Οι ασθένειες του δωδεκαδακτύλου επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, επειδή παρόλο που είναι μικρό, το δωδεκαδάκτυλο παίζει σημαντικό ρόλο στο πεπτικό σύστημα. Εάν παρουσιάσετε ξαφνικό και αιχμηρό πόνο στο άνω μέρος της κοιλιάς που εκπέμπεται προς τη σπονδυλική σας στήλη, ελέγξτε για έλκος δωδεκαδακτύλου, δωδεκαδακτυλίτιδα ή δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση.
Οι ασθένειες του δωδεκαδακτύλου έχουν σοβαρές συνέπειες για τη λειτουργία ολόκληρου του συστήματος. Αν και το δωδεκαδάκτυλο έχει μήκος μόλις 25 cm (δηλαδή περίπου 12 ίντσες), παίζει σημαντικό ρόλο στο σώμα. Υπάρχουν αγωγοί στο εσωτερικό του που οδηγούν στην κοινή χολή (Λατινικά. ductus choledochus) και παγκρεατικός πόρος (lat. ductus pancreaticus), παρέχοντας πεπτικά ένζυμα μαζί με τη χολή. Ως αποτέλεσμα, τα τρόφιμα που χωνεύονται μερικώς στο στομάχι επεξεργάζονται περαιτέρω και τα θρεπτικά συστατικά που περιέχονται σε αυτό μπορούν εύκολα να απορροφηθούν από το σώμα στα περαιτέρω μέρη του λεπτού εντέρου.
Δυοδεντογαστρική παλινδρόμηση
Η παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου είναι μια λειτουργική διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Η αλκαλική περιεκτικότητα του δωδεκαδακτύλου μαζί με τα χολικά άλατα, αντί να μετακινηθεί στο λεπτό έντερο, επιστρέφει στο στομάχι. Εκεί, αναμιγνύεται με πεπτικά οξέα και είναι τοξικό για τον βλεννογόνο αυτού του οργάνου.
- Συμπτώματα: η παλινδρόμηση εκδηλώνεται με πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα που συνοδεύεται από εμετό της χολής.
- Αιτίες: πιθανώς διαταραχές στην εργασία των νεύρων που πηγαίνουν στο δωδεκαδάκτυλο και στους χοληφόρους πόρους (επομένως η παλινδρόμηση είναι συχνή σε ασθενείς μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης).
- Διάγνωση: γίνεται βάσει δοκιμών ραδιοϊσοτόπων (η λεγόμενη δοκιμή Hida). Ο ασθενής τρώει ένα γεύμα που περιέχει ένα δείκτη ισοτόπου, το οποίο χρωματίζει το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου, το οποίο στη συνέχεια είναι ορατό στην ακτινογραφία που λήφθηκε αργότερα. Μπορεί να διαπιστωθεί εάν τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου επανέρχονται στο στομάχι. Η εξέταση του τύπου bilitec μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Είναι μια μέτρηση της ποσότητας της χολής στο στομάχι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πραγματοποιείται με έναν ανιχνευτή (που εισάγεται μέσω της μύτης στο στομάχι με τοπική αναισθησία) συνδεδεμένο σε συσκευή εγγραφής μεγέθους Walkman. Εάν η χολή μετακινηθεί πίσω από το δωδεκαδάκτυλο, θα σημειωθεί ότι η ποσότητα στο στομάχι αυξάνεται.
- Θεραπεία: η παλινδρόμηση αντιμετωπίζεται συνήθως με φάρμακα που επιταχύνουν τη γαστρεντερική περισταλτική, αναστέλλουν την έκκριση γαστρικών χυμών και εξουδετερώνουν τα άλατα χολικού οξέος. Σχετικά σπάνια, η παλινδρόμηση αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
Φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου
Προηγείται συχνά από έλκη του δωδεκαδακτύλου.
- Συμπτώματα: συνήθως αυτά είναι αιφνίδια και αρκετά έντονα κοιλιακά άλγη, μερικές φορές ακτινοβολούν προς τη σπονδυλική στήλη.
- Αιτίες: Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι το αποτέλεσμα της οξύτητας, του στρες και της χρήσης ορισμένων φαρμάκων, π.χ. σαλικυλικών, αντι-ρευματικών παραγόντων. Προκαλούν υπεραιμία, πρήξιμο, ακόμη και ελαφρά βλάβη στον δωδεκαδακτύλιο βλεννογόνο, δηλαδή διαβρώσεις. Εάν αγνοήσετε τα προειδοποιητικά σημάδια, οι πληγές μπορεί να γίνουν μεγαλύτερες ή βαθύτερες. Η ασθένεια γίνεται χρόνια ή οδηγεί σε έλκη.
- Διάγνωση: η διάγνωση γίνεται με βάση τη γαστροσκόπηση. Η γαστροσκόπηση βασίζεται στο γεγονός ότι ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο δωδεκαδάκτυλο (μέσω της στοματικής κοιλότητας, του οισοφάγου και του στομάχου) υπό τοπική αναισθησία του φάρυγγα ή, πιο συχνά, με σύντομη αναισθησία. Είναι ένας τύπος ανιχνευτή οπτικών ινών που σας επιτρέπει να βλέπετε με ακρίβεια τα τοιχώματα του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Η γαστροσκόπηση επιτρέπει στον ειδικό γιατρό να εντοπίσει και να μετρήσει κάθε τραύμα.
- Θεραπεία: το πιο σημαντικό σε ασθένειες που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα είναι μια εύπεπτη δίαιτα που επιτρέπει την ανοικοδόμηση του κατεστραμμένου βλεννογόνου. Είναι επίσης σημαντικό να σταματήσετε εντελώς τα τσιγάρα και το αλκοόλ και να πάρετε φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση γαστρικών χυμών ή εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ.
Έλκη στο δωδεκαδάκτυλο
Το έλκος βρίσκεται συνήθως στο βολβό του δωδεκαδακτύλου, που είναι το πλησιέστερο μέρος στο στομάχι. Η ασθένεια επιδεινώνεται το φθινόπωρο και την άνοιξη, δηλαδή σε περιόδους εποχιακής χαμηλής διάθεσης και εξασθένησης του σώματος.
- Συμπτώματα: οξύς επιγαστρικός πόνος, που εμφανίζεται περίπου 2 ώρες μετά το γεύμα. Τα έλκη συχνά αισθάνονται τη νύχτα. Αυτά είναι τα λεγόμενα πόνους πείνας. Τα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από έμετο, ναυτία και καούρα.
- Αιτίες: άγχος, ακανόνιστα γεύματα, τσιγάρα και αλκοόλ. Λόγω της παρατεταμένης νευρικής έντασης, παράγονται πάρα πολύ χωνευτικοί χυμοί στο στομάχι και οι χυμοί δωδεκαδακτύλου δεν μπορούν να τους εξουδετερώσουν. Εάν τρώτε ακανόνιστα και ανακουφίζετε από την ένταση κάπνισμα ενός άλλου τσιγάρου, οδηγείτε σε τοπική ισχαιμία του δωδεκαδακτύλου. Στη συνέχεια γίνεται ευαίσθητο στη δράση των οξέων του στομάχου, τα οποία αρχίζουν να χωνεύουν τα τοιχώματά του. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας διαδικασίας είναι η διάβρωση. Με την πάροδο του χρόνου, η διάβρωση μπορεί να φτάσει το μέγεθος ενός πιπεριού ή μιας κερασιάς. Η αιτία του έλκους μπορεί επίσης να είναι λοίμωξη με έναν από τους υποτύπους του βακτηριακού στελέχους,Ελικοβακτήριο του πυλωρού. Υπάρχουν, μεταξύ άλλων, μέσω επαφής με τον οικοδεσπότη του, π.χ. κατά τη διάρκεια ενός φιλιού.
- Διάγνωση: Βασίζεται στη γαστροσκόπηση. Παρουσία Ελικοβακτήριο του πυλωρού μπορεί να επιβεβαιωθεί με ένα τεστ που διατίθεται στα φαρμακεία (το λεγόμενο ελικοειδές εξωχρηματιστηριακό). Ωστόσο, η πιο ακριβής είναι η ιστοπαθολογική εξέταση του βλεννογόνου.
- Θεραπεία: διαρκεί συνήθως 6 - 12 εβδομάδες. Πρέπει να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα και το αλκοόλ και να αλλάξετε τη διατροφή σας. Τρώτε πέντε ελαφριά γεύματα την ημέρα και αποφύγετε ζεστά μπαχαρικά. Ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση γαστρικού οξέος και αντιβιοτικά.
- Επιπλοκές: η πιο συνηθισμένη είναι η αιμορραγία, η οποία εμφανίζεται όταν το έλκος βρίσκεται κοντά σε ένα αιμοφόρο αγγείο και μεγαλώνει, ανοίγοντας και προκαλεί εσωτερική αιμορραγία. Αυτό εκδηλώνεται από μια ξαφνική αδιαθεσία, αδυναμία, σκονισμένο έμετο και κόπρανα. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητη μια ενδοσκοπική διαδικασία, δηλαδή η εισαγωγή ενός καθετήρα με μια οπτική ίνα και ένα σύνολο μικρο-εργαλείων στο δωδεκαδάκτυλο. Τα έλκη εγχέονται με παράγοντες που σταματούν την αιμορραγία. Αυτό γίνεται συνήθως χωρίς αναισθησία.
Η παραμέληση της συνταγογραφούμενης θεραπείας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διάτρηση του έλκους και έκχυση του περιεχομένου του στομάχου στην περιτοναϊκή κοιλότητα - τη λεγόμενη οξεία περιτονίτιδα. Τότε είναι απαραίτητη μια γρήγορη λειτουργία. Η θέση διάτρησης ράβεται και καθαρίζεται η περιτοναϊκή κοιλότητα. Αυτός ο τύπος επιπλοκών είναι συχνά απειλητικός για τη ζωή.
Έλκη του γαστρικού και δωδεκαδακτύλου - συμπτώματα και θεραπεία
Πεπτικό έλκος - συμπτώματα και θεραπείαΑναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.
Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.
Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.
μηνιαία "Zdrowie"
