Διπλή όραση - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η διπλή όραση δεν είναι από μόνη της ασθένεια, αλλά σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Επομένως, οι αιτίες της διπλής όρασης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Περιλαμβάνουν επίσης απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, οπότε όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα διπλής όρασης, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο. Μάθετε ποιες ασθένειες μπορούν να είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη της διπλής όρασης και ποια είναι η θεραπεία της.

Η διπλή όραση, ή διπλωπία, είναι μια οπτική διαταραχή που σχετίζεται με μια ξαφνική αλλαγή στον προσανατολισμό των ματιών. Εάν για κάποιο λόγο τα μάτια είναι λανθασμένα τοποθετημένα το ένα σε σχέση με το άλλο, η προβαλλόμενη εικόνα δημιουργείται σε διαφορετικά, λεγόμενα μέρη των αμφιβληστροειδών που δεν αντιστοιχούν μεταξύ τους και επομένως το βλέπουμε διπλά.

Υπάρχουν δύο τύποι διπλής όρασης στην οφθαλμολογία: φυσιολογική και παθολογική. Στην πρώτη περίπτωση, το αντικείμενο που βλέπουμε φαίνεται μόνο του, ενώ τα αντικείμενα μπροστά και πίσω από αυτό φαίνονται δύο φορές. Ωστόσο, είναι ένα φυσικό φαινόμενο και εμφανίζεται σε κάθε υγιές άτομο. Υπάρχουν στιγμές που ξαφνικά συνειδητοποιούμε άγχος αυτού του είδους το χωρισμό. Πολύ πιο ανησυχητικό, ωστόσο, είναι η παθολογική διπλωματία - όταν το αντικείμενο που εξετάζουμε χωρίζεται στα δύο. Η εμφάνισή του δείχνει την ανάπτυξη ασθενειών που είναι η αιτία της ακατάλληλης τοποθέτησης των ματιών ή διαταραχών της συμμετρίας της κίνησής τους.

Ακούστε για διπλή όραση. Μάθετε για τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία του. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Διπλή όραση - αιτίες

Η διπλωπία, ή η διπλή όραση, μπορεί να είναι μονοφθάλμια ή διοφθαλμικά. Η αιτία του διαχωρισμού ενότητας είναι διαταραχές στη διάθλαση του φωτός στον οπτικό άξονα ενός ή και των δύο ματιών. Διαταραχές αυτού του τύπου αφορούν συχνότερα τις ασθένειες του κερατοειδούς και του φακού:

• σε ομίχλη και ουλές του κερατοειδούς
• με αστιγματισμό
• στον κερατόκωνο
• στον αρχικό καταρράκτη
• ως αποτέλεσμα της υπερχείλισης του φακού, π.χ. μετά από τραυματισμό στα μάτια

Οι αιτίες της διοφθαλμικής διπλής όρασης είναι η παράσταση των μυών που κινούν τα μάτια (οι λεγόμενες παραλυτικές ραβδώσεις) ή μηχανικοί περιορισμοί στην κίνηση των ματιών. Μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό:

• προσκρούσεις ή κατάγματα σε τροχιά
• ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκεφαλικά επεισόδια, όγκοι, ανευρύσματα, σκλήρυνση κατά πλάκας, ιογενείς λοιμώξεις, νόσος του Lyme)
• τραυματισμοί στο κεφάλι
• υπέρταση
• Διαβήτης
• βαρεία μυασθένεια
• δηλητηρίαση με φάρμακα και τοξικές ουσίες
• φλεγμονή των οφθαλμικών μυών (π.χ. νόσος του Graves)
• διαταραχές σύγκλισης

Η διοφθαλμική διπλή όραση μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ακατάλληλης επιλογής γυαλιών, της εμφάνισης κρυμμένου στραβισμού, στην περίπτωση μη διορθωμένων ελαττωμάτων των ματιών, σε νευρώσεις, καθώς και μετά από διάφορες οφθαλμικές και τροχιακές χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στραβισμού.

Διπλή όραση - συμπτώματα

Ο μονοφθάλμιος διαχωρισμός εμφανίζεται ανεξάρτητα από το αν κοιτάτε με το ένα μάτι ή και τα δύο μάτια ταυτόχρονα και όταν ένα μάτι είναι καλυμμένο, το σχίσιμο δεν εξαφανίζεται.

Η διοφθαλμική διπλή όραση εμφανίζεται μόνο όταν κοιτάζετε και με τα δύο μάτια ταυτόχρονα και εξαφανίζεται όταν ένα μάτι καλύπτεται.

Διπλή όραση - διάγνωση

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα διπλής όρασης, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο που θα συλλέξει ένα λεπτομερές ιστορικό και θα εξετάσει τα μάτια, τα οποία θα πρέπει αρχικά να καθορίσουν τη φύση της διαταραχής. Όχι μόνο το γεγονός του χωρισμού είναι σημαντικό, αλλά και:

• υπό ποιες συνθήκες εμφανίστηκε;
• τι άλλα συμπτώματα βίωσε;
• ποια είναι η φύση του - σταθερός ή περιοδικός διπλασιασμός; Η εικόνα χωρίζεται κάθετα ή οριζόντια; Όταν ψάχνετε μακριά ή κοντά; Σε ποια κατεύθυνση είναι μεγαλύτερη;

Για να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ο τύπος της διπλής όρασης και ποιοι μύες δυσλειτουργούν, ένας οφθαλμίατρος - ένας ειδικός στραβολόγος - πραγματοποιεί ένα λεγόμενο ισορροπία των μυών των ματιών και διοφθαλμική όραση. Περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων

Από τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο οφθαλμίατρος μπορεί να προσδιορίσει τη φύση της διαταραχής και ποια είναι η άμεση αιτία του χωρισμού.

Διαβάστε επίσης: Ιριδολογία - ποιες ασθένειες μπορούν να διαβαστούν από τα μάτια; Μπορείτε να δείτε τα συμπτώματα πολλών ασθενειών στα μάτια Παθήσεις των ματιών: ασθένειες του αμφιβληστροειδούς και του υαλοειδούς είναι θεραπείες των οφθαλμών

• εξέταση της ενεργού και παθητικής κινητικότητας των ματιών
• εξέταση διοφθαλμικής όρασης σε ένα συναθροφόρο με την εκτίμηση της διαφοράς στη θέση των εικόνων οριζόντια, κάθετα και περιστροφή
• δοκιμή διαχωρισμού χρησιμοποιώντας ελαφριά ράβδους
• μελέτη της ισορροπίας των μυών στην οθόνη Hess
• αξιολόγηση της αντισταθμιστικής θέσης της κεφαλής (σε πολλές περιπτώσεις διπλασιασμού, ο ασθενής τοποθετεί το κεφάλι του για να αποφύγει τον διπλασιασμό)

Ανάλογα με τα συμπτώματα και τη φύση του χωρισμού, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε μια σειρά από πρόσθετες εξετάσεις: εξετάσεις απεικόνισης της κεφαλής και των τροχιών (CT, NMR, angio-CT, angio-NMR), εξέταση της κατάστασης των αγγείων (υπερηχογράφημα Doppler), αξιολόγηση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, εξέταση για μυϊκές παθήσεις, ασθένειες του θυρεοειδούς και μολυσματικές ασθένειες.

Συχνά είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρούς άλλων ειδικοτήτων: νευρολόγος, νευροχειρουργός, ογκολόγος, παθολόγος, ενδοκρινολόγος, ειδικός ΩΡΛ, χειρουργός γνάθου και ακτινολόγος.

Προτεινόμενο άρθρο:

Η οπτική διαταραχή είναι ένα σύμπτωμα της νόσου. Αιτίες της όρασης

Διπλή όραση - θεραπεία

- Επειδή η διπλή όραση δεν είναι από μόνη της ασθένεια, αλλά σύμπτωμα πολλών ασθενειών, μερικές φορές ακόμη και απειλητικών για τη ζωή, η θεραπεία της διπλωπίας πρέπει να ξεκινήσει με την αφαίρεση της αιτίας "- λέει ο Δρ Agnieszka Samsel από την κλινική της Βαρσοβίας OptoMedica.

Σε πολλές περιπτώσεις, η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας μειώνει ή επιλύει πλήρως τη διπλή όραση.

Εάν μπορεί να βρεθεί η αιτία του χωρισμού, ο ασθενής αντιμετωπίζεται από έναν κατάλληλο ειδικό. Για παράδειγμα, εάν η αιτία της διπλής όρασης είναι η φλεγμονή των μυών λόγω της νόσου του Graves, η θεραπεία παρέχεται από έναν ενδοκρινολόγο. Εάν ο διαχωρισμός προκαλείται από όγκο στον εγκέφαλο, η θεραπεία πραγματοποιείται από νευρολόγο και νευροχειρουργό, πιθανώς ογκολόγο. Από την άλλη πλευρά, ο ρόλος του οφθαλμίατρου είναι η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων: μείωση ή εξάλειψη του χωρισμού και εξάλειψη της αντισταθμιστικής θέσης της κεφαλής.

Σύμφωνα με τον ειδικό, η Δρ Agnieszka Samsel από την κλινική της Βαρσοβίας OptoMedica

Εάν η απόκλιση του οφθαλμού και η διπλή όραση είναι μικρές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πρισματικά γυαλιά που δεν θα αλλάξουν τον προσανατολισμό του ματιού, αλλά θα επιτρέψουν την εξάλειψη της διπλής όρασης μετατοπίζοντας την εικόνα από τη λάθος θέση του αμφιβληστροειδούς στην ωχρά κηλίδα. Ορισμένες περιπτώσεις, όπως η οφθαλμοκινητική παράλυση ή οξύς στραβισμός, με αποτέλεσμα μια σημαντική απόκλιση από την κανονική θέση των ματιών και τον επίμονο διαχωρισμό, απαιτούν χειρουργική θεραπεία των οφθαλμοκινητικών μυών. Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση στο στραβισμό πρέπει να προηγείται τουλάχιστον μιας περιόδου παρακολούθησης 6 μηνών, καθώς σε ορισμένους ασθενείς η διάσπαση υποχωρεί αυθόρμητα. Μια ενδιαφέρουσα θεραπευτική επιλογή για ορισμένες μορφές παραλυτικού στραβισμού είναι η χρήση αλλαντικής τοξίνης (Botox) - η ένεση αλλαντίασης στον μυ που δρα σε αντίθεση με τον παραλυμένο μυ ανακουφίζει γρήγορα τον ασθενή από το σχίσιμο. το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο περιορισμένος χρόνος λειτουργίας της.

Προτεινόμενο άρθρο:

Moczki (midges) μπροστά στα μάτια: αιτίες