Ορισμός
Η νόσος του Hashimoto, ή η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, που προκαλείται από την προσβολή των αντισωμάτων του σώματος στα δικά της κύτταρα. Τα αυτοαντισώματα, που διατηρούνται από μια ανωμαλία στην ανοχή του αμυντικού συστήματος του σώματος, επιτίθενται στον θυρεοειδή αδένα και προκαλούν προοδευτική καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων. Αρχικά, ο θυρεοειδής αντισταθμίζει την επίθεση αυξάνοντας τη δραστηριότητα του, αλλά η λύση (καταστροφή) των κυττάρων οδηγεί σε μείωση του όγκου του αδένα και ορμονική ανεπάρκεια.
Αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τις ενήλικες γυναίκες, συχνά μεταξύ 40 και 60 ετών.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της νόσου του Hashimoto είναι:
- εμφάνιση περισσότερο ή λιγότερο ογκώδους βρογχοκήλης, δηλαδή μάζας ευρισκόμενης στο επίπεδο του λαιμού, η οποία δεικνύει αύξηση του όγκου του θυρεοειδούς αδένα.
- ένα σημαντικό βρογχικό μπορεί μερικές φορές να συμπιέσει τα γύρω όργανα και να είναι υπεύθυνο για τις αναπνευστικές διαταραχές, την ομιλία ή την πρόσληψη τροφής.
- Στη φάση της βλεφαρίδας, τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον υπερθυρεοειδισμό μπορεί να εμφανιστούν με επιτάχυνση μεγάλου αριθμού λειτουργιών του σώματος: ταχυκαρδία, διάρροια, εφίδρωση, διέγερση, τρόμος ...
- τότε ο φλοιός μειώνεται, οι ατροφίες του αδένα και τα συμπτώματα θα αλλάξουν και θα εμφανιστούν τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού. Αυτά τα συμπτώματα είναι αντίθετα με εκείνα του αρχικού υπερθυρεοειδισμού: βραδυκαρδία, δυσκοιλιότητα, ρίγη, ψυχοκινητική επιβράδυνση ...
Διάγνωση
Για τη διάγνωση απαιτείται μια σειρά δοκιμών που περιλαμβάνουν:
- Αρχικά ο προσδιορισμός της TSH, που δείχνει αλλοιώσεις στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
- η ανακάλυψη των αυτοαντισωμάτων που εμπλέκονται στη νόσο μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
- Μια τεχνική ιατρικής απεικόνισης, υπερηχογράφημα θυρεοειδούς, σας επιτρέπει να απεικονίσετε τον θυρεοειδή και να ελέγξετε την εμφάνισή του.
Άλλες δοκιμές μπορούν επίσης να διεξαχθούν με βάση τα συμπτώματα που εμφανίζονται για να εκτιμηθεί η επίδραση της νόσου σε άλλα όργανα.
Θεραπεία
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη φάση αλλά μετά από μια σύντομη περίοδο υπερθυρεοειδισμού θα αποτελείται από τη χορήγηση μιας θεραπείας αντικατάστασης ορμονών με συνθετικές θυρεοειδικές ορμόνες όταν εμφανίζεται υποθυρεοειδισμός που σχετίζεται με τη νόσο του Hashimoto. Αυτή η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού θα δοθεί για ζωή. Επιπλέον, απαιτούνται τακτικοί έλεγχοι για την αξιολόγηση της καλής ισορροπίας που παρέχεται από την αντικατάσταση ορμονών.
