Ηπατική νόσος προκαλεί διάφορα συμπτώματα - συμπεριλαμβανομένων συμπτώματα του δέρματος, αλλά και ορατά στο πρόσωπο. Ωστόσο, το πιο κοινό σύμπτωμα της ηπατικής νόσου - ανεξάρτητα από την αιτία - είναι ο πόνος στο ήπαρ, ο οποίος είναι κοιλιακός πόνος στη δεξιά πλευρά, κάτω από τα πλευρά. Τι είναι οι ασθένειες του ήπατος; Ποια άλλα συμπτώματα δίνουν μεμονωμένες ασθένειες του ήπατος; Ποια είναι η θεραπεία τους;
Πολλοί άνθρωποι πάσχουν από ηπατική νόσο. Τους συσχετίζουμε κυρίως με το πιο κοινό σύμπτωμα, που είναι απλώς πόνος στο ήπαρ. Ο πόνος στο ήπαρ στην κοιλιά είναι αρκετά χαρακτηριστικός - είναι πόνος στην κοιλιά στα δεξιά κάτω από τα πλευρά. Πρέπει να σημειωθεί ότι το ίδιο το συκώτι δεν προκαλεί πόνο (επειδή δεν έχει αισθητηριακή εννέα). Ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά μπορεί να προέλθει από το τεντωμένο και ερεθισμένο ορό από το ήπαρ ή από την πίεση του διογκωμένου ήπατος στα γύρω όργανα.
Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι ο πόνος στο ήπαρ δεν είναι το μόνο σύμπτωμα ηπατικής νόσου. Συχνά, πριν το ήπαρ αρχίσει να πονάει, υπάρχουν δερματικά συμπτώματα όπως φαγούρα ή κιτρίνισμα του δέρματος. Ένας εξειδικευμένος γιατρός θα παρατηρήσει επίσης τα συμπτώματα ενός άρρωστου ήπατος στο πρόσωπο του ασθενούς.
Πίνακας περιεχομένων
- Ηπατικές ασθένειες: τύποι
- Ηπατική νόσος - κίρρωση του ήπατος
- Ηπατική νόσος - ιογενής ηπατίτιδα
- Ηπατική Νόσος - Αλκοολικός ήπαρ
- Ηπατική νόσος - ηπατική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα
- Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος (NAFLD)
- Ηπατική νόσος - καρκίνος του ήπατος
- Ηπατική νόσος - αυτοάνοση ηπατίτιδα (ASD)
- Ηπατική νόσος - νόσος του Wilson
- Ηπατική νόσος - αιμοχρωμάτωση
- Ηπατική νόσος - θρόμβωση της ηπατικής φλέβας (σύνδρομο Budd-Chiari)
- Ηπατική νόσος - θρόμβωση πυλαίας φλέβας
- Ηπατική νόσος - πρωτογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδα
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Ηπατικές ασθένειες: τύποι
| Ασθένειες του παρεγχύματος του ήπατος | Νόσος των αγγείων του ήπατος | Ενδοηπατικές ασθένειες
|
|
|
|
Ηπατική νόσος - κίρρωση του ήπατος
Η πιο συχνή χρόνια ηπατική νόσος είναι η κίρρωση. Χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη ιστού σε μέρη κατεστραμμένων παρεγχυματικών στοιχείων, που οδηγούν σε ηπατική ανεπάρκεια. Γενικά αναπτύσσεται αργά. Η ασθένεια ευνοείται από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (περίπου 50% των περιπτώσεων).
Αρχικά, συμπτώματα όπως
- απώλεια όρεξης
- ναυτία
- απώλεια βάρους
- πόνος στο στομάχι
- γυναικομαστία
- υπογοναδισμός
- ασκίτης
- διεύρυνση του σπλήνα
Στη συνέχεια εμφανίζονται συμπτώματα προχωρημένης νόσου, όπως:
- πετέχια και αιμορραγία
- ικτερός
- φαγούρα στο δέρμα
- ηπατική εγκεφαλοπάθεια
Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος εξαρτάται από την αιτία του.
Ηπατική νόσος - ιογενής ηπατίτιδα
Η ιογενής ηπατίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πρωτογενή βλάβη σε αυτό το όργανο. Προκαλούνται από ιούς ηπατίτιδας, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- ιός της ηπατίτιδας Α
- ιός της ηπατίτιδας Β
- ιός της ηπατίτιδας C
- καθώς και ιούς των τύπων Δ και Ε
Τα κοινά συμπτώματα της ηπατίτιδας Α περιλαμβάνουν:
- κούραση
- πόνος στο στομάχι
- ναυτία
- εμετος
- πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
- συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος ή κνησμός του δέρματος (σε χολοστατική μορφή)
Το πιο κοινό σύμπτωμα της λοίμωξης από τον ιό Β είναι ο ίκτερος, ο οποίος, ωστόσο, δεν είναι συχνός σε όλους τους ασθενείς. Πολλά από αυτά μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη ή ήπια τροφική δηλητηρίαση.
Η πιο ύπουλη, όπως στις περισσότερες περιπτώσεις ασυμπτωματική, είναι η ηπατίτιδα C. Συχνά το μόνο σύμπτωμα είναι μια ελαφρά διόγκωση του ήπατος.
Ηπατική Νόσος - Αλκοολικός ήπαρ
Το ήπαρ μεταβολίζει το αλκοόλ. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, σχηματίζονται ενώσεις που είναι τοξικές στο ήπαρ. Το όριο στο οποίο η ηπατοτοξικότητα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το ιατρικό ιστορικό, το φύλο και η διατροφική κατάσταση. Η χρόνια υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είναι μία από τις αιτίες της λιπώδους ηπατικής νόσου. Εμφανίζεται με την καθημερινή κατανάλωση αλκοόλ σε ποσότητα περίπου:
- για άνδρες - 60 γραμμάρια αιθυλικής αλκοόλης (200 ml βότκας, 1 λίτρο κρασιού, 2,5 λίτρα μπύρας)
- για γυναίκες - 20 γραμμάρια αιθυλικής αλκοόλης
Ενώ η αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος μπορεί να είναι αναστρέψιμη, είναι σημαντικό να σταματήσετε να πίνετε εντελώς το αλκοόλ και να διατηρήσετε το συκώτι. Εάν δεν το κάνετε, μπορεί να οδηγήσετε σε περαιτέρω στάδια ηπατικής βλάβης, όπως αλκοολική ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος.
Ηπατική νόσος - ηπατική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα
Το ήπαρ είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό των περισσότερων φαρμάκων. Η δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά μπορεί να οδηγήσει σε οξεία ηπατική ανεπάρκεια καθώς και χρόνια τοξική φλεγμονή αυτού του οργάνου. Τοξικές επιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά την κατανάλωση υπερβολικού μέρους του φαρμάκου (π.χ. δηλητηρίαση από παρακεταμόλη), ως ανεπιθύμητη ενέργεια ή ως αλλεργική αντίδραση (τότε ακόμη και μια πολύ χαμηλή δόση μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα).
Η θεραπεία της ηπατικής βλάβης που προκαλείται από φάρμακα ξεκινά με τον άμεσο τερματισμό της θεραπείας με φάρμακα που είναι υπεύθυνα για την έναρξη των συμπτωμάτων.
Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος (NAFLD)
Η εμφάνιση του NAFLD σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με, μεταξύ άλλων, με:
- ευσαρκία
- υψηλή πίεση του αίματος
- διαβήτης τύπου 2
- μεταβολικό σύνδρομο
Η υπερλιπιδαιμία είναι επίσης συχνή στα άτομα με NAFLD. Οι παράγοντες κινδύνου για το NAFLD περιλαμβάνουν επίσης ανδρικό φύλο, γήρας και ταχεία απώλεια βάρους σε παχύσαρκα άτομα.
Ηπατική νόσος - καρκίνος του ήπατος
Τα ενοχλητικά συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος εμφανίζονται πολύ αργά, συνήθως στο πολύ προχωρημένο στάδιο του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Τότε ο άρρωστος αισθάνεται:
- πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά
- μπορεί να έχει πυρετό
- Ελλειψη ορεξης
- χάνω βάρος
Συνήθως, η περιφέρεια της κοιλιάς αυξάνεται επίσης, γεγονός που δείχνει έναν ασκίτη που αναπτύσσεται. Μπορεί να εμφανιστεί οίδημα στα πόδια, κίτρινο δέρμα ή γαστρεντερική αιμορραγία.
Ηπατική νόσος - αυτοάνοση ηπατίτιδα (ASD)
Αυτοάνοση ηπατίτιδα (AZW) - προκαλείται από την επίθεση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στα ηπατικά κύτταρα. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:
- πόνος ή βαριά αίσθηση στο σωστό υποοχόνδριο
- φούσκωμα
- διατροφικές διαταραχές
- φαγούρα στο δέρμα
Στην περίπτωση του AZW, χρησιμοποιείται ανοσοκατασταλτική θεραπεία.
Ηπατική νόσος - νόσος του Wilson
Η νόσος του Wilson είναι μια γενετικά καθορισμένη μεταβολική ασθένεια, η ουσία της οποίας είναι η απόθεση περίσσειας χαλκού στα όργανα, κυρίως στο ήπαρ. Τα σημάδια του περιλαμβάνουν:
- διευρυμένο ήπαρ
- πόνος στο στομάχι
- κιτρινωπός αποχρωματισμός του δέρματος
- μώλωπες στο δέρμα
- πρήξιμο των ποδιών
Ο στόχος της θεραπείας είναι η απομάκρυνση της περίσσειας χαλκού από το σώμα και η αποτροπή της συσσώρευσης ξανά.
Ηπατική νόσος - αιμοχρωμάτωση
Η αιμοχρωμάτωση είναι μια μεταβολική ασθένεια της οποίας η ουσία είναι η υπερβολική συσσώρευση σιδήρου στο σώμα, π.χ. στο συκώτι. Η αιμοχρωμάτωση είναι μια ανίατη ασθένεια και η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της αδειάζοντας τα αποθέματα σιδήρου και διατηρώντας τη συγκέντρωση αυτού του στοιχείου εντός του φυσιολογικού εύρους.
Ηπατική νόσος - θρόμβωση της ηπατικής φλέβας (σύνδρομο Budd-Chiari)
Η θρόμβωση της ηπατικής φλέβας, ή το σύνδρομο Budd-Chiari (BCS), είναι μια ασθένεια της οποίας η ουσία είναι η απόφραξη της εκροής αίματος από τις ηπατικές φλέβες έως ότου η κατώτερη φλέβα cava ενωθεί στο δεξιό κόλπο.
Τα πρώτα συμπτώματα της θρόμβωσης της ηπατικής φλέβας είναι ο κοιλιακός πόνος και ο πυρετός (εάν η μόλυνση έχει αναπτυχθεί ταυτόχρονα).
Στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα εμφανίζονται ως συνέπεια της ηπατικής ανεπάρκειας και της πυλαίας υπέρτασης:
- ασκίτης
- διευρυμένο ήπαρ (ηπατομεγαλία)
- διεύρυνση του σπλήνα (που ονομάζεται σπληνομεγαλία)
- περιφερικό οίδημα
- αιμορραγία στον οισοφάγο ή στο στομάχι
Η θεραπεία ξεκινά συνήθως με τη χορήγηση αντιπηκτικών. Μόνο όταν αυτή η μέθοδος αποδειχθεί αναποτελεσματική, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι έως ότου ο ασθενής θεραπευτεί.
Ηπατική νόσος - θρόμβωση πυλαίας φλέβας
Η θρόμβωση της πύλης των φλεβών είναι μια ασθένεια στην οποία η πύλη της φλέβας περιορίζεται από έναν θρόμβο. Το φάσμα των συμπτωμάτων είναι πολύ διαφορετικό: από καθόλου συμπτώματα, όταν παρατηρούνται αλλαγές σε τεστ απεικόνισης που εκτελούνται για άλλους λόγους, σε ταραχώδη συμπτώματα όπως:
- σοβαρός κοιλιακός πόνος με αιματηρή διάρροια
- αυξανόμενη και πυρίμαχη ασκίτη
Ηπατική νόσος - πρωτογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδα
Η πρωτογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδα είναι αρχικά ασυμπτωματική και η διάγνωσή της είναι τυχαία, βάσει εργαστηριακών εξετάσεων. Αργότερα στην ασθένεια υπάρχει:
- αίσθημα προοδευτικής κόπωσης
- φαγούρα στο δέρμα
- χρόνιος ίκτερος
- λίγο χαρακτηριστικό επιγαστρικό πόνο
- απώλεια βάρους
Προτεινόμενο άρθρο:
Δοκιμές ήπατος. Ποιες εξετάσεις πραγματοποιούνται σε ηπατική νόσο;Προτεινόμενο άρθρο:
Διατροφή ήπατος - μενού και κανόνες. Τι να φάτε και τι να αποφύγετε; Σχετικά με τον Συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
Δείτε περισσότερες φωτογραφίες Ηπατική νόσος 4 Η ηπατική νόσος έχει πολλά συμπτώματα, όπως: συμπτώματα του δέρματος, αλλά και ορατά στο πρόσωπο. Ωστόσο, εμφανίζονται πιο συχνά
