Ορισμός
Νανισμός σημαίνει ανεπαρκής ανάπτυξη. Αυτή η έλλειψη ανάπτυξης οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, ο συνηθέστερος είναι ο κληρονομικός παράγοντας. Υπάρχουν δύο τύποι νανισμού:
- ασύμφορη νανισμό, όπου το σώμα είναι δυσανάλογο σε σχέση με τα άκρα που είναι γενικά μικρότερα σε σύγκριση με το υπόλοιπο σώμα. Συνήθως οφείλεται σε διαταραχές ανάπτυξης οστών.
- αρμονικό νανισμό, δηλαδή νάνος, όπου τα μέλη και το υπόλοιπο σώμα μειώνονται σε μέγεθος αλλά παραμένουν ανάλογα. Ο αρμονικός νανισμός οφείλεται συνήθως στην ανεπαρκή έκκριση αυξητικής ορμόνης από την υπόφυση ή σε σοβαρή ανεπάρκεια τροφής.
Αυτοί οι δύο τύποι νάνων μπορεί επίσης να είναι διαδοχικοί σε καθυστερήσεις στην ανάπτυξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Συμπτώματα
Ο αρμονικός νανισμός εμφανίζεται ως εξής:
- οι καμπύλες αύξησης βάρους και ύψους, οι οποίες σταδιακά απομακρύνονται από το φυσιολογικό, είναι κάτω και έχουν γενικά ομοιογενή καμπυλότητα.
- πολύ μικρό ανάστημα χωρίς τα μέλη να είναι δυσανάλογα.
- μικρά όργανα όπως ένα μικροπένιο, για παράδειγμα.
- Καθυστερημένη εφηβεία
Διάγνωση
Προκειμένου να διαπιστωθεί η διάγνωση ενός αρμονικού νανισμού, αναζητούνται οι προηγούμενοι, ιδίως από τη γέννηση, με πρόωρο ή επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το ύψος και το βάρος του παιδιού κατά τη γέννηση πρέπει να είναι γνωστά. Το υπόβαθρο των γονέων, το ύψος τους, το βάρος τους και η ηλικία εμφάνισης της εφηβείας είναι σημαντικές για να αποκλείσουν ένα απλό κοτσάνισμα. Η δίαιτα του παιδιού θα πρέπει επίσης να αξιολογηθεί. Συμπληρωματικές εξετάσεις, εάν η παρακολούθηση συνεχίζει να δείχνει καμπύλες που συνεχίζουν σε περιορισμένη ανάβαση, θα ληφθούν υπόψη: εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες του χεριού για την εκτίμηση της ηλικίας των οστών, μερικές φορές καρυότυπο που μελετά τα χρωμοσώματα και τις ενδεχόμενες ανωμαλίες τους. Η πιο συνηθισμένη αιτία του αρμονικού νανισμού είναι η ανεπάρκεια της GH ή της αυξητικής ορμόνης. Μπορείτε να κάνετε μια δοκιμασία διέγερσης με μια συνθετική ορμόνη, GHRH. Σε περίπτωση ανωμαλίας, είναι απαραίτητο να κάνετε μια μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του νανισμού. Εάν πρόκειται για έλλειμμα στις αυξητικές ορμόνες, θα χορηγηθεί μια ορμόνη σύνθεσης. Σε περίπτωση έλλειψης τροφίμων, είναι απαραίτητη η πρόσβαση σε μια ισορροπημένη διατροφή. Ωστόσο, εάν η αιτία είναι γενετικός νανισμός, δεν υπάρχει καμία θεραπεία που να προτείνει.
