ICDefibrillators: η τηλεπαρακολούθηση είναι η υγεία και η ασφάλειά μας

Συσκευές τηλεπαρακολούθησης για εμφυτεύσιμες καρδιολογικές συσκευές, όπως βηματοδότες και απινιδωτές καρδιομετατροπέων, μας παρέχουν ειρήνη και αίσθηση ασφάλειας, και επιπλέον μας επιτρέπουν να περιορίσουμε τον αριθμό των υπερβολικά προγραμματισμένων επισκέψεων σε εξειδικευμένες κλινικές. Το Telemonitorning σώζει ασθενείς και τον κρατικό προϋπολογισμό - πότε θα το χρησιμοποιήσουμε, θα ωφελήσει όλους; - οι ασθενείς από την ομάδα ICD ζητούν απινιδωτές.

Ασθενείς με εμφυτευμένες καρδιακές συσκευές που ανήκουν στην ομάδα "ICDefibrillators" έχουν ζητήσει από καιρό να βελτιωθεί η πρόσβαση στην τηλεπαρακολούθηση των καρδιακών εμφυτεύσιμων συσκευών τους και να επισημάνουν τις επίμονες δυσκολίες στην πιστοποίηση των ασθενών για αυτή τη μορφή τηλεϊατρικής περίθαλψης.

Προτεινόμενο άρθρο:

- Η φίλη μας Iwona της ρώτησε την παθολόγο της στο Πόζναν για τηλεπαρακολούθηση - όπου είχε εμφυτευτεί καρδιο-μετατροπέας-απινιδωτή - λέει η Karolina Piotrowska, πρόεδρος της ομάδας ασθενών με ICDefibrillators. - Άκουσε ότι στην περίπτωσή της αυτή η μορφή περίθαλψης τηλεϊατρικής είναι η πιο κατάλληλη και, εάν μόνο το νοσοκομείο διαθέτει δωρεάν συσκευή, σίγουρα θα το πάρει. Αποδείχθηκε ότι στην πράξη δεν υπάρχει κανείς να ελέγξει τις αναφορές που αποστέλλονται από τις συσκευές παρακολούθησης. Ο Iwona ανακάλυψε ότι στην τοπική κλινική, οι γιατροί το κάνουν στον ελεύθερο χρόνο τους, με μεγάλη προσπάθεια. Πώς μπορείτε να αισθάνεστε ασφαλείς όταν αντιμετωπίζετε τέτοιες λέξεις; Ρωτά η Καρολίνα Πιοτρόβσκα.

- Θα ήθελα να έχω πρόσβαση στην τηλεπαρακολούθηση, γιατί συχνά έχω διάφορες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και δεν ξέρω πάντα τι να κάνω - λέει η Edyta Dyszewska από το Lublin. - Δεν θέλω να ενοχλήσω άσκοπα τους γιατρούς - ίσως άλλοι ασθενείς χρειάζονται την προσοχή και την υποστήριξή τους περισσότερο από εμένα; Χάρη στην τηλεπαρακολούθηση, δεν θα χρειαζόμουν να περιμένω για ραντεβού με έναν καρδιολόγο ή HED - απλώς για να είμαι σίγουρος ότι δεν συμβαίνει τίποτα κακό. Χάρη στην τηλεφωνική επικοινωνία με την κλινική παρακολούθησης, θα γνώριζα τι συμβαίνει αυτή τη στιγμή. Μια τέτοια αίσθηση ασφάλειας είναι ανεκτίμητη - προσθέτει η Edyta Dyszewska.

«Μερικοί από εμάς είναι τυχεροί που έχουμε τηλεπαρακολούθηση, κάποιοι όχι. Όλα εξαρτώνται από την τύχη, τη διαθεσιμότητα της συσκευής σε ένα δεδομένο νοσοκομείο και την καλή θέληση. Αυτό δεν πρέπει να συμβαίνει, όλοι αξίζουμε ίση πρόσβαση σε υπηρεσίες τηλεϊατρικής - πιστεύει η Marta Kamińska.

Διαβάστε επίσης: Πώς λειτουργεί το HEART και πώς κατασκευάζεται; Καρδιακές αρρυθμίες: αιτίες και συμπτώματα

- Ο αριθμός των ασθενών με καρδιακές αρρυθμίες και εμφυτευμένες καρδιακές συσκευές αυξάνεται κάθε χρόνο και επομένως ο πληθυσμός των ασθενών που απαιτεί τακτική παρακολούθηση. Εκτιμάται ότι στην Πολωνία υπάρχουν 300.000 άτομα με εμφυτεύσιμες συσκευές, όπως βηματοδότες, καρδιο-μετατροπείς-απινιδωτές και συστήματα θεραπείας επανασυγχρονισμού. Η τηλεπαρακολούθηση αυτών των συστημάτων παίζει ανεκτίμητο ρόλο στον έλεγχο των εμφυτευμένων συσκευών. Παρέχει στο ιατρικό προσωπικό πληροφορίες σε πραγματικό χρόνο σχετικά με τη λειτουργία της συσκευής "σε απόσταση" και σε περίπτωση ανίχνευσης σημαντικών συμβάντων, επιτρέπει επαρκή έγκαιρη παρέμβαση - λέει ο καθηγητής. Przemysław Mitkowski από το 1ο Τμήμα Καρδιολογίας και το Τμήμα Καρδιολογίας, Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Karol Marcinkowski στο Πόζναν.

Τα οφέλη της τηλεπαρακολούθησης είναι μετρήσιμα: ο ασθενής αισθάνεται ασφαλής, παραμένει σε επαφή με το κέντρο παρακολούθησης μέσω τηλεφώνου ή / και ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (δεν χρειάζεται να ταξιδέψει εκατοντάδες χιλιόμετρα για να βεβαιωθείτε ότι όλα με τη συσκευή είναι εντάξει στο κέντρο), μπορείτε να περιορίσετε επιπλέον, εξαιρετικά προγραμματισμένα - επισκέψεις σε ειδικούς. Αυτή είναι μια πραγματική εξοικονόμηση κόστους.

- Οι διεξαγόμενες αναλύσεις έδειξαν ότι οι συσκευές τηλεπαρακολούθησης εμφυτεύσιμων συσκευών προσφέρουν κλινικό όφελος στους ασθενείς, επεκτείνουν τη ζωή τους και βελτιώνουν την ποιότητά της. Είναι σημαντικό ότι καθένας από αυτούς τους ασθενείς απαιτεί τακτικούς ελέγχους της εμφυτευμένης συσκευής, κατάλληλο προγραμματισμό βηματοδότη και θεραπεία προσαρμοσμένη σε διάφορες κλινικές καταστάσεις. Η φροντίδα τηλεϊατρικής για τον ασθενή μετά την εμφύτευση της συσκευής είναι εξαιρετικά σημαντική για την επίτευξη των καλύτερων δυνατών αποτελεσμάτων της θεραπείας και τη βελτίωση της πρόγνωσης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η εμφύτευση της συσκευής, ιδίως των απινιδωτών καρδιο-μετατροπέα-επανασυγχρονισμού, είναι μόνο η αρχή του δύσκολου τρόπου αντιμετώπισης μιας χρόνιας νόσου. Πολλές τρέχουσες μελέτες δείχνουν ότι μόνο η συνεχής (και όχι τυχαία) βελτιστοποίηση της περίθαλψης για έναν ασθενή με εμφυτευμένη συσκευή επιτρέπει τη χρήση του πλήρους δυναμικού της θεραπείας που προσφέρουμε στους ασθενείς - προσθέτει ο Δρ Michał Mazurek από το Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας και Καρδιακής Διέγερσης στο Silesian Center for Heart Diseases στο Zabrze .

- Σήμερα το κόστος ολόκληρης της διαδικασίας τηλεπαρακολούθησης βαρύνει το νοσοκομείο. Επί του παρόντος, κανένα νοσοκομείο στην Πολωνία δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει την τηλεπαρακολούθηση, συχνά ακόμη και σε ασθενείς με τον υψηλότερο κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Οι γιατροί και οι νοσοκόμες εργάζονται για αυτούς τους ασθενείς, εκτός από τα καθήκοντά τους, αναλύουν επίσης τις αναφορές τηλεμετρίας. Υπάρχει έλλειψη προσωπικού που θα μπορούσε να συντονίσει την τηλεπαρακολούθηση και να αναλύσει τις αναφορές τηλεμετρίας. Προκειμένου να διασφαλιστεί συνεχής, αξιόπιστη φροντίδα τηλεϊατρικής, απαιτούνται ολοκληρωμένες λύσεις συστήματος - προσθέτει καθηγητής. Katarzyna Bieganowska, επικεφαλής του Εργαστηρίου Κλινικής Ηλεκτροφυσιολογίας στο Παιδικό Κέντρο Υγείας στη Βαρσοβία.

- Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στο Silesian Center για καρδιακές παθήσεις στο Zabrze δείχνουν ότι με τη χρήση τηλεπαρακολούθησης σε ασθενείς με εμφυτευμένες συσκευές, η ασφάλειά τους μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά και για τους πιο σοβαρά ασθενείς - η ζωή μπορεί να παραταθεί. Μέσα σε τρία χρόνια, ακόμη και είναι δυνατή η μείωση του κόστους φροντίδας αυτών των ασθενών κατά 30% από την άποψη του πληρωτή. Ωστόσο, πρέπει να θυμάστε ότι για να εξοικονομήσετε χρήματα, πρέπει πρώτα να επενδύσετε, δηλαδή σε αυτήν την περίπτωση: αγορά εξοπλισμού, πομπούς, εκπαίδευση του προσωπικού. Οφέλη, όπως η μείωση του αριθμού των επιπλέον επισκέψεων σε εξειδικευμένες κλινικές, θα εμφανιστούν σχεδόν αμέσως. Οι γείτονές μας στην Τσεχική Δημοκρατία επωφελούνται ήδη από τις αποταμιεύσεις, όπου επιστρέφεται η τηλεπαρακολούθηση. Αξίζει να χρησιμοποιήσετε αποδεδειγμένες λύσεις - πιστεύει ο καθηγητής. Oskar Kowalski, επικεφαλής του εργαστηρίου ηλεκτροφυσιολογίας και διέγερσης της καρδιάς στο Silesian Center for Heart Diseases στο Zabrze.

- Απαιτούνται λύσεις συστήματος που θα παρέχουν δυνατότητες πακέτων - μια εμφυτευμένη συσκευή για έναν ασθενή και μια συσκευή για τηλεπαρακολούθηση ταυτόχρονα. Το ιδανικό θα ήταν να δημιουργηθεί μια τέτοια ευκαιρία για όλους τους ασθενείς με εμφυτεύσιμες συσκευές, αλλά υπάρχει μια ομάδα που θα πρέπει να τις λαμβάνει ως προτεραιότητα - ειδικά παιδιά, ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, ασθενείς με πιο πολύπλοκες εμφυτεύσιμες συσκευές όπως βηματοδότες, συστήματα θεραπείας επανασυγχρονισμού ή καρδιο-μετατροπέας- απινιδωτές. Αναμένουμε ότι χάρη στη συνεργασία εμπειρογνωμόνων του Τμήματος Καρδιακού Ρυθμού της Πολωνικής Καρδιακής Εταιρείας με το Υπουργείο Υγείας και τον Οργανισμό Αξιολόγησης και Τιμολόγησης της Τεχνολογίας Υγείας, οι ασθενείς με εμφυτεύσιμες καρδιολογικές συσκευές θα αποκτήσουν σύντομα καλύτερη πρόσβαση στην τηλεπαρακολούθηση - αρχικά ως μέρος ενός πιλοτικού προγράμματος και στη συνέχεια ως μέρος μιας μόνιμης λύσης συστήματος - λέει ο καθηγητής. Przemysław Mitkowski.

Προτεινόμενο άρθρο: