νόσου. Το 2006, κατά τη διάρκεια της δεύτερης διάσκεψης συναίνεσης που πραγματοποιήθηκε στο Helsingborg (Σουηδία), υπογράφηκε η Διακήρυξη του Helsingbork, η οποία περιείχε τις αρχές διαχείρισης και ιατρικής περίθαλψης για ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Η Πολωνία είναι επίσης μεταξύ των υπογραφόντων της.

Ακούστε για την αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό. Πώς πραγματοποιείται και τι χρηματοδοτείται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας; Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Αποκατάσταση εγκεφαλικού: για ποιον, πού και για πόσο καιρό

Η αποκατάσταση εγκεφαλικού είναι πολύ σημαντική. Μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως, για παράδειγμα, έλκη πίεσης. Αυξάνει επίσης τις πιθανότητες ανάρρωσης από τον ασθενή.

Η πρώιμη και δευτεροβάθμια αποκατάσταση συνήθως περιλαμβάνει φυσική θεραπεία, εργασιακή θεραπεία, λογοθεραπεία, νευροψυχοθεραπεία και νοσηλευτική φροντίδα. Η πρόωρη αποκατάσταση ξεκινά στο νευρολογικό ή εγκεφαλικό επεισόδιο, συχνά την ημέρα εισαγωγής στο νοσοκομείο και συνεχίζεται στο θάλαμο αποκατάστασης, στην κλινική εξωτερικών ασθενών ή - εάν είναι απαραίτητο - στο σπίτι του ασθενούς.

Με τα κονδύλια του Εθνικού Ταμείου Υγείας (NFZ), μια τέτοια αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως 9 έως 16 εβδομάδες εντός ενός έτους από την ασθένεια. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής δεν ανακτήσει τη φυσική του κατάσταση ή απαιτείται περαιτέρω αποκατάσταση, για τα έτη μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής μπορεί να λάβει δωρεάν θεραπεία για 3 έως 6 εβδομάδες το χρόνο. Ένα ασφαλισμένο άτομο που δεν μπορεί να μετακινηθεί ανεξάρτητα και δεν μπορεί να φτάσει σε αποκατάσταση δικαιούται το σπίτι του. Αυτό το δικαίωμα ισχύει για ένα έτος από την ημερομηνία του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το Εθνικό Ταμείο Υγείας επιστρέφει 80 ημέρες θεραπείας, δηλαδή ημέρες όταν ένας φυσιοθεραπευτής έρχεται στο σπίτι του ασθενούς. Μια παραπομπή για διαδικασίες αποκατάστασης εκδίδεται από τον γιατρό του νευρολογικού, νευροχειρουργικού, τραύματος και ορθοπεδικού θαλάμου. Ωστόσο, σε περίπτωση δευτεροβάθμιας αποκατάστασης, μπορεί να γίνει παραπομπή από ιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Αυτές οι μορφές αποκατάστασης χρηματοδοτούνται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας.

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο που ανατέθηκε από το ZUS

Από το 1996, στο πλαίσιο του προγράμματος πρόληψης της αναπηρίας, το ZUS ενδέχεται να αναθέσει ολοκληρωμένη αποκατάσταση σε άτομα που, λόγω ασθένειας, διατρέχουν κίνδυνο μακροχρόνιας ανικανότητας να εργαστούν και ταυτόχρονα είναι πιθανό να ανακτήσουν αυτήν την ικανότητα μετά την αποκατάσταση. Κατά την εφαρμογή του προγράμματος, προτεραιότητα είναι η παραπομπή του ασφαλισμένου σε κέντρο αποκατάστασης το συντομότερο δυνατό.

Η απόφαση για τη χορήγηση αποκατάστασης (μπορεί να ζητηθεί από τον θεράποντα ιατρό) λαμβάνεται από τον ιατρό πιστοποίησης ZUS ο οποίος θα παραπέμψει τον ασθενή σε ένα συγκεκριμένο κέντρο αποκατάστασης.

Η θεραπεία - νοσοκομειακός ή εξωτερικός ασθενής - συνήθως διαρκεί 24 ημέρες, αλλά μπορεί να παραταθεί ή να συντομευθεί από τον επικεφαλής του κέντρου μετά από προηγούμενη διαβούλευση με το ZUS, όταν ο ασθενής ανακτά την ικανότητα για εργασία νωρίτερα ή όταν η πρόγνωση είναι καλή, αλλά χρειάζεται μεγαλύτερη αποκατάσταση. Το πλήρες κόστος της αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένου του ταξιδιού σε θεραπείες και ασκήσεις (μέχρι την τιμή του φθηνότερου εισιτηρίου δημόσιας συγκοινωνίας), καλύπτεται από το ZUS.

Αξίζει να γνωρίζετε

Μια συσκευή για αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Δρ Eng. Jacek Tutak και Eng. Ο Jacek Mucha από το Τεχνολογικό Πανεπιστήμιο Rzeszów σχεδίασε μια συσκευή που προορίζεται για ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και ηλικιωμένους. Η συσκευή βοηθά στην ενίσχυση της συνολικής υγείας του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων ισορροπίας και αποφυγής πτώσεων. Αποτελείται από βάση βάσης με ρυθμιζόμενη γωνία κλίσης, πλάτη πλάτης με λαβές, ρυθμιζόμενο κάθισμα και βραχίονα με οθόνη. Σε μονάδες ποδιών
Οι αισθητήρες πίεσης βρίσκονται στα κιγκλιδώματα για να προσδιορίσουν την απόκριση κάθε άκρου
χωριστά. Η ενότητα ποδιών διευκολύνει την άσκηση ισορροπίας σώματος και μυϊκής δύναμης. Η προσομοίωση ασταθούς εδάφους χρησιμεύει για την ανάπτυξη της γρήγορης απόκρισης ενός ασθενούς σε μια αλλαγή ισορροπίας, οι χειρολισθήρες αποτρέπουν την πτώση. Το σύστημα είναι εξοπλισμένο με μια μονάδα διάγνωσης και αναφοράς για την πρόοδο της αποκατάστασης. Ο ασθενής μπορεί να συμπληρώσει ασκήσεις ισορροπίας με ένα σύνολο παιχνιδιών εικονικής πραγματικότητας. Η συσκευή παρουσιάστηκε τον Ιούνιο του τρέχοντος έτους. στη 10η Διεθνή Έκθεση Εφευρέσεων και Καινοτομιών INTARG 2017 στο Κατοβίτσε.

Αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου: χρέωση εξοπλισμού

Κάθε άτομο που υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο και τα τελευταία αριστερά ίχνη αναπηρίας δικαιούται δωρεάν ή μερικώς καταβληθέν ορθοπεδικό εξοπλισμό και βοηθητικά, δηλ. Δεκανίκια, καλάμια, καροτσάκια, στρώματα κατά της κοίτης, πάνες. Ο κατάλογος αυτών των μέτρων και τα όρια τιμών πρέπει να βρεθούν στα επαρχιακά υποκαταστήματα του Εθνικού Ταμείου Υγείας ή στον ιστότοπο www.nfz.gov.pl. Άτομα που δεν έχουν τα χρήματα για να πληρώσουν το ποσό που δεν καλύπτεται από την επιστροφή χρημάτων ή χρειάζονται εξοπλισμό που δεν επιστρέφεται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας, μπορούν να υποβάλουν αίτηση στο κέντρο οικογενειακής βοήθειας poviat (PCPR) ή στο δημοτικό κέντρο κοινωνικής πρόνοιας (MOPS) για κάλυψε τα έξοδα. Αλλά πρέπει να ζητήσετε τέτοια οικονομική βοήθεια πριν αγοράσετε τον εξοπλισμό που χρειάζεστε.

Σύνταξη αναπηρίας λόγω ανικανότητας προς εργασία

Είναι διαθέσιμο μόνο στον ασφαλισμένο (δηλαδή άτομα των οποίων το εισόδημα συνεισφέρεται στο Ταμείο Κοινωνικών Ασφαλίσεων). Η αίτηση για τη χορήγηση της υποβάλλεται στο ZUS. Το ίδρυμα διορίζει ραντεβού με τον θεράποντα ιατρό. Ο ασθενής μπορεί να θεωρηθεί μερικώς ή εντελώς ανίκανος για εργασία, καθώς και μόνιμα ή προσωρινά ανίκανος για εργασία. Αυτό επηρεάζει το ποσό της σύνταξης που λαμβάνετε και την περίοδο για την οποία θα χορηγηθεί. Η απόφαση του γιατρού μπορεί να ασκηθεί έφεση κατά της ιατρικής επιτροπής ZUS εντός 14 ημερών από την έκδοση της απόφασης. Εάν η επιτροπή επικυρώνει την πρωτοβάθμια απόφαση, μπορείτε να ασκήσετε τα δικαιώματά σας ενώπιον δικαστηρίου.

Αξίζει να γνωρίζετε

Πιστοποιητικό αναπηρίας

Η κατοχή του επιτρέπει σε ένα άτομο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, μεταξύ άλλων επωφεληθείτε από ελάφρυνση στα μέσα μεταφοράς, ελάφρυνση για φάρμακα, φοροαπαλλαγές για αποκατάσταση ή απαλλαγή από τέλη για ραδιοφωνική και τηλεοπτική άδεια. Οι ομάδες κριτικής αναπηρίας poviat είναι υπεύθυνες για την έκδοση αποφάσεων, στις οποίες υποβάλλεται η αίτηση μαζί με πιστοποιητικό από τον θεράποντα ιατρό. Απαιτείται ιατρική τεκμηρίωση - αντίγραφα των αποτελεσμάτων των εξετάσεων ή κάρτες νοσοκομειακής περίθαλψης. Μετά την υποβολή των εγγράφων, ο ασθενής έχει ραντεβού ενώπιον της επιτροπής, η οποία περιλαμβάνει ειδικούς σε διάφορους τομείς, όπως γιατροί, σύμβουλοι σταδιοδρομίας, ψυχολόγοι.

Υποστήριξη για τους φροντιστές

Άτομα που φροντίζουν ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να αναφέρουν στο περιφερειακό κέντρο κοινωνικής πρόνοιας για το λεγόμενο υπηρεσίες φροντίδας. Βοηθά στις καθημερινές δραστηριότητες - από το πλύσιμο, τα ρούχα, την προετοιμασία ενός γεύματος, έως τη λήψη φαρμάκων. Οι κανόνες πληρωμής διαφέρουν σε μεμονωμένους δήμους. Συχνά οι άνθρωποι που δεν υπερβαίνουν το λεγόμενο κριτήρια εισοδήματος ή έχουν συμπληρώσει τα γηρατειά, δικαιούνται δωρεάν βοήθεια. Ένας επιζών από εγκεφαλικό επεισόδιο δικαιούται επισκέψεις στο σπίτι από ιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας και νοσοκόμα.

Βοήθεια από PCPR και MOPS

Το PCPR και το MOPS μπορούν να βοηθήσουν στην αναδιαμόρφωση του διαμερίσματος (π.χ. αφαίρεση των κατωφλίων, διεύρυνση της πόρτας, προσαρμογή του μπάνιου). Η αξία της επιχορήγησης μπορεί να είναι το πολύ 70% του κόστους των υπηρεσιών ή του εξοπλισμού, αλλά όχι περισσότερο από 15 φορές το μέσο μισθό (ο μέσος μισθός είναι 4.214,14 PLN από τον Ιανουάριο του 2016). Τα κέντρα μπορούν επίσης να επιδοτήσουν τη διαμονή σε στρατόπεδο αποκατάστασης για ένα άτομο με σημαντικό και μέτριο βαθμό αναπηρίας. Μια τέτοια επιπλέον χρέωση οφείλεται μία φορά κάθε 2 χρόνια και για ένα άτομο με ελαφρύ βαθμό αναπηρίας - μία φορά κάθε 3 χρόνια.

Κάντε το απαραίτητα

Αντιμετωπίστε αμέσως αυτά τα συμπτώματα

Ο καθένας από εμάς πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή η ζωή και το μέλλον του ασθενούς εξαρτώνται από το πόσο γρήγορα παρέχεται βοήθεια. Οι πρώτες 4,5 ώρες καθορίζουν την μετέπειτα αποδοτικότητά του. Ένα εγκεφαλικό μπορεί να οφείλεται σε:

αδυναμία, έλλειψη αίσθησης στη μία πλευρά του σώματος
ελαφρά παράσταση του βραχίονα, των ποδιών, μυρμήγκιασμα στα άκρα
παραμόρφωση του προσώπου
ξεχνώντας ή παραμορφώνοντας τις λέξεις, δυσκολία στην κατανόηση της ομιλίας
κανένα αίσθημα μάγουλου ή γλώσσας
διαταραχές της όρασης, συνήθως σε ένα μάτι (τα αντικείμενα εμφανίζονται θολά, διπλά, θολά, με όραση προς τα δεξιά ή αριστερά μόνο)
ξαφνικά, έναρξη εμετού και σοβαρός πονοκέφαλος
ζάλη, ασταθές βάδισμα, δυσκολία στη διατήρηση της ισορροπίας, ακόμη και όταν κάθεστε
πέφτει χωρίς λόγο