Υποξεία θυρεοειδίτιδα (νόσος του de Quervain)

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα ή η νόσος του de Quervain προσβάλλουν τις γυναίκες συχνότερα. Η μεγαλύτερη επίπτωση συμβαίνει μεταξύ 30 και 40 ετών. Μάθετε ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της νόσου του De Quervain και πώς αντιμετωπίζεται.

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα, δηλαδή η νόσος του de Quervain (οξεία, κοκκιωματώδης ή θυρεοειδίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων) είναι μία από τις ασθένειες της μη καθιερωμένης αιτιολογίας. Πιθανότατα, η αιτία είναι μια ιογενής λοίμωξη. Τα πιο συνηθισμένα είναι παρωτίτιδα, ιλαρά, αδενοϊοί, ιοί γρίπης και ECHO. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στον αυχένα γύρω από τον θυρεοειδή αδένα, μερικές φορές εκπέμπεται στο σαγόνι, τα αυτιά, το ινιακό ή το στήθος.

Υποξεία θυρεοειδίτιδα: συμπτώματα

• υψηλός πυρετός
• διεύρυνση, σκλήρυνση και πόνος που ακτινοβολεί στο αυτί, κάτω γνάθο και ινώδες
• γενική αδυναμία
• πόνος μυών και οστών και αρθρώσεων
• τις πρώτες 4-6 εβδομάδες, μερικές φορές εντοπίζονται συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού (αίσθημα παλμών, απώλεια βάρους, τρέμουλα στα χέρια, διάρροια, νευρική υπερκινητικότητα)
• σε 30 τοις εκατό οι ασθενείς πάσχουν από παροδικό υποθυρεοειδισμό (πάγωμα εύκολα, ξηρό δέρμα, χαμηλή φωνή, πρήξιμο του προσώπου, δυσκοιλιότητα, κατάθλιψη)

Υποξεία θυρεοειδίτιδα: διάγνωση

Η βιοψία αναρρόφησης λεπτών βελόνων με καθοδήγηση με υπερήχους (FNAB) με ιστοπαθολογική εξέταση επιτρέπει μια αξιόπιστη διάγνωση της νόσου. Τυπικό για τη νόσο του de Quervain είναι η παρουσία ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων στον διογκωμένο θυρεοειδή αδένα με χαρακτηριστικά πολυπύρηνα γιγαντιαία κύτταρα συνοδευόμενα από διηθήματα ουδετερόφιλων και πλασμιδίων.

Για τον προσδιορισμό της φάσης της νόσου, πραγματοποιούνται ορμονικές εξετάσεις και σπινθηρογραφία.

Υποξεία θυρεοειδίτιδα: θεραπεία

Σε σοβαρή ασθένεια, χρησιμοποιούνται στεροειδή που δρουν αμέσως. Ωστόσο, συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με στεροειδή για περίπου 4 εβδομάδες για την αποφυγή υποτροπής. Σε άτομα με ήπια ασθένεια λαμβάνεται παρακεταμόλη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την καταπολέμηση του πυρετού και του πόνου. Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε 2% σαλικυλική αλκοόλη για να κάνετε συμπιέσεις στο λαιμό.

Υποξεία θυρεοειδίτιδα: πρόγνωση

Η ασθένεια είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενη και η πρόγνωση είναι καλή. Ωστόσο, απαιτεί θεραπεία που διαρκεί από 6 εβδομάδες έως έξι μήνες ανάλογα με τα συμπτώματα. Οι περισσότεροι ασθενείς θεραπεύονται πλήρως και οι υποτροπές είναι σπάνιες.