Το περικάρδιο, που ονομάζεται επίσης περικαρδιακός σάκος ή περικαρδιακός σάκος, είναι η λεπτή μεμβράνη που περιβάλλει τον καρδιακό μυ. Διατηρεί την καρδιά στη σωστή θέση, την εμποδίζει να κινείται στο στήθος και προστατεύει από την επαφή με όργανα που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση.
Πίνακας περιεχομένων
- Ιώδες περικάρδιο
- Περικάρδιο ορού
- Περικαρδιακές παθήσεις
Περικάρδιο (περικαρδιακός σάκος, περικαρδιακός σάκος, Λατινικά. saccus pericardiacus) είναι η μεμβράνη που περιβάλλει την καρδιά, η οποία αποτελείται από δύο μέρη - το serous pericardium (Λατινικά. ορός ορούκαι ινώδες περικάρδιο (lat. ίνωση του περικαρδίου).
Ιώδες περικάρδιο
Το ινώδες περικάρδιο σχηματίζει το εξωτερικό στρώμα και αποτελείται από ινώδη και συμπαγή συνδετικό ιστό. Έχει τρεις σημαντικές λειτουργίες:
- Προστατευτικό - Το ινώδες περικάρδιο είναι αρκετά ισχυρό για να προστατεύσει την καρδιά σε περίπτωση τραυματισμού
- συνδέσεις - υπάρχουν ινώδεις συνδέσεις μεταξύ των περικαρδιακών περιοχών και του στέρνου και του διαφράγματος. Το ινώδες περικάρδιο συνδέεται με τα ισχυρά τοιχώματα των αρτηριών που τα περνούν στο δρόμο τους προς την καρδιά. Αυτές οι συνδέσεις επιτρέπουν στην καρδιά να αγκυρώνεται στους γύρω ιστούς
- αποτροπή υπερχείλισης της καρδιάς - επειδή το ινώδες περικάρδιο δεν είναι εύκαμπτο, εμποδίζει την καρδιά να ξεχειλίζει με ρέον αίμα πέρα από τα ασφαλή όρια
Περικάρδιο ορού
Καλύπτει και περιβάλλει την καρδιά με τον ίδιο τρόπο όπως ο πνεύμονας των πνευμόνων. Αυτό το μέρος του περικαρδίου αποτελείται από μια λεπτή μεμβράνη που αποτελείται από δύο πλάκες που συγχωνεύονται μεταξύ τους - το σπλαχνικό περικάρδιο και το περικάρδιο του τοιχώματος.
Το περικάρδιο τοιχώματος (πλάκα) ευθυγραμμίζει την εσωτερική επιφάνεια του ινώδους περικαρδίου, επιστρέφει και περνά στην επιφάνεια της καρδιάς στην περιοχή των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων για να σχηματίσει ένα σπλαχνικό περικάρδιο (σπλαχνικό έλασμα), που ονομάζεται επίσης επικάρδιο.
Ανάμεσα σε αυτές τις δύο πλάκες οροειδούς περικαρδίου υπάρχει ένας στενός χώρος, ο λεγόμενος περικαρδιακή κοιλότητα. Είναι γεμάτο με μικρή ποσότητα περικαρδιακού υγρού. Η παρουσία υγρού και η ολισθηρότητα και των δύο στρωμάτων του ορού περικαρδίου επιτρέπουν στις κοιλίες να κινούνται ελεύθερα στο περικάρδιο κατά τη διάρκεια των συστολών τους.
Εάν η περικαρδιακή κοιλότητα γεμίζει με μεγάλη ποσότητα υγρού, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης ή φλεγμονής, η καρδιά συμπιέζεται στον ινώδη περικαρδιακό σάκο και δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά. Οι ακραίες περιπτώσεις αυτής της κατάστασης ονομάζονται καρδιακή ταμπόν. Θεωρούνται άμεση απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Περικαρδιακές παθήσεις
Το περικάρδιο, όπως όλα τα άλλα όργανα, είναι επιρρεπές σε μια ποικιλία καταστάσεων υγείας.
Η πιο συχνή είναι η περικαρδίτιδα. Συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα λοίμωξης. Η φλεγμονή ως αποτέλεσμα της λοίμωξης προκαλεί υπερπαραγωγή υγρού στην περικαρδιακή κοιλότητα. Η οξεία περικαρδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής ή ως επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης στον καρδιακό μυ. Η αιτία της περικαρδίτιδας μπορεί να είναι:
- ιογενής και βακτηριακή λοίμωξη
- ουραιμία, που σχετίζεται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
- όγκος
- ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)
- Υποθυρεοειδισμός
- ασθένειες του συνδετικού ιστού
- υπερέκθεση σε ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία
- κατάχρηση ορισμένων φαρμάκων (π.χ. διουρητικά)
Το κύριο σύμπτωμα της περικαρδίτιδας είναι ο έντονος πόνος στο στήθος, ο οποίος επιδεινώνεται με βήχα και μειώνεται όταν κάθεται. Ο πόνος στο στήθος μπορεί να πάρει τη μορφή πίεσης και να εκπέμψει στην πλάτη, τους ώμους ή την κοιλιά σας.
Η χαρακτηριστική τριβή του περικαρδίου (το λεγόμενο τσίμπημα) μπορεί να ακουστεί τοποθετώντας ένα στηθοσκόπιο (ιατρικός δέκτης) στην περιοχή της καρδιάς.
Είναι επίσης απαραίτητο να ελεγχθεί το υγρό που συλλέγεται από τον περικαρδιακό σάκο και να πραγματοποιηθεί ηχοκαρδιογραφία, δηλ. Ηχοκαρδιογραφία, ηλεκτροκαρδιογραφία (EKG), ακτινογραφίες θώρακα και εξετάσεις αίματος.
Στην περίπτωση της περικαρδίτιδας, αυξάνεται το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και του ESR.
Για να ανακουφίσει την καρδιά, ο περικαρδιακός σάκος τρυπάται και συλλέγεται περίσσεια υγρού. Η φαρμακευτική αγωγή συνίσταται στη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και μερικές φορές αντιβιοτικών ή στεροειδών.
Διαβάστε επίσης
- Περιοριστική περικαρδίτιδα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
