Γλαύκωμα - φαρμακολογική θεραπεία του γλαυκώματος

Η φαρμακολογική θεραπεία του γλαυκώματος είναι το πρώτο βήμα για τη θεραπεία αυτής της οφθαλμικής νόσου. Ωστόσο, φάρμακα για το γλαύκωμα - με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων - χρησιμοποιούνται μόνο μετά την πραγματοποίηση κατάλληλων εξετάσεων, όταν είναι βέβαιο ότι ο ασθενής διαγιγνώσκεται με γλαύκωμα ή οφθαλμική υπέρταση, γεγονός που ενέχει σημαντικό κίνδυνο γλαυκώματος και κίνδυνο βλάβης στο οπτικό νεύρο. Μάθετε ποια είναι η φαρμακολογική θεραπεία του γλαυκώματος.

Στην αρχή πρέπει να ειπωθεί ότι το γλαύκωμα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Όλες οι θεραπείες προορίζονται μόνο να επιβραδύνουν ή να σταματήσουν εντελώς τα εξελισσόμενα συμπτώματα. Η βλάβη στο οπτικό νεύρο δεν μπορεί να αναιρεθεί επειδή το οπτικό νεύρο δεν μπορεί να αναγεννηθεί, σε αντίθεση με ορισμένους ιστούς στο ανθρώπινο σώμα, όπως τα μαλλιά, τα νύχια ή ακόμα και το ήπαρ. Ωστόσο, είναι δυνατόν να σταματήσει αποτελεσματικά η εξέλιξη της νόσου, έτσι ώστε ο ασθενής να διατηρεί καλή όραση για το υπόλοιπο της ζωής του. Τόσο ο γιατρός όσο και ο ασθενής πρέπει μόνο να κάνουν το σωστό. Αυτός είναι ο στόχος του γιατρού του γλαυκώματος.

Διαβάστε επίσης: Γλαύκωμα κανονικής πίεσης: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Νέες θεραπείες για οφθαλμικές παθήσεις. Συνέντευξη με τον καθηγητή Χειρουργική επέμβαση Jerzy Szaflik Γλαύκωμα. Πότε εφαρμόζεται η χειρουργική επέμβαση γλαυκώματος;

Πριν από τη φαρμακολογική θεραπεία του γλαυκώματος πρέπει να πραγματοποιούνται κατάλληλες δοκιμές

Φυσικά, όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να σταματήσει επιτυχώς η εξέλιξή της. Ωστόσο, η έναρξη της θεραπείας πρέπει πάντα να προηγείται διεξοδικής οφθαλμολογικής εξέτασης του ασθενούς και σωστή διάγνωση. Η θεραπεία δικαιολογείται μόνο εάν ο ασθενής διαγνωστεί με γλαύκωμα ή οφθαλμική υπέρταση, γεγονός που ενέχει σημαντικό κίνδυνο γλαυκώματος και κίνδυνο βλάβης στο οπτικό νεύρο. Είναι λάθος να ξεκινήσετε φαρμακολογική θεραπεία παρά την έλλειψη επαρκών χώρων.

Γλαύκωμα - πώς να το αναγνωρίσετε;

Η μόνη αποτελεσματική προφύλαξη στο γλαύκωμα είναι οι τακτικοί έλεγχοι, με ιδιαίτερη έμφαση στον έλεγχο ενδοφθάλμιας πίεσης, την τομογραφική αξιολόγηση του οπτικού νεύρου (HRT), το στρώμα νευρικών ινών (GDx), το στρώμα των γαγγλίων του αμφιβληστροειδούς (GCL) και τη δοκιμή οπτικού πεδίου (FDT Matrix / HFA Humphrey) . Μόνο εάν πληρούνται τα κριτήρια για τη διάγνωση του γλαυκώματος ή της οφθαλμικής υπέρτασης, είναι δικαιολογημένη και κατάλληλη η εφαρμογή της θεραπείας. Πρέπει να προστεθεί ότι το πρώιμο στάδιο του πρωτογενούς γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας είναι συχνά δύσκολο να διαφοροποιηθεί από την κατάσταση στην οποία υπάρχει μόνο υποψία γλαυκώματος, επομένως η απόφαση θεραπείας πρέπει πάντα να είναι ατομική και να προηγείται διεξοδική ανάλυση των αποτελεσμάτων των δοκιμών και αξιολόγηση του κινδύνου βλάβης του οπτικού νεύρου από έναν έμπειρο ειδικό του γλαυκώματος. .

Γλαύκωμα - φαρμακολογική θεραπεία του γλαυκώματος

Ο στόχος της θεραπείας με φάρμακα είναι η μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης κάτω από μια τιμή που προκαλεί περαιτέρω βλάβη στο οπτικό νεύρο. Εάν ο γιατρός διαγνώσει το γλαύκωμα, ακόμη και αν η πίεση στα μάτια είναι φυσιολογική, στοχεύει επίσης να το μειώσει. Η μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης θεωρείται σήμερα ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την αναστολή της εξέλιξης του γλαυκώματος. Όσο πιο προχωρημένο είναι το γλαύκωμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση των ματιών. Το πρώτο βήμα στη σωστή θεραπεία είναι η χρήση οφθαλμικών σταγόνων κατά του γλαυκώματος.

Υπάρχουν πολλά σύγχρονα φάρμακα κατά του γλαυκώματος που διατίθενται σήμερα. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι:

1. Ανάλογα προσταγλανδινών (λατανοπρόστη, tafluprost, travoprost) και prostamides (bimatoprost)
2. Ανταγωνιστές βήτα υποδοχέα (τιμολόλη, λεβοβουνολόλη, μετιπρανολόλη, καρτεολόλη, Befunolol, Betaxolol)
3. Αναστολείς της ανθρακικής ανυδράσης (Birnzolamide, Dorzolamide)
4. Αγωνιστές υποδοχέα άλφα-2 (Απρακλονιδίνη, βριμονιδίνη, κλονιδίνη)
5. Μη επιλεκτικοί αδρενεργικοί αγωνιστές (Επινεφρίνη, Διφειφρίνη)
6. Παρασυμπαθομιμητικά (Pilocarpine, Carbachol)
7. Οσμωτικά φάρμακα (γλυκερόλη, ισοσορβίδη, αλκοόλη, μαννιτόλη)

Επί του παρόντος, οι προσταγλανδίνες θεωρούνται φάρμακα πρώτης γραμμής, δηλαδή αυτά που χρησιμοποιούνται στην αρχή της θεραπείας. Επιτρέπουν σημαντική μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης ακόμη και μετά από μία μόνο ενστάλαξη την ημέρα, και ταυτόχρονα παρουσιάζουν τις λιγότερο συστηματικές παρενέργειες. Τα τελευταία χρόνια, πολλά γενόσημα φάρμακα έχουν εμφανιστεί στην αγορά, αλλά η επιλογή ενός συγκεκριμένου παρασκευάσματος γίνεται πάντα από τον γιατρό που συνταγογραφεί και δεν πρέπει να το αλλάξετε μόνοι σας. Φάρμακα από την ομάδα της προσταγλανδίνης προκαλούν συχνά ερεθισμό του επιπεφυκότα και αλλεργίες.

Εάν η θεραπεία με προσταγλανδίνη είναι ανεπαρκής, προστίθεται ένα άλλο φάρμακο, τις περισσότερες φορές από την ομάδα των β-αποκλειστών. Αυτά τα φάρμακα είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν τοπικό ερεθισμό, αν και μπορεί να στεγνώσουν την επιφάνεια του κερατοειδούς.Ωστόσο, έχουν περισσότερες συστηματικές παρενέργειες που προκύπτουν από τις επιπτώσεις τους στα καρδιαγγειακά και βρογχοπνευμονικά συστήματα. Εάν υπάρχει ανάγκη, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει ένα άλλο φάρμακο, αλλά σε αυτήν την περίπτωση ο ασθενής θα πρέπει συχνότερα να παραπέμπεται για επιπλέον λέιζερ ή χειρουργική θεραπεία.

Γλαύκωμα - θεραπείες για το γλαύκωμα

Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.

Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.

Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, ιδρυτής και ιδρυτής του T2 Center. Ειδικεύεται στη σύγχρονη διάγνωση και θεραπεία του γλαυκώματος - αυτό ήταν επίσης το αντικείμενο της διδακτορικής της διατριβής που υπερασπίστηκε το 2010.

Η Δρ. Medac Polaczek-Krupa αποκτά εμπειρία για 22 χρόνια, από τότε που άρχισε να εργάζεται στην Οφθαλμολογική Κλινική του CMKP στη Βαρσοβία, με την οποία συνδέθηκε το 1994-2014. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απέκτησε δύο βαθμούς εξειδίκευσης στην οφθαλμολογία και τον τίτλο του γιατρού των ιατρικών επιστημών.

Κατά τα έτη 2002-2016 εργάστηκε στο Ινστιτούτο Γλαυκώματος και οφθαλμικών παθήσεων στη Βαρσοβία, όπου απέκτησε γνώσεις και ιατρική εμπειρία συμβουλεύοντας ασθενείς από όλη την Πολωνία και το εξωτερικό.

Για πολλά χρόνια, ως μέρος της συνεργασίας με το Ιατρικό Κέντρο Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης, υπήρξε λέκτορας σε μαθήματα και σεμινάρια κατάρτισης γιατρών που ειδικεύονται στην οφθαλμολογία και την πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη.

Είναι ο συγγραφέας ή συν-συγγραφέας πολλών δημοσιεύσεων σε επιστημονικά περιοδικά. Μέλος της Πολωνικής Εταιρείας Οφθαλμολογίας (PTO) και της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Γλαυκώματος (EGS).