Ορισμός
Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις είναι συμβάσεις λοιμώξεων κατά τη διάρκεια διαμονής σε ιατρείο (νοσοκομείο, κλινική ...). Συγκεκριμένα, μιλήσαμε για νοσοκομειακή μόλυνση όταν δεν υπήρχε στον ασθενή κατά τη στιγμή της εισδοχής ή κατά τις πρώτες 48 ώρες στο νοσοκομείο. Λόγω της παρουσίας μικροβίων ή μικροβίων στο ίδρυμα και μεταδίδονται με διάφορους τρόπους: εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, εξάπλωση κατά την επαφή με το δέρμα ή διασταυρούμενη μετάδοση μεταξύ ασθενών ή μέσω προσωπικού ή από μόλυνση του νοσοκομειακού περιβάλλοντος (νερό, εξοπλισμός, φαγητό) ... Σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης, μια λοίμωξη στη λειτουργία που εμφανίζεται μέσα σε 30 ημέρες από την επέμβαση θα θεωρηθεί νοσοκομειακή. Επίσης, μέχρι ένα έτος μετά την τοποθέτηση ξένου υλικού, όπως προσθετική καρδιακή βαλβίδα, πρόσθεση ή βηματοδότη.
Διάγνωση
Οι συχνότερες λοιμώξεις είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ακολουθούν πνευμονία, σηψαιμία και λοιμώξεις από χειρουργικές πληγές. Η διαγνωστική προσέγγιση συνίσταται στην αναγνώριση της προέλευσης και του τύπου της λοίμωξης, μέσω κλινικής, βιολογικής εξέτασης των συμπτωμάτων και με τις κατάλληλες συμπληρωματικές εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο.
Θεραπεία
Ακριβώς όπως τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τα διαφορετικά βακτήρια, η ιατρική θεραπεία των νοσοκομειακών λοιμώξεων ποικίλει επίσης από τον έναν ασθενή στον άλλον. Αυτές οι θεραπείες, συχνά αντιβιοτικά, είναι μερικές φορές μακρές και ακριβές και πρέπει να στοχεύουν μικρόβια που είναι γενικά αρκετά ανθεκτικά. Σε περίπτωση νοσοκομειακής μόλυνσης, θα πρέπει να υποβληθεί έκθεση στον Περιφερειακό Οργανισμό Υγείας και στην ομάδα υγιεινής νοσοκομείων CCLIN.
Πρόληψη
Σήμερα αυτές οι νοσοκομειακές λοιμώξεις αντιπροσωπεύουν ένα σημαντικό κοινωνικό πρόβλημα. Υπόκεινται σε σημαντικά προληπτικά μέτρα στα νοσοκομεία, αν και ορισμένες από αυτές τις λοιμώξεις θα μπορούσαν να αποφευχθούν με απλά μέτρα. Πρόκειται κυρίως για τη γενική υγιεινή της εγκατάστασης μέσω ενός συνόλου πρωτοκόλλων προσαρμοσμένων ώστε να εφαρμόζεται τόσο στους ασθενείς όσο και στο προσωπικό και τους επισκέπτες: υγιεινή των χεριών, μάσκες, απολύμανση και αποστείρωση ιατρικού εξοπλισμού και μέτρα απομόνωσης σε περίπτωση μεταδοτικών βλαστών.
