Τετάρτη, 31 Οκτωβρίου 2013. Μέχρι τώρα, η έρευνα δεν έχει βρει προφανή πλεονεκτήματα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης με μία μόνο τομή, σύμφωνα με την κυρία οργάνωση γυναικών γιατρών.
Παρόλο που η τεχνική αυτή γίνεται όλο και πιο δημοφιλής, τα στοιχεία δεν δείχνουν ότι είναι καλύτερο για την υγεία των ασθενών από άλλες ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, δήλωσε η Jessica Shepherd, συν-συγγραφέας μιας έκθεσης από το American College of Obstetricians and Gynecologists όνομα στην αγγλική γλώσσα).
"Το μόνο πλεονέκτημα είναι καλλυντικό" στο χειρουργείο, πρόσθεσε ο Shepherd, διευθυντής ελάχιστα επεμβατικής γυναικολογικής χειρουργικής στο νοσοκομείο και το σύστημα επιστημών υγείας στο Πανεπιστήμιο του Ιλινόις, Σικάγο. "Το καλλυντικό όφελος εξακολουθεί να είναι σημαντικό για τις γυναίκες".
Υπάρχουν πολλές διαδικασίες που μπορούν να εκτελεστούν με μία μόνο τομή, όπως η αφαίρεση των σαλπίγγων, της μήτρας, των ινοειδών της μήτρας ή άλλων ιστών, η αποκατάσταση της κολπικής πρόπτωσης ή της απολίνωσης του σωλήνα ως αντισυλληπτική μέθοδος.
Η συχνότητα χρήσης της είναι άγνωστη, αλλά ο Shepherd είπε ότι η αύξηση των χειρουργικών επεμβάσεων με μία μόνο τομή οδήγησε την ACOG να αναθεωρήσει τα στοιχεία για να μάθει τη χρησιμότητά της σε σύγκριση με άλλες προσεγγίσεις, όπως η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση (λαπαροσκόπηση) τομές
"Η ιδέα είναι ότι, με μια τομή, ο πόνος θα είναι μικρότερος με ένα δυνητικά καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα", δήλωσε ο Δρ Ally Murji, ειδικός στη μητρική ιατρική του εμβρύου στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο και στο νοσοκομείο του Σινά στο Οντάριο του Καναδά.
Όμως, όπως διαπίστωσε η ACOG Γυναικολογική Πρακτική Επιτροπή, υπάρχουν πολύ λίγες πληροφορίες για να υποστηρίξει αυτή την ιδέα για τον πόνο. Δύο μελέτες είχαν εντοπίσει ελαφρώς μικρότερο πόνο στις γυναίκες που λειτουργούσαν με μία μόνο τομή παρά σε γυναίκες που λειτουργούσαν με την τυπική ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, ενώ άλλες δύο μελέτες δεν είχαν εντοπίσει διαφορές.
"Τα δεδομένα για τον πόνο πραγματικά (όχι) δείχνουν μέχρι στιγμής την υπεροχή της λαπαροσκόπησης με μία μόνο τομή σε σχέση με την παραδοσιακή λαπαροσκόπηση", δήλωσε ο Murji, ο οποίος δεν συμμετείχε στην έκθεση.
Είπε ότι η επιτροπή ACOG, η οποία δημοσιεύει την έκθεσή της στην Μαιευτική και Γυναικολογία, έκανε μια προσεκτική ανασκόπηση της χρήσης της ενιαίας τομής.
Μια ανάλυση που δημοσίευσε η ομάδα του Murji νωρίτερα φέτος είχε αποκαλύψει ότι η χειρουργική επέμβαση με μία μόνο τομή είναι εξίσου ασφαλής με τις χειρουργικές επεμβάσεις με πολλές τομές. "Τα μειονεκτήματα είναι ότι είναι πιο τεχνικά πολύπλοκο και απαιτεί περισσότερο χρόνο από την παραδοσιακή λαπαροσκόπηση, ίσως λόγω της δυσκολίας του", δήλωσε.
Ένα τρίτο μειονέκτημα είναι το κόστος τροποποίησης των χειρουργικών εργαλείων, παρόλο που ο Shepherd είπε ότι τα διαθέσιμα όργανα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και ότι το κόστος δεν θα ποικίλει.
Η ομάδα εξασφαλίζει ότι απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες που συγκρίνουν και τους δύο τύπους λαπαροσκόπησης.
Πηγή:
Ετικέτες:
Φύλο Οικογένεια Φάρμακα
Παρόλο που η τεχνική αυτή γίνεται όλο και πιο δημοφιλής, τα στοιχεία δεν δείχνουν ότι είναι καλύτερο για την υγεία των ασθενών από άλλες ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, δήλωσε η Jessica Shepherd, συν-συγγραφέας μιας έκθεσης από το American College of Obstetricians and Gynecologists όνομα στην αγγλική γλώσσα).
"Το μόνο πλεονέκτημα είναι καλλυντικό" στο χειρουργείο, πρόσθεσε ο Shepherd, διευθυντής ελάχιστα επεμβατικής γυναικολογικής χειρουργικής στο νοσοκομείο και το σύστημα επιστημών υγείας στο Πανεπιστήμιο του Ιλινόις, Σικάγο. "Το καλλυντικό όφελος εξακολουθεί να είναι σημαντικό για τις γυναίκες".
Υπάρχουν πολλές διαδικασίες που μπορούν να εκτελεστούν με μία μόνο τομή, όπως η αφαίρεση των σαλπίγγων, της μήτρας, των ινοειδών της μήτρας ή άλλων ιστών, η αποκατάσταση της κολπικής πρόπτωσης ή της απολίνωσης του σωλήνα ως αντισυλληπτική μέθοδος.
Η συχνότητα χρήσης της είναι άγνωστη, αλλά ο Shepherd είπε ότι η αύξηση των χειρουργικών επεμβάσεων με μία μόνο τομή οδήγησε την ACOG να αναθεωρήσει τα στοιχεία για να μάθει τη χρησιμότητά της σε σύγκριση με άλλες προσεγγίσεις, όπως η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση (λαπαροσκόπηση) τομές
"Η ιδέα είναι ότι, με μια τομή, ο πόνος θα είναι μικρότερος με ένα δυνητικά καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα", δήλωσε ο Δρ Ally Murji, ειδικός στη μητρική ιατρική του εμβρύου στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο και στο νοσοκομείο του Σινά στο Οντάριο του Καναδά.
Όμως, όπως διαπίστωσε η ACOG Γυναικολογική Πρακτική Επιτροπή, υπάρχουν πολύ λίγες πληροφορίες για να υποστηρίξει αυτή την ιδέα για τον πόνο. Δύο μελέτες είχαν εντοπίσει ελαφρώς μικρότερο πόνο στις γυναίκες που λειτουργούσαν με μία μόνο τομή παρά σε γυναίκες που λειτουργούσαν με την τυπική ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, ενώ άλλες δύο μελέτες δεν είχαν εντοπίσει διαφορές.
"Τα δεδομένα για τον πόνο πραγματικά (όχι) δείχνουν μέχρι στιγμής την υπεροχή της λαπαροσκόπησης με μία μόνο τομή σε σχέση με την παραδοσιακή λαπαροσκόπηση", δήλωσε ο Murji, ο οποίος δεν συμμετείχε στην έκθεση.
Είπε ότι η επιτροπή ACOG, η οποία δημοσιεύει την έκθεσή της στην Μαιευτική και Γυναικολογία, έκανε μια προσεκτική ανασκόπηση της χρήσης της ενιαίας τομής.
Μια ανάλυση που δημοσίευσε η ομάδα του Murji νωρίτερα φέτος είχε αποκαλύψει ότι η χειρουργική επέμβαση με μία μόνο τομή είναι εξίσου ασφαλής με τις χειρουργικές επεμβάσεις με πολλές τομές. "Τα μειονεκτήματα είναι ότι είναι πιο τεχνικά πολύπλοκο και απαιτεί περισσότερο χρόνο από την παραδοσιακή λαπαροσκόπηση, ίσως λόγω της δυσκολίας του", δήλωσε.
Ένα τρίτο μειονέκτημα είναι το κόστος τροποποίησης των χειρουργικών εργαλείων, παρόλο που ο Shepherd είπε ότι τα διαθέσιμα όργανα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και ότι το κόστος δεν θα ποικίλει.
Η ομάδα εξασφαλίζει ότι απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες που συγκρίνουν και τους δύο τύπους λαπαροσκόπησης.
Πηγή:
