Κορτιζόλη πάνω και κάτω από την κανονική - ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η κορτιζόλη είναι γνωστή κυρίως ως «ορμόνη του στρες». Σε αγχωτικές καταστάσεις, η συγκέντρωσή του αυξάνεται και στη συνέχεια το σώμα παρακινείται να δράσει. Ωστόσο, ένα αυξημένο επίπεδο κορτιζόλης, καθώς και το χαμηλό επίπεδο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών. Διαβάστε ή ακούστε τι σημαίνει κορτιζόλη πάνω και κάτω από τα κανονικά.

Η κορτιζόλη, ή η υδροκορτιζόλη, είναι μια γλυκοκορτικοειδής ορμόνη που παράγεται στους επινεφριδιακούς αδένες και πιο συγκεκριμένα από το στρώμα ζώνης του επινεφριδιακού φλοιού.

Η σύνθεση και η έκκριση της κορτιζόλης βρίσκεται υπό τον έλεγχο της κορτικοτροπίνης ή της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), που εκκρίνεται από την υπόφυση.

Με τη σειρά του, η παραγωγή ACTH εξαρτάται από την υποθαλαμική κορτικοκολιβρίνη (CRH). Αυτός ο κανονισμός βασίζεται στην αρχή της αρνητικής ανατροφοδότησης.

Αυτό σημαίνει ότι η αύξηση των επιπέδων ACTH οδηγεί σε αύξηση της έκκρισης κορτιζόλης. Με τη σειρά του, μια σημαντική αύξηση των επιπέδων κορτιζόλης στο αίμα έχει ως αποτέλεσμα την αναστολή της έκκρισης ACTH. Χάρη σε αυτόν τον μηχανισμό, διατηρείται η εσωτερική ισορροπία του σώματος.

Πίνακας περιεχομένων

1. Cortisol - λειτουργεί στο σώμα
2. Κορτιζόλη - ενδείξεις για έλεγχο συγκέντρωσης αίματος
3. Κορτιζόλη - κανόνες
4. Κορτιζόλη - ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Cortisol - λειτουργεί στο σώμα

Η κορτιζόλη είναι ένα από τα λεγόμενα ορμόνες στρες. Σε δύσκολες καταστάσεις, εκκρίνεται σε μεγαλύτερες ποσότητες και συμβάλλει στην αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, γιατί τότε το σώμα χρειάζεται περισσότερη ενέργεια και κινητοποίηση για να δράσει.

Η κορτιζόλη ενισχύει επίσης τη δράση άλλων "ορμονών του στρες" - της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης, και έτσι υποστηρίζει το σώμα στην αντιμετώπιση των λεγόμενων. άγχος.

Επιπλέον, η κορτιζόλη επηρεάζει:

• πρωτεϊνικός μεταβολισμός (εντείνει τον καταβολισμό, δηλαδή τη διάσπαση των πρωτεϊνών)
• μεταβολισμός υδατανθράκων (αυξάνει τη γλυκονεογένεση και τη γλυκογένεση)
• διαχείριση λίπους (αυξάνει τη λιπόλυση, δηλαδή τη διάσπαση των τριγλυκεριδίων)
• ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών (διατηρεί το νάτριο στο σώμα και αυξάνει την έκκριση καλίου)

Εκτός αυτού, κορτιζόλη:

• έχει αντιφλεγμονώδη δράση (καταπραΰνει τη φλεγμονή και τις αλλεργίες)
• έχει ανοσοκατασταλτική δράση (αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα)
• αυξάνει την αρτηριακή πίεση
• αυξάνει την έκκριση του γαστρικού χυμού
• προκαλεί την απελευθέρωση ασβεστίου από τα οστά

Η κορτιζόλη χρησιμοποιείται επίσης ως φάρμακο για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών, όπως το βρογχικό άσθμα. Δίνεται επίσης σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, π.χ. στην περίπτωση ασθματικής κατάστασης (παρόμοια με την αδρεναλίνη σε αναφυλακτικό σοκ).

Κορτιζόλη - ενδείξεις για έλεγχο συγκέντρωσης αίματος

Η ένδειξη για τη δοκιμή επιπέδου κορτιζόλης θα είναι η υποψία του συνδρόμου Cushing, η οποία προκύπτει από την περίσσεια κορτιζόλης στο αίμα, και τα συμπτώματά της περιλαμβάνουν:

• μεταβολές στη δομή του σώματος (εναποθέσεις λίπους στην περιοχή του προσώπου, υπερκακλαδικός, λαιμός και κορμός)
• υπέρταση
• διαταραχές διάθεσης
• κατάθλιψη
• αυπνία

Οι ενδείξεις για τη δοκιμή θα περιλαμβάνουν επίσης συμπτώματα μείωσης του επιπέδου της κορτιζόλης και άλλων ορμονών των επινεφριδίων, όπως, μεταξύ άλλων:

• αδυναμία
• κούραση
• χαμηλή πίεση αίματος

Κορτιζόλη - κανόνες

Η κορτιζόλη χαρακτηρίζεται από έναν καθημερινό κύκλο παραγωγής - οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του παρατηρούνται το πρωί και οι χαμηλότερες τις αργά το απόγευμα:

• στο 8,00: 5 - 25 µg / dl (0,14 - 0,96 µmol / l ή 138 - 690 nmol / l)
• στο 12.00: 4 - 20 µg / dl (0,11 - 0,54 µmol / l ή 110 - 552 nmol / l)
• στο 24,00: 0 - 5 µg / dL (0,0 - 0,14 μmol / L ή 0,0 - 3,86 nmol / L)

Οι φυσιολογικές τιμές της κορτιζόλης στα ούρα κυμαίνονται συνήθως από 80-120 μg / 24 ώρες.

Κορτιζόλη - ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών

Πάνω από την κανονική κορτιζόλη

Τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα μπορεί να προκληθούν από υπερβολική έκκριση αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), η οποία μπορεί να υποδηλώνει:

• Αδένωμα υπόφυσης που εκκρίνει ACTH
• καρκίνος του πνεύμονα
• Καρκίνος θυροειδούς
• Όγκο των επινεφριδίων που εκκρίνει ACTH

Τα μη φυσιολογικά επίπεδα κορτιζόλης μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα ενός όγκου των επινεφριδίων που εκκρίνει κορτιζόλη ή μιας μακράς και εντατικής θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή.

Τα αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα μπορεί επίσης να υποδεικνύουν:

• χρόνιο ή ξαφνικό στρες
• κατάθλιψη
• ανορεξία

Η κορτιζόλη είναι χαμηλότερη από την κανονική

Ένα χαμηλό επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα μπορεί να αποτελεί ένδειξη πρωτοπαθούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας (νόσος του Addison).

Μπορεί να προκληθεί από αυτοάνοση αντίδραση, φυματίωση (και άλλες λοιμώξεις).

Πολύ χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης μπορεί επίσης να υποδηλώνουν συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων, δηλαδή συγγενή ανεπάρκεια ενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση των επινεφριδίων ορμονών.

Προτεινόμενο άρθρο: