Η ετεροεκτομή, δηλαδή η αφαίρεση της μήτρας, είναι μια πολύ σοβαρή επέμβαση που αφήνει το σημάδι της στην ψυχή μιας γυναίκας. Μάθετε ποιες είναι οι αιτίες μιας υστερεκτομής, πώς εκτελείται και πώς να ανακάμψετε από τη χειρουργική επέμβαση.
Η είδηση ότι η μήτρα θα πρέπει να αφαιρεθεί, δηλαδή μια υστερεκτομή, πέφτει στη γυναίκα σαν ένα μπουλόνι από το μπλε. Δεν προκαλεί έκπληξη, διότι μια τέτοια ριζοσπαστική λειτουργία συνήθως συνδέεται με το χειρότερο. Εν τω μεταξύ, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια υστερεκτομή πραγματοποιείται για έναν εντελώς διαφορετικό λόγο από τον καρκίνο. Εάν δύο ή τρεις γυναικολόγοι αποφασίσουν ότι η απομάκρυνση της μήτρας είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για την ασθένειά σας, προσπαθήστε να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερο για το τι σας περιμένει. Στη συνέχεια, θα προσεγγίσετε τη διαδικασία πιο ήρεμα. Ρωτήστε τον θεράποντα ιατρό ποια είναι ακριβώς η ασθένειά σας, με ποια μέθοδο θα χειριστείτε, πόσο ριζική πρέπει να είναι η επέμβαση, δηλαδή εάν είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρέσετε τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες, πόσο καιρό θα ανακάμψετε και ποιες θα είναι οι συνέπειες της διαδικασίας, π.χ. θα είστε έπρεπε να χρησιμοποιήσει θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT).
Πίνακας περιεχομένων:
- Υστερεκτομή - ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας
- Υστερεκτομή - πότε είναι δυνατόν να φύγετε από τον τράχηλο;
- Υστερεκτομή - παραδοσιακή μέθοδος
- Υστερεκτομή - λαπαροσκοπική μέθοδος
- Υστερεκτομή - ανάρρωση
Υστερεκτομή - ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας
Η υστερεκτομή γίνεται συχνότερα όταν μια γυναίκα έχει πολλά, μεγεθυντικά ινομυώματα που προκαλούν έντονο πόνο και παρατεταμένη έως και 10 ημέρες, βαριά εμμηνόρροια που είναι σχεδόν αιμορραγική.
Σε ηλικιωμένες γυναίκες, η αιτία της διαδικασίας μπορεί να είναι η μείωση (μερικές φορές ακόμη και η πρόπτωση) του αναπαραγωγικού οργάνου. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από τη χαλάρωση των μυών και των συνδέσμων που συγκρατούν τη μήτρα, τον κόλπο και την ουροδόχο κύστη στη σωστή θέση. Ευνοείται από πολλές ή δύσκολες γεννήσεις και σκληρή σωματική εργασία.
Η μήτρα αφαιρείται επίσης για τον καρκίνο του ενδομητρίου (το εσωτερικό της μήτρας) και τον καρκίνο του ενδομητρίου (το ευρύτερο τμήμα της κοιλότητας της μήτρας, περιορίζεται από τον πυθμένα από τη μία πλευρά και τον τράχηλο από την άλλη). Αυτοί οι καρκίνοι επηρεάζουν συνήθως τις γυναίκες στα 50 τους. Συμβαίνει επίσης ότι ο γιατρός ανιχνεύει πολλά καρκινικά κύτταρα στον τράχηλο (κυτταρολογική ομάδα IV) κατά τη διάρκεια του τεστ Παπανικολάου. Μια υστερεκτομή μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη εάν υπάρχει υποψία ότι ο καρκίνος επηρεάζει περισσότερο από τον τράχηλο.
Διαβάστε επίσης: Σεξ: πώς να κάνετε έρωτα μετά από γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις - ωοθηκτομή, mac ... Καρκίνος των ωοθηκών - συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία Είχα καρκίνο της μήτρας και χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή)Υστερεκτομή - πότε είναι δυνατόν να φύγετε από τον τράχηλο;
Οι γιατροί κάνουν μερικές φορές υστερεκτομή, αφήνοντας τη γυναίκα με τον τράχηλο. Ορισμένοι ειδικοί λένε ότι αυτή είναι μια «βόμβα καθυστέρησης», επειδή ο καρκίνος μπορεί να εμφανιστεί εδώ κάποια μέρα. Αυτό είναι αλήθεια. Αλλά εάν μια γυναίκα έχει τακτικό επίχρισμα μετά από χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα εντοπίσει ενοχλητικές αλλαγές πριν αναπτυχθεί η ασθένεια. Τότε θα μπορεί να εφαρμόσει την κατάλληλη θεραπεία. Είναι δυνατόν να φύγετε από τον τράχηλο, υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα δεν είχε διαβρώσεις και πάντα διαγνώστηκε με κυτταρολογική ομάδα Ι ή ΙΙ.
Η ψυχική ευεξία του ασθενούς είναι το κύριο επιχείρημα υπέρ της αποχώρησης από τον τράχηλο. Δεδομένου ότι οι γυναίκες θεωρούν την ολική υστερεκτομή ως ευνουχισμό, προτιμούν να μένουν με «περισσότερο από έναν κόλπο». Από την άποψη της υγείας, το να αφήνουμε επίσης δικαιολογημένο. Το θέμα είναι να αποφευχθεί μια σπάνια και μακροχρόνια επιπλοκή της κολπικής πρόπτωσης μετά από υστερεκτομή. Εάν ο τράχηλος παραμείνει επίσης με τον κόλπο, θα υποστηρίζεται καλύτερα από τους συνδέσμους και τους μύες.
Οι γιατροί, ανάλογα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης και των εξετάσεων, χρησιμοποιούν μία από τις δύο χειρουργικές τεχνικές.
Υστερεκτομή - παραδοσιακή μέθοδος
Πραγματοποιείται υπό γενική ή οσφυϊκή αναισθησία (τότε ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, αλλά έχει συνείδηση). Συνίσταται στο άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας και στην αφαίρεση της μήτρας (εάν είναι απαραίτητο - με προσαρτήματα). Η τομή γίνεται πάνω από την ηβική σύμφυση ή από τον ομφαλό έως την ηβική σύμφυση. Ο τελευταίος τύπος εκτελείται όταν, για παράδειγμα, η μήτρα είναι πολύ μεγάλη ή όταν απαιτείται περισσότερη πρόσβαση στην κοιλιακή κοιλότητα. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής συνήθως παραμένει στο νοσοκομείο για 6 έως 10 ημέρες.
ΣπουδαίοςΠριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να μην αποφασίσει πάντοτε αν αρκεί η αποκοπή της μήτρας μόνος του ή εάν πρέπει να αφαιρεθούν τα συμπληρώματα, δηλαδή οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής είναι συνήθως προετοιμασμένος για μια πιο εκτεταμένη επέμβαση. Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποδειχθεί ότι το πεδίο εφαρμογής του μπορεί να περιοριστεί - τόσο το καλύτερο.
Η υστερεκτομή προηγείται υπερηχογράφημα των ωοθηκών. Εάν εντοπίσει, για παράδειγμα, κύστες, μερικές φορές διενεργείται εξέταση αίματος για την παρουσία των λεγόμενων Αντιγόνο CA 125 - το υψηλό επίπεδο μπορεί να αποδειχθεί, μεταξύ άλλων, από για τον καρκίνο των ωοθηκών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πραγματοποιείται επίσης ιστοπαθολογική εξέταση της κύστης των ωοθηκών για να ανακαλυφθεί η φύση της. Για νεότερες γυναίκες, όταν ανιχνεύεται κύστη, μια ωοθήκη αφαιρείται, αφήνοντας την «καλύτερη» ως πηγή ορμονών. Σε γυναίκες άνω των 48 ετών, η μήτρα και τα εξαρτήματα συνήθως αποκόπτονται. Η αφαίρεση των ωοθηκών εξαλείφει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου αυτού του οργάνου.
Υστερεκτομή - λαπαροσκοπική μέθοδος
Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ακριβώς δίπλα στον ομφαλό, γίνεται μια τομή 2 εκατοστών, μέσω της οποίας ο γιατρός εισάγει ένα λαπαροσκόπιο - ένα δείγμα, χάρη στο οποίο θα μπορεί να παρατηρήσει το εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας και το χειρουργικό πεδίο στην οθόνη. Μέσα από μια δεύτερη, εξίσου μικρή τομή στην κάτω κοιλιακή χώρα, εισάγει τα μικρο-εργαλεία και στρέφει τη μήτρα από τους συνδέσμους που την υποστηρίζουν και τον κόλπο (ή τον τράχηλο εάν παραμένει). Η μήτρα κόβεται σε μικρά κομμάτια και στραγγίζεται μέσω μιας τομής στην κοιλιά ή, εάν η μήτρα ήταν μικρή, μέσω του κόλπου. Το άκρο του κόλπου ή του τράχηλου ράβεται ραμμένο και οι σάλπιγγες συνδέονται. Η λαπαροσκοπική τεχνική χρησιμοποιείται σε ελαφρύτερες περιπτώσεις, π.χ. με όχι πολύ μεγάλα μυώματα. Ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για περίπου 5 ημέρες. Η λαπαροσκοπική χειρουργική ασκεί λιγότερη πίεση στο σώμα, αλλά δεν είναι πάντα δυνατή η εκτέλεση.
Υστερεκτομή - ανάρρωση
Η ανάρρωση μετά από μια υστερεκτομή διαρκεί περίπου 8 εβδομάδες. Ωστόσο, για τουλάχιστον έξι μήνες, μια γυναίκα δεν πρέπει να εργάζεται σωματικά σκληρά και ούτε να φέρει βάρη πάνω από 5 κιλά.
Εάν είχατε μια εμμηνορροϊκή περίοδο πριν από την υστερεκτομή, δεν θα έχετε εμμηνόρροια μετά την υστερεκτομή, αλλά οι ωοθήκες σας θα συνεχίσουν να παράγουν οιστρογόνα, οπότε δεν θα πάρετε πρόωρη εμμηνόρροια.
Οι συνέπειες της αφαίρεσης της μήτρας και των εξαρτημάτων μπορεί να είναι πιο σοβαρές για το σώμα. Μια εμμηνορροϊκή γυναίκα αρχίζει να εμφανίζει δυσάρεστα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο μετά τη διαδικασία. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί προτείνουν την έναρξη θεραπείας αντικατάστασης ορμονών αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αντενδείξεις για τη χρήση του είναι η υστερεκτομή λόγω καρκίνου του ενδομητρίου. Εάν η μήτρα και τα εξαρτήματα έχουν αφαιρεθεί σε μια γυναίκα που πέρασε την εμμηνόπαυση πριν από λίγα χρόνια, η HRT δεν συνιστάται καθώς οι ωοθήκες έχουν σταματήσει να παράγουν μόνες τους ορμόνες.
Προτεινόμενο άρθρο:
Ξέρεις γλυκιά μου, δεν έχω μήτρα ... - πώς να πεις στον σύντροφό σου για την ΙΣΤΕΡΟΤΕΡΟΤΗΤΑμηνιαία "Zdrowie"
