ΚΑΤΆΛΟΓΟΣ ΨΥΧΟΣΩΜΑΤΙΚΏΝ ΑΣΘΕΝΕΙΏΝ (ΣΙΚΆΓΟ ΕΠΤΆ). ΣΧΕΤΙΚΆ ΜΕ ΤΗΝ ΕΠΊΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΣΥΝΑΙΣΘΗΜΆΤΩΝ ΣΤΗΝ ΥΓΕΊΑ

The Chicago Seven - οι πιο κοινές ψυχοσωματικές ασθένειες

Το Σικάγο επτά περιλαμβάνει:

γαστρικό έλκος,

υπέρταση,

βρογχικό άσθμα,

ρευματοειδής αρθρίτιδα,

φλεγμονώδεις παθήσεις του παχέος εντέρου,

υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας

ατοπική δερματίτιδα.

Θεωρείται ότι στην περίπτωση αυτών των ασθενειών, η σχέση μεταξύ εμφάνισής τους και ψυχολογικών διαταραχών είναι η πιο σαφής. Η ιδέα του Σικάγο επτά, ωστόσο, δημιουργήθηκε πριν από πολύ καιρό, τώρα - πιθανότατα - αυτή η λίστα θα μπορούσε να επεκταθεί ώστε να συμπεριλάβει άλλα προβλήματα που συχνά θεωρούνται ψυχοσωματικές οντότητες. Παραδείγματα άλλων ασθενειών, η εμφάνιση των οποίων μπορεί να σχετίζεται στενά με τη λειτουργία της ανθρώπινης ψυχής, περιλαμβάνουν:

ευσαρκία,

Διαταραχή ύπνου,

διαταραχές της όρεξης

ημικρανίες

ισχαιμική καρδιακή πάθηση,

διαταραχές τικ,

εθισμός σε διάφορες ουσίες,

αυτοάνοσες ασθένειες (π.χ. συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).

Το Σικάγο επτά - γιατί το ξεχωρίζουν;

Τα προβλήματα που εντοπίζονται στο Chicago Seven είναι οντότητες για τις οποίες είναι γνωστοί οι βιολογικοί μηχανισμοί που προκαλούν αυτές τις ασθένειες. Υπάρχουν επίσης γνωστές μέθοδοι θεραπείας αυτών των ασθενειών - δικαιολογείται η ύπαρξη της περιγραφόμενης ταξινόμησης;

Αποδεικνύεται ότι αξίζει πιθανώς να εξεταστεί ο ρόλος του στρες και άλλων ψυχολογικών παραγόντων στην παθογένεση των προαναφερθεισών ασθενειών. Ένα παράδειγμα αυτού είναι η γαστρεντερική έλκος. Στη συντριπτική πλειονότητα των καταστάσεων (ακόμη και σε 8 στους 10 ασθενείς), το έλκος προκαλείται από μόλυνση με το βακτήριο Helicobacter pylori. Είναι ενδιαφέρον, ωστόσο, ότι η πλειονότητα των ατόμων που έχουν μολυνθεί με αυτό το παθογόνο δεν αναπτύσσουν πεπτικό έλκος κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Μια άλλη πτυχή είναι ότι το 20% των ασθενών με έλκος δεν έχουν λοίμωξη με Helicobacter pylori. Τα παραπάνω δεδομένα μπορεί να υποδεικνύουν ότι παράγοντες διαφορετικοί από τη βακτηριακή λοίμωξη εμπλέκονται επίσης στην ανάπτυξη της νόσου του πεπτικού έλκους - σύμφωνα με τον προαναφερθέντα F.G. Ο Αλέξανδρος και άλλοι άνθρωποι που εμπλέκονται στην ψυχοσωματική, οι ψυχολογικές διαταραχές μπορούν να θεωρηθούν ως παράγοντες.

Στην περίπτωση των υπόλοιπων ασθενειών που περιλαμβάνονται στο Σικάγο επτά, είναι μερικές φορές δυνατό να παρατηρηθεί μια σχετικά άμεση σχέση μεταξύ των ψυχολογικών πτυχών και της πορείας τους. Για παράδειγμα, οι ασθενείς με άσθμα μπορεί να αναπτύξουν επιθέσεις αυτής της ασθένειας, οι οποίες περιλαμβάνουν σημαντική δύσπνοια Τέτοιες επιθέσεις μπορεί να προκληθούν από μόλυνση ή εισπνοή μολυσμένου αέρα στον ασθενή, αλλά μπορεί επίσης να προκληθούν από την εμπειρία ακραίου στρες. Σύμφωνα με την ψυχοσωματική, οι επιθέσεις της δύσπνοιας στους ασθματικούς μπορεί να προκληθούν από ανεπίλυτα παιδικά προβλήματα που σχετίζονται με τη σχέση με τη μητέρα, και υπό αυτή την έννοια, αυτές οι επιθέσεις θα ήταν το ισοδύναμο του καταπιεσμένου κλάματος.

Είναι παρόμοιο στην περίπτωση της αρτηριακής υπέρτασης - η παρουσία ισχυρών συναισθημάτων μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η αρτηριακή υπέρταση είναι συχνότερα μια ιδιοπαθή ασθένεια, δηλαδή η ασθένεια της οποίας η άμεση, μοναδική αιτία δεν μπορεί να βρεθεί. Η κληρονομική οικογενειακή επιβάρυνση έχει μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη αυτού του προβλήματος (ένας αυξημένος κίνδυνος υπέρτασης εμφανίζεται σε εκείνους των οποίων οι συγγενείς αγωνίζονται με αυτήν την ασθένεια), αλλά και άλλοι παράγοντες σίγουρα διαδραματίζουν επίσης ρόλο - οι ψυχολογικές πτυχές είναι δυνητικά σημαντικές μεταξύ τους.

Είναι επίσης αρκετά εύκολο να ταξινομηθεί η ατοπική δερματίτιδα μεταξύ των επτά πιο κοινών ψυχοσωματικών διαταραχών. Δερματικές βλάβες (όπως έκζεμα και σημαντική ξηρότητα του δέρματος), συνήθως συνοδευόμενες από σοβαρό κνησμό, μπορεί να εμφανιστούν σε έναν ασθενή μετά από κάποια αγχωτικά συμβάντα. Με τη σειρά του, στην περίπτωση φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου (όπως η ελκώδης κολίτιδα, για παράδειγμα), η παθογένεσή τους δεν είναι μέχρι στιγμής σαφής. Υποψιάζεται ότι η εμφάνισή τους επηρεάζεται από διαταραχές στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και τέτοιες διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ισχυρούς στρες.

Λαμβάνοντας υπόψη την επίδραση της ψυχής στην ανάπτυξη σωματικών ασθενειών είναι σημαντική, καθώς θα μπορούσε να καθοδηγήσει την απόφαση σχετικά με τις κατάλληλες μεθόδους θεραπείας για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Σε μια κατάσταση όπου τα ψυχολογικά προβλήματα ήταν υπεύθυνα για την εμφάνιση της νόσου, η λύση τους θα μπορούσε να μετριάσει την πορεία αυτών των ασθενειών. Η μείωση του στρες που βιώνει ο ασθενής μπορεί να επιτευχθεί, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ασκήσεις χαλάρωσης, αλλά και με τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή.

Θα πρέπει να τονιστεί ότι η χρήση της βοήθειας των ειδικών ψυχικής υγείας δεν πρέπει να ισοδυναμεί με τη διακοπή της επίσκεψης σε γιατρό που προηγουμένως αντιμετώπιζε μια δεδομένη ασθένεια σε έναν ασθενή. Η επιρροή στην ψυχή υποτίθεται ότι παίζει υποστηρικτικό ρόλο - η παραμέληση, για παράδειγμα, η λήψη προηγουμένως συνταγογραφούμενων φαρμάκων, θα μπορούσε να οδηγήσει στην επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.