Αιματουρία - αιτίες. Τι σημαίνει το αίμα στα ούρα;

Η αιματουρία (αιματουρία) είναι ένα σύμπτωμα του οποίου οι πιο συχνές αιτίες είναι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Το αίμα στα ούρα μπορεί επίσης να υποδηλώνει προστατίτιδα (για άνδρες) ή ενδομητρίωση (για γυναίκες), καθώς και καρκίνο. Διαβάστε ή ακούστε ποιες άλλες ασθένειες μπορούν να δείξουν τα κόκκινα ούρα;

Πίνακας περιεχομένων

1. Αιματουρία - φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος
2. Αιματουρία - νεφρική νόσος
3. Αιματουρία - ασθένειες του προστάτη αδένα (προστάτης)
4. Hematuria - μια καρκινική νόσος
5. Αιματουρία - ενδομητρίωση
6. Αιματουρία - άλλες αιτίες

Η αιματουρία, επίσης γνωστή ως αίμα στα ούρα, ή αιματουρία, υποδηλώνει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα> 3 στο οπτικό πεδίο στο ίζημα των ούρων.

Στην περίπτωση της αιματουρίας, το χρώμα των ούρων κυμαίνεται από ροζ έως καφέ, αλλά τις περισσότερες φορές είναι κόκκινο ή αιματηρό. Οι ειδικοί μιλούν για αυτόν τον τύπο αιματουρίας - μακροσκοπική αιματουρία.

Μπορεί επίσης να συμβεί ότι, παρά την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, το χρώμα του παραμένει αμετάβλητο - αυτό ονομάζεται αιματουρία - μικροσκοπική αιματουρία.

Απομονωμένη αιματουρία σημαίνει ότι μόνο στα ερυθρά αιμοσφαίρια υπάρχουν στα ούρα χωρίς άλλες ανωμαλίες (π.χ. πρωτεϊνουρία, κυλίνδρους). Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μπορούν να προέρχονται από οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, από τα νεφρά έως την ουρήθρα.

Αιματουρία, που είναι αίμα στα ούρα. Ακούστε τις πιο σημαντικές πληροφορίες. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Αιματουρία - φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, δηλαδή κυστίτιδα ή φυματίωση της ουροδόχου κύστης, που εκδηλώνεται για πρώτη φορά από δυσκολίες στην ούρηση.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος κατά την ούρηση, μπορεί να εμφανιστεί επώδυνη πίεση στην ουροδόχο κύστη και στην πολκαουρία. Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος συνήθως έρχεται με πυρετό.

Διαβάστε επίσης: Χρώμα ούρων. Τι μπορεί να σημαίνει το χρώμα των ούρων; Σύμπτωμα της ασθένειας που μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστη μυρωδιά ούρων; URIN: ανάλυση. Βασική ΔΟΚΙΜΗ URINE που λέει πολλά για την ΥΓΕΙΑ

Αιματουρία - νεφρική νόσος

• η νεφρολιθίαση εκδηλώνεται με ξαφνικό, συνήθως κολικό, σοβαρό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή που εκπέμπεται στο περίνεο ή παροξυσμικό κοιλιακό άλγος (συνήθως σε μικρά παιδιά). Περιστασιακά εμφανίζεται εμετός. Όταν ο λογισμός εμποδίζει την εκροή ούρων, μπορεί να εμφανιστεί ανουρία και μετα-νεφρική ανεπάρκεια.

Τα ούρα ενός ασθενούς με αιματουρία είναι συνήθως καφέ. Μόνο με πολύ μαζική και φρέσκια αιμορραγία ή αιμορραγία από το τελικό ουροποιητικό σύστημα μπορεί να είναι έντονο κόκκινο.

• σπειραματικές ασθένειες (πολλαπλές μορφές) προκαλούν υψηλή αρτηριακή πίεση ή / και οίδημα σε πολλούς ασθενείς. Είναι επίσης δυνατό να αλλάξετε το χρώμα των ούρων σε σκούρο (χρώμα coca-cola)
• η φυματίωση των νεφρών προκαλεί συνήθως μη ειδικά συμπτώματα, όπως αυξημένη θερμοκρασία, πόνο στην πλάτη ή κοιλιακό άλγος και συμπτώματα κυστίτιδας: πόνος και κάψιμο κατά την ούρηση και αίσθημα πίεσης στην ουροδόχο κύστη
• Η κυστική νόσος των νεφρών χαρακτηρίζεται από χρόνιο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή ή κοιλιακό άλγος και υψηλή αρτηριακή πίεση
• Η νέκρωση των θηλών εμφανίζεται συνήθως σε άτομα που έχουν διαβήτη και φάρμακα κατά του πόνου κατάχρηση
• Ένα έμφραγμα στα νεφρά χαρακτηρίζεται από βίαιο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή που μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο και πυρετό. Οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσουν πρωτεϊνουρία εκτός από την αιματουρία. Το αίμα στα ούρα μπορεί επίσης να υποδηλώνει άλλες αλλαγές στα νεφρικά αγγεία, όπως θρόμβωση νεφρικής φλέβας και ανεύρυσμα νεφρικής αρτηρίας.
• Το σύνδρομο Nutcracker, η ουσία του οποίου είναι η διαστολή της αριστερής νεφρικής φλέβας, εκδηλώνεται από πόνους στην κοιλιακή κοιλότητα, συχνά ακτινοβολεί στην πλάτη και την οσφυϊκή περιοχή, αδυναμία, κιρσούς των κάτω άκρων, αιμορροΐδες και στους άνδρες επιπλέον πόνο στον αριστερό όρχι και κιρσούς

Σπουδαίος

Το κόκκινο χρώμα των ούρων δεν δείχνει πάντα την παρουσία αίματος

Το κόκκινο χρώμα των ούρων δεν προκαλείται πάντα από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Το κόκκινο ή κόκκινο-καφέ χρώμα των ούρων μπορεί να σχετίζεται με την παρουσία αιμοσφαιρίνης ή μυοσφαιρίνης στα ούρα ή πορφυρίας.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, π.χ. παντζάρια, ραβέντι.

Αξίζει να γνωρίζετε ότι το χρώμα των ούρων μπορεί επίσης να αλλάξει σε αιματηρές βαφές που περιέχονται σε ορισμένα προϊόντα.

Αιματουρία - ασθένειες του προστάτη αδένα (προστάτης)

• Η υπερπλασία του προστάτη διαγιγνώσκεται κυρίως σε άνδρες άνω των 50 ετών. Μπορεί να διαμαρτύρονται για απόφραξη και να αισθάνονται διογκωμένο προστάτη
• Η προστατίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες άνω των 50 ετών. και δίνει συμπτώματα δυσουρίας, δηλαδή δυσκολία στην ούρηση. Μπορεί επίσης να υπάρχει αίσθηση απόφραξης της ουροδόχου κύστης, πόνος και ευαισθησία στον προστάτη

Hematuria - μια καρκινική νόσος

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, ο καρκίνος των νεφρών, ο καρκίνος του προστάτη, ο ουρητήρας και ο καρκίνος της ουρήθρας διαγιγνώσκονται συχνότερα σε ασθενείς άνω των 55 ετών με παράγοντες κινδύνου (κάπνισμα, θετικό οικογενειακό ιστορικό, έκθεση σε χημικές ουσίες). Στη συνέχεια, εμφανίζονται συστηματικά συμπτώματα που σχετίζονται με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, των νεφρών, του προστάτη ή του ουρητήρα.

Η αιματουρία μπορεί επίσης να υποδηλώνει όγκο Wilms, ο οποίος είναι ο πιο κοινός κακοήθης καρκίνος των νεφρών στα παιδιά.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι η διευρυμένη κοιλιακή περιφέρεια. Υπάρχουν επίσης αυξημένη αρτηριακή πίεση, κοιλιακός πόνος, έμετος, πυρετός και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Αιματουρία - ενδομητρίωση

Στην περίπτωση εστιών ενδομητρίωσης στο ουροποιητικό σύστημα (όταν διεισδύουν στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης), η αιματουρία συνυπάρχει με την εμμηνόρροια.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα δυσουρίας, όπως πόνος κατά την ούρηση, οδυνηρή πίεση στην ουροδόχο κύστη, δυσκολία στην συγκράτηση των ούρων και πολυκαουρία.

Σπουδαίος

Αιματουρία και φάρμακα

Το αίμα στα ούρα μπορεί επίσης να προκληθεί από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ειδικά αντιπηκτικών (π.χ. φαινινδιόνη), τα οποία εμποδίζουν την πήξη του αίματος σωστά και ως εκ τούτου καταλήγουν στα ούρα σε υπερβολική ποσότητα και αντιβιοτικά (π.χ. φαιναζοπυριδίνη). Η αιματουρία μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά τη λήψη cascara, δηλ. Φλοιού buckthorn, διφαινυλυδαντοΐνης, μεθυλντόπα, φαινακετίνης, καθώς και καθαρτικά - φαινολοφθαλίνη και υπνηλία.

Αιματουρία - άλλες αιτίες

• τραύμα του ουροποιητικού συστήματος (αμβλύ ή διεισδυτικό)
• ξένο σώμα στο ουροποιητικό σύστημα
• αλλαγές ακτινοβολίας (μετά από ακτινοθεραπεία)
• Το σύνδρομο οσφυϊκού πόνου εκδηλώνεται με πόνο στην οσφυϊκή περιοχή
• αυτοάνοσες ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, οζώδης πολυαρτηρίτιδα)
• λοιμώξεις με υψηλό πυρετό
• δρεπανοκυτταρική αναιμία ή φορέας του γονιδίου της νόσου (εμφανίζεται κυρίως σε μαύρους, κυρίως παιδιά και νεαρούς ενήλικες, συχνά διαγνωσμένους με την ασθένεια)
• κάταγμα πέους

Σπουδαίος

Προσέξτε για σχιστοσωμίαση!

Ταξιδεύοντας στην Αφρική, την Ινδία ή τη Μέση Ανατολή μπορεί να σχετίζονται με σχιστοσωμίαση - μια παρασιτική ασθένεια που προκαλείται από φλοιούς του γένους Σχιστόσωμαπου εκδηλώνεται αιματουρία.

Το fluke, το οποίο ζει σε υδάτινα περιβάλλοντα, διεισδύει στο ανθρώπινο δέρμα (συνήθως τα πόδια) στα επιφανειακά αιμοφόρα αγγεία όπου ξεκινά τον αποικισμό.

Τις περισσότερες φορές φωλιάζει στα αγγεία της ουροδόχου κύστης (εξ ου και η αιματουρία) και στη συνέχεια, μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, εισέρχεται σε διάφορα όργανα.

Βασισμένο στο: Το εγχειρίδιο Merck. Κλινικά συμπτώματα: ένας πρακτικός οδηγός για τη διάγνωση και τη θεραπεία, κάτω από επιμέλεια από τον Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010