Θεραπεία καρκίνου - Επικοινωνία ασθενών-γιατρών

Η διάγνωση του καρκίνου είναι συνήθως ένα τέτοιο σοκ για τον ασθενή που κατά την πρώτη επίσκεψη στο ιατρείο, δεν μπορεί να λάβει πολλές πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του. Από την άλλη πλευρά, οι γιατροί συχνά δεν έχουν αρκετό χρόνο για να εξηγήσουν τα πάντα στον ασθενή κατά τις επόμενες επισκέψεις. Ο τρόπος αντιμετώπισης αυτής της κατάστασης προτείνεται από την Dr. Alicja Heyda, ψυχοθεραπευτή και ψυχο-ογκολόγο στο Κέντρο Ογκολογίας IMSC στο Gliwice.

Από τη μία πλευρά, οι ασθενείς με καρκίνο στην Πολωνία δηλώνουν ότι θέλουν να είναι συνεργάτες των γιατρών τους - γνωρίζουν και κατανοούν όλες τις επιλογές θεραπείας που πρέπει να διαλέξουν, από την άλλη πλευρά, οι περισσότεροι παραδέχονται ότι βασίζονται στις αποφάσεις του γιατρού τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτά είναι τα συμπεράσματα πολλών μελετών, συμπεριλαμβανομένης μιας νέας έρευνας που διεξήγαγε η Ομοσπονδία Συλλόγων «Amazon», στο πλαίσιο της τρέχουσας εκστρατείας «Όπως είναι - Έχω μια επιλογή!», Απευθυνόμενη σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του μαστού.

- Πολωνοί ασθενείς, παρόλο που έχουν πολύ χαμηλότερη ανάγκη ενημέρωσης από ότι, για παράδειγμα, οι ασθενείς σε αγγλοσαξονικές χώρες, θέλουν να αντιμετωπίζονται ως εταίροι, κατανοούν όλες τις επιλογές που έχουν και έχουν ενεργό ρόλο στη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία. Αξίζει να το εξετάσουμε αυτό στη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας - λέει η Alicja Heyda, ψυχο-ογκολόγος στο Κέντρο Ογκολογίας IMSC στο Gliwice.

Προσθέτει ότι υπάρχουν φυσικά τύποι καρκίνου όπου ο ασθενής δεν έχει πάρα πολλές επιλογές. Ωστόσο, σε ορισμένα σχήματα ογκολογικής θεραπείας υπάρχει μια επιλογή.

- Είναι γνωστό ότι ο ασθενής δεν είναι ειδικός και σε κάποιο βαθμό πρέπει να εμπιστεύεται τον γιατρό. Ωστόσο, η προσέγγιση του γιατρού είναι πολύ σημαντική. Πώς μεταδίδει πληροφορίες στον ασθενή. Η προσέγγιση της εταιρικής σχέσης σίγουρα υποστηρίζει πάρα πολύ τον ασθενή - λέει ο Krystyna Wechmann, πρόεδρος της Ομοσπονδίας Συλλόγων «Amazon».

Σοκ στάδιο

Σύμφωνα με την Alicja Heyda, προσθέτει ότι η παροχή πληροφοριών σχετικά με τη θεραπεία και η συζήτηση πιθανών επιλογών πρέπει να είναι κυκλική. Το θέμα είναι το προσωπικό να είναι σίγουρο ότι ο ασθενής και η οικογένειά του είναι πλήρως ενημερωμένοι και ενημερωμένοι.

- Όταν μιλάω με ασθενείς, πολύ συχνά δηλώνουν ότι στις πρώτες συναντήσεις με τον ογκολόγο, ναι, δέχτηκαν την απόφασή του σχετικά με τη θεραπεία, αλλά θυμούνται λίγα για την ίδια την επίσκεψη - λέει ένας ψυχο-ογκολόγος από τον Gliwice. - Δεν υπάρχει τίποτα περίεργο γι 'αυτό. Όταν αντιμετωπίζει μια διαγνωσμένη ογκολογική ασθένεια, σχεδόν όλοι υποβάλλονται σε ένα στάδιο σοκ στην αρχή, κατά τη διάρκεια του οποίου δεν είναι σε θέση να δεχτούν πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια και τη θεραπεία της από το προσωπικό. Ξαφνικά τίθεται υπό αμφισβήτηση ολόκληρη η τάξη της ζωής. Πώς να θυμηθείτε τι λέει ένας γιατρός όταν οι θεμελιώδεις ερωτήσεις παλλούν στο κεφάλι σας: τι θα συμβεί σε μένα; Τι γίνεται με την οικογένειά μου, τη δουλειά; - αυτός προσθέτει.

Η πρώτη φάση σοκ μπορεί να διαρκέσει από αρκετές έως αρκετές εβδομάδες. Μετά από αυτό το διάστημα, οι περισσότεροι ασθενείς προσαρμόζονται και αναγνωρίζουν ότι χρειάζονται θεραπεία. Μόνο τότε προκύπτουν τα ερωτήματα: σχετικά με τις παρενέργειες, στην περίπτωση του καρκίνου του μαστού, σχετικά με ζητήματα που σχετίζονται με τη θεραπεία με ορμόνες, σχετικά με το εάν θα είναι απαραίτητο να πάει στο νοσοκομείο.

- Οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν πολλούς μύθους σχετικά με τη χημειοθεραπεία. Μέχρι σήμερα, για παράδειγμα, μπορείτε να συναντήσετε τη «μαγεία» που σκέφτεται για την ακτινοθεραπεία. Ρωτούν τους γιατρούς εάν κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας μπορούν να έχουν επαφή με άλλα άτομα, να αγκαλιάσουν τους συγγενείς τους, τα εγγόνια τους ή να παίξουν σπορ. Αν και είναι από καιρό γνωστό ότι αυτά τα ζητήματα δεν είναι πρόβλημα - λέει ο Δρ Heyda.

Διαβάστε επίσης: Ποια θα πρέπει να είναι η σχέση DOCTOR-PATIENT Breaking Cancer - ο ρόλος της ψυχής στη θεραπεία του καρκίνου.

Οι μοναχικοί άνθρωποι δυσκολεύονται περισσότερο

Όλες οι μελέτες, συμπεριλαμβανομένων των μεγαλύτερων, που πραγματοποιήθηκαν σε χιλιάδες ασθενείς, επιβεβαιώνουν σαφώς ότι η επαφή με στενούς ανθρώπους είναι πολύ σημαντική για την επιτυχία της θεραπείας.Οι ασθενείς που έχουν πολλές κοινωνικές αλληλεπιδράσεις - με την οικογένεια, τους φίλους, τους άλλους ασθενείς, λαμβάνουν θεραπεία πολύ καλύτερα.

- Χωρίς δεσμό, εγγύτητα, αγάπη για άλλους ανθρώπους, είναι πολύ δύσκολο να θεραπεύσουμε την ογκολογία και μετά να ζήσουμε. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί υποβάλλουν πάντα στους ασθενείς ερωτήσεις όπως: "ζείτε μόνος σας", "ποιες είναι οι επαφές σας με ανθρώπους;" Είναι σίγουρα πολύ πιο δύσκολο για τους μοναχικούς ανθρώπους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δραστηριότητα ομάδων υποστήριξης ή οργανισμών όπως το Amazon δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί! - τονίζει την Alicja Heyda.

Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η βοήθεια ψυχοθεραπευτών σε ογκολογικές κλινικές είναι επίσης στη διάθεσή τους. Στην Πολωνία, υπάρχει ακόμη μια εσφαλμένη σχέση μεταξύ ψυχοθεραπευτή και ψυχιάτρου, στην οποία πηγαίνουμε μόνο όταν έχουμε σοβαρά προβλήματα.

- Συνιστάται ό, τι σας βοηθά να απομακρυνθείτε από την κατάστασή σας και να λάβετε πληροφορίες και υποστήριξη - τονίζει τον ψυχο-ογκολόγο. - Ευτυχώς, η σκέψη για τον ασθενή ως "carte blanche" έχει σταματήσει από καιρό. Κάθε ασθενής είναι ένα μοναδικό άτομο, με τις δικές του αποσκευές εμπειριών, αναμνήσεων, και η ασθένεια και η θεραπεία του πρέπει να εξεταστούν λαμβάνοντας υπόψη όλες αυτές τις σχέσεις.

Προτεινόμενο άρθρο:

Μην φοβάστε να ρωτήσετε!

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η παροχή πληροφοριών σχετικά με τη θεραπεία και η συζήτηση πιθανών επιλογών πρέπει να είναι κυκλική, έτσι ώστε το προσωπικό να μπορεί να είναι βέβαιο ότι ο ασθενής και η οικογένεια είναι πλήρως ενημερωμένοι και ενημερωμένοι. Δυστυχώς, υπάρχει ένα ακόμη σημαντικό ζήτημα στη σχέση ασθενούς-γιατρού στην Πολωνία. Είναι η πίεση του χρόνου κατά τη διάρκεια των επισκέψεων. Μια ομάδα που διεξάγει ένα συμβούλιο αρκετών δεκάδων ασθενών κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να λάβει τις πιο υπεύθυνες αποφάσεις.

- Έχουμε λοιπόν μια κατάσταση στην οποία ένας αγχωμένος ασθενής συναντά συνήθως έναν πολύ απασχολημένο γιατρό. Αυτός είναι ένας πολύ δυσμενής συνδυασμός - λέει η Krystyna Wechmann. Προσθέτει ότι για αυτόν τον λόγο, οι Αμαζόνες θέλουν να ασκήσουν πιέσεις στο εγγύς μέλλον για τους Πολωνούς ογκολόγους να έχουν πρόσθετη υποστήριξη από το προσωπικό κατά τις επισκέψεις. Η νοσοκόμα θα απαλλάξει τον γιατρό από τα «χαρτιά», ώστε να μπορεί να επικεντρωθεί μόνο στην επαφή με τον ασθενή.

Τόσο ο πρόεδρος της Amazon όσο και ο ψυχο-ογκολόγος στο Gliwice συμβουλεύουν ότι ένας ασθενής που πηγαίνει σε ραντεβού με έναν γιατρό θα πρέπει να προετοιμάσει ήρεμα τις ερωτήσεις που θέλει να θέσει στο σπίτι.

- Οι ασθενείς εμφανίζονται τακτικά για επισκέψεις παρακολούθησης. Αυτή είναι η στιγμή που θα έπρεπε να κάνουν ερωτήσεις. Πρέπει επίσης να θυμούνται ότι οι γιατροί επίσης δεν θέλουν να κατακλύζουν τους ασθενείς με πολλές πληροφορίες και συνήθως προσαρμόζουν τις απαντήσεις τους σε ό, τι τους ζητείται. Εάν πιστεύουμε ότι ο γιατρός δεν μας έχει πει για μια πτυχή που είναι σημαντική για εμάς, ας ρωτήσουμε! - λέει η Άλις Χέιντα.

Προσθέτει ότι δεν απαιτούνται όλες οι πληροφορίες από το γιατρό. Οι έμπειροι νοσοκόμες ή οι φυσιοθεραπευτές που συμμετέχουν στη θεραπεία μπορούν επίσης να μας προσφέρουν μερικές πρακτικές συμβουλές.

Αν και τα τελευταία χρόνια η συνειδητοποίηση της ψυχο-ογκολογίας στην Πολωνία έχει προχωρήσει πολύ - η πραγματική πολιορκία βιώνεται, μεταξύ άλλων εργαστήρια για ασθενείς - δεν αναζητούν ενεργά όλοι οι ασθενείς πληροφορίες. Υπάρχει επίσης μια μεγάλη ομάδα ασθενών που προτιμούν να ξεφύγουν από αυτό που συμβαίνει.

- Αυτός είναι ένας από τους τυπικούς αμυντικούς μηχανισμούς της ψυχής. Αντί να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα, απομακρυνόμαστε από αυτό. Στην Πολωνία, έχουμε μια σαφή ψυχολογική τάση να είμαστε εξαιρετικά ανεξάρτητοι. Σε ακραίες περιπτώσεις, μια τέτοια στάση μπορεί να έχει τη μορφή μη αποδοχής εξωτερικής βοήθειας, λέει ο ψυχο-ογκολόγος.

Επίσης σε μια τέτοια περίπτωση, η παρουσία οικογένειας, συγγενών και επαγγελματικής ψυχολογικής βοήθειας θα είναι πολύτιμη υποστήριξη.

Προτεινόμενο άρθρο:

Μακροπρόθεσμη εκστρατεία

Είναι ό, τι είναι - έχω μια επιλογή! είναι μια μακροχρόνια εκστρατεία που στοχεύει σε γυναίκες που αγωνίζονται με προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Οι Αμαζόνες θα μιλήσουν για τα προβλήματα της θεραπείας του καρκίνου σε ιατρικό, ψυχολογικό και κοινωνικό πλαίσιο. Ο τίτλος της εκστρατείας περιλαμβάνει δύο πτυχές σημαντικές για τους ασθενείς: το πρώτο μέρος της είναι να τονίσει τη σημασία της συνειδητοποίησης ότι ο προχωρημένος καρκίνος δεν είναι το τέλος της ζωής μας, αλλά το στάδιο του, οπότε αξίζει να τον δαμάσουμε και να μάθουμε να μιλάμε γι 'αυτό. Το δεύτερο είναι να ενημερώσουν τους ασθενείς ότι, μαζί με το γιατρό τους, μπορούν να επηρεάσουν την επιλογή της θεραπείας και την πορεία της θεραπείας.

Στο πλαίσιο των εκδηλώσεων της εκστρατείας, θα υπάρξουν επίσης εργαστήρια και εκπαιδευτικές συναντήσεις σε όλη την Πολωνία, θα γίνουν ταινίες για την ιστορία και το μέλλον της Ομοσπονδίας με τη συμμετοχή, μεταξύ άλλων: της Krystyna Wechmann, Προέδρου της Ομοσπονδίας Συλλόγων «Amazon», της ηθοποιού Hanna Śleszyńska και της συγγραφέα Krystyna Kofta. Το Amazon θα προετοιμάσει επίσης μια δημοσίευση σχετικά με τον καρκίνο του μαστού και έναν οδηγό αφιερωμένο στους ασθενείς και τους συγγενείς τους, Είναι ως έχει, για τη σημασία μιας ανοιχτής συνομιλίας στον καρκίνο.