Ασθένειες της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος στις γυναίκες

Η καρδιά μιας γυναίκας είναι ανατομικά η ίδια με έναν άνδρα, αλλά αντιδρά διαφορετικά στο άγχος, τις καρδιαγγειακές παθήσεις ή την άσκηση. Γιατί; Υπάρχει στην πραγματικότητα ένας λόγος - οι ορμόνες. Επηρεάζουν την κατάσταση της καρδιάς μιας γυναίκας. Ποιες καρδιακές παθήσεις διατρέχουν κίνδυνο οι γυναίκες;

Πριν από δώδεκα χρόνια, οι ασθένειες της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος στις γυναίκες αγνοήθηκαν - αντιμετωπίστηκαν ως συνήθως αρσενικό πρόβλημα. Αυτή η προσέγγιση καθυστέρησε την επαγρύπνηση των ίδιων των γυναικών και των γιατρών.Όταν οι στατιστικές αναλύθηκαν τελικά το 2001, αποδείχθηκε ότι κάθε δεύτερη γυναίκα πεθαίνει από στεφανιαία νόσο, έμφραγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο (και τις επιπλοκές που προκύπτουν) Στους άνδρες, η καρδιαγγειακή νόσος είναι η αιτία του 39 τοις εκατό. θάνατοι. Έτσι οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα, αλλά 10-15 χρόνια αργότερα, όταν τα οιστρογόνα σταματούν να λειτουργούν.

Τα οιστρογόνα προστατεύουν από καρδιακές παθήσεις

Υπό την επιρροή τους, το μονοξείδιο του αζώτου απελευθερώνεται στα αιμοφόρα αγγεία και τα αναγκάζει να χαλαρώσουν, γεγονός που αναστέλλει την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και δυσμενής αναδιαμόρφωση των τοιχωμάτων των αγγείων. Το μονοξείδιο του αζώτου, μαζί με την προστακυκλίνη (μια ορμόνη που παράγεται από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων), αποτρέπει τους θρόμβους αίματος και διαστέλλει τα αγγεία, τα οποία με τη σειρά τους μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Προστατεύει επίσης τα αγγεία από φλεγμονή. Τα οιστρογόνα μειώνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, αποτρέποντας τον διαβήτη, αλλά ταυτόχρονα αυξάνουν τα τριγλυκερίδια. Όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται σημαντικά, η υγεία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα. Αυτό ισχύει επίσης για τις νεαρές γυναίκες που έχουν αφαιρέσει τις ωοθήκες τους - έχουν ισχαιμική καρδιακή νόσο και υπέρταση δύο φορές συχνότερα από τους υγιείς συνομηλίκους τους.

Διαβάστε επίσης: Καρδιακή προσβολή - συμπτώματα, θεραπεία, αιτία Η καρδιά μιας γυναίκας μεγαλώνει γρηγορότερα Αργός καρδιακός ρυθμός - μεγαλύτερη διάρκεια ζωής

Αντισύλληψη - προσέξτε όταν υπάρχει κίνδυνος καρδιακής νόσου

Η αντισύλληψη αυξάνει την πήξη του αίματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θρομβοεμβολισμού. Πολλές γυναίκες έχουν επίσης αύξηση της αρτηριακής πίεσης, τόσο συστολική όσο και διαστολική, ειδικά τους πρώτους έξι μήνες της λήψης των δισκίων. Επομένως, οι γυναίκες, ακόμη και με ελαφρά υπέρταση, δεν πρέπει να τις χρησιμοποιούν. Τα χάπια επίσης παρεμβαίνουν στον μεταβολισμό του λίπους, αυξάνοντας τη συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων στο αίμα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι αυξάνουν την ολική χοληστερόλη. Είναι βέβαιο, ωστόσο, ότι τα σύγχρονα χάπια δεν αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, ενώ σε καπνιστές και υπερτασικές γυναίκες αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγικού ή ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε νεαρές γυναίκες που αποφεύγουν τα τσιγάρα και το αλκοόλ, δεν υπάρχει τέτοια απειλή. Μετά από καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή θρόμβωση, η στοματική αντισύλληψη δεν συνιστάται. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα θέλει να τη χρησιμοποιήσει πάρα πολύ, ο γιατρός επιλέγει τη νεότερη γενιά, δηλαδή με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε οιστρογόνα.

HRT και καρδιακές παθήσεις

Δεδομένου ότι τα οιστρογόνα προστατεύουν τις γυναίκες από καρδιακές παθήσεις από την εφηβεία έως την εμμηνόπαυση, φάνηκε ότι η τεχνητή συμπλήρωση οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, δηλαδή η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT), όχι μόνο θα απομακρύνει τις δυσάρεστες ασθένειες που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση, αλλά θα αποτρέψει επίσης καρδιακές και κυκλοφορικές ασθένειες. . Ωστόσο, δεν είναι τόσο απλό. Τα οιστρογόνα έχουν ευεργετική επίδραση στο μεταβολισμό του λίπους, μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης, βελτιώνουν την ανοχή στη γλυκόζη και αποτρέπουν τους θρόμβους στο αίμα. Αλλά δεν μειώνουν τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων σας, και μπορούν ακόμη και να το αυξήσουν. Μπορούν επίσης να εντείνουν τη φλεγμονώδη αντίδραση των τοιχωμάτων των αγγείων - και αυτό επιταχύνει τις αθηροσκληρωτικές διεργασίες και διευκολύνει την απόσπαση των αθηροσκληρωτικών πλακών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και εγκεφαλικού επεισοδίου. Λοιπόν, το HRT έχει περισσότερα πλεονεκτήματα ή μειονεκτήματα; Η έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις της HRT συνεχίζεται και πολλές ερωτήσεις δεν έχουν ακόμη απαντηθεί πλήρως. Μερικές φορές η εμμηνόπαυση είναι τόσο ενοχλητική που η πρόσληψη ορμονών είναι λιγότερο πρόβλημα. Φυσικά, απαιτούνται συστηματικοί έλεγχοι και απόρριψη τσιγάρων. Η θεραπεία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από γυναίκες με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για ισχαιμική καρδιακή νόσο, θρομβοεμβολισμό και ασθένειες της χοληδόχου κύστης. Εάν έχουν αφαιρεθεί η μήτρα τους, θα πρέπει να λαμβάνουν μόνο οιστρογόνα και γυναίκες που δεν έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να λαμβάνουν οιστρογόνα και προγεστίνες. Εάν μια γυναίκα έχει υγιές ήπαρ και δεν πάσχει από χολοκυστολιθίαση, δεν έχει σημασία πώς χορηγούνται οι ορμόνες, για παράδειγμα, σε μπαλώματα ή δισκία.

Κάντε το απαραίτητα

Γυναίκα, σεβαστείτε την καρδιά σας

• Μην καπνίζετε.
• Μειώστε τη χοληστερόλη - στοιχηματίστε στα πουλερικά, το αποβουτυρωμένο γάλα και το τυρί.
• Απολαύστε ωμέγα-3 ακόρεστα λιπαρά οξέα από ψάρια (λιπαρό θαλασσινό νερό), ελαιόλαδο, λαχανικά, φρούτα και τρόφιμα που περιέχουν μαγνήσιο (δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηρούς καρπούς, βερίκοκα, πράσινα λαχανικά και ψάρια).
• Απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος. Κάθε λίβρα που χάνετε σημαίνει λιγότερη δουλειά για την καρδιά σας.
• Τρώτε πιο συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Θυμηθείτε το πρωινό, ξεχάστε τον καφέ.
• Μάθετε να ξεκουράζεστε. Τα βράδια, τα σαββατοκύριακα, οι διακοπές είναι για εσάς.
• Άσκηση αλλά μην τρελαθείς - στην καρδιά αρέσει η τακτική αλλά μέτρια προσπάθεια.
• Ελέγξτε το άγχος σας. Εργαστείτε αξιόπιστα, αλλά όχι πέρα ​​από τη δύναμή σας.
• Εάν έχετε λοίμωξη - μείνετε στο σπίτι, όχι στη δουλειά, επειδή διατρέχετε κίνδυνο, για παράδειγμα, μια χρόνια καρδιακή νόσο.
• Επισκεφτείτε τακτικά τον οδοντίατρό σας, αλλά διατηρείτε τα δόντια σας καθαρά. Το Caries προάγει καρδιαγγειακές παθήσεις.

Πότε αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων στις γυναίκες;

Η καρδιά μιας γυναίκας «ξεκινά το κεφάλι» από τη φύση μόνο κατά την αναπαραγωγική περίοδο. Αργότερα, ο αριθμός των περιπτώσεων μεταξύ των γυναικών αυξάνεται και η πορεία πολλών ασθενειών είναι πιο δραματική.

• Η ισχαιμική καρδιακή νόσος ή η στεφανιαία νόσος προκαλεί θάνατο σε κάθε δεύτερη πολωνική γυναίκα σε μεγάλη ηλικία. Αλλά η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται σε ολοένα νεότερες γυναίκες. Λόγος? Παχυσαρκία, τσιγάρα, αλκοόλ, αγχωτική εργασία.
• Η στηθάγχη είναι συνέπεια της ισχαιμίας της καρδιάς. Ο πόνος εμφανίζεται τη νύχτα, όταν ξεκουράζεστε ή υπό την επήρεια συναισθημάτων. Η μόνη δοκιμή που μπορεί να αποκαλύψει πρόσθετες συστολές σε μια γυναίκα είναι η Holter, ένα 24ωρο ΗΚΓ.
• Σιωπηλή καρδιακή ισχαιμία - αναπτύσσεται χωρίς πόνο και επηρεάζει εξίσου τους άνδρες και τις γυναίκες. Στους άνδρες, είναι συνήθως το αποτέλεσμα της αύξησης της χοληστερόλης και στις γυναίκες, της μείωσης των οιστρογόνων. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι συνήθως καρδιακή προσβολή, η οποία είναι πιο σοβαρή στις γυναίκες.
• Καρδιακή προσβολή - σε γυναίκες κάτω των 50 ετών είναι συνήθως πιο εκτεταμένη και επικίνδυνη από ό, τι στους άνδρες. Είναι επίσης η αιτία των οιστρογόνων. Χάρη σε αυτά, τα αιμοφόρα αγγεία είναι πιο εύκαμπτα, παρά την «ρύπανση» της αθηροσκληρωτικής πλάκας, αλλά επομένως αργότερα από ό, τι στην περίπτωση των ανδρών, η λεγόμενη παράπλευρη κυκλοφορία (επιπρόσθετα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα όπου δεν τροφοδοτείται από την αρτηρία που προσβάλλεται από αθηροσκλήρωση). Είναι ανησυχητικό ότι ο αριθμός των καρδιακών προσβολών αυξάνεται ραγδαία σε νεότερες και νεότερες γυναίκες. Τους πρώτους έξι μήνες μετά από καρδιακή προσβολή, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από τους άνδρες που είχαν υποστεί ακόμη και δύο καρδιακές προσβολές. 45 τοις εκατό πεθαίνουν τον πρώτο χρόνο. κυρίες, κύριοι 10 τοις εκατό
• Καρδιολογικό σύνδρομο X - επηρεάζει τις γυναίκες πολύ πιο συχνά από τους άνδρες. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται μεταξύ των 45 και 50 ετών. Εκδηλώνεται με στεφανιαία πόνους - εμφανίζονται συχνά τη νύχτα, διαρκούν περίπου 30 λεπτά και είναι δύσκολο να ανακουφιστούν. Η ύπαρξή τους δεν επιβεβαιώνεται από αλλαγές στα στεφανιαία αγγεία. Μόνο μια άσκηση ΗΚΓ μπορεί να εντοπίσει το πρόβλημα.
• Υπέρταση - για πολλά χρόνια δεν προκαλεί συμπτώματα και δεν βλάπτει, αν και βλάπτει το κυκλοφορικό σύστημα, καθώς και τον εγκέφαλο και τα νεφρά. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για γυναίκες που έχουν εισέλθει στην εμμηνόπαυση. Χωρίς θεραπεία, αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου πέντε φορές και κατά 30 τοις εκατό. τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Επιταχύνει επίσης σημαντικά τις αθηροσκληρωτικές αλλαγές. Η υπέρταση στις νεαρές γυναίκες είναι μια σοβαρή επιπλοκή κάθε δέκατης εγκυμοσύνης και η πιο κοινή αιτία θανάτου για τη μητέρα και το παιδί.

Συμπτώματα καρδιακής προσβολής στις γυναίκες

Το λεγομενο η τριάδα των συμπτωμάτων, δηλαδή πόνος πίσω από το στήθος, δύσπνοια και πόνος και μούδιασμα στο αριστερό χέρι. Τα συμπτώματα μιας γυναικείας καρδιακής προσβολής είναι συνήθως:

• πόνος στον ώμο,
• πόνος στον λάρυγγα ή γύρω από τον λάρυγγα,
• δύσπνοια χωρίς πόνο στο στήθος
• άνω κοιλιακό άλγος συχνά με ρέψιμο, ναυτία ή έμετο
• γενική κόπωση,
• ταραχή,
• κρύες εφιδρώσεις στο μέτωπο και το άνω χείλος.

Σημείωση: Τα περισσότερα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν το πρωί ενώ παραμένουν στο κρεβάτι.

Υπέρταση: τι πρέπει να ξέρετε για αυτό

Προτεινόμενο άρθρο: