Πότε μιλάμε για δευτερογενή αμηνόρροια
- Πρόκειται για μια κατάσταση που συμβαίνει όταν μια γυναίκα που έχει κανονικούς κύκλους εμμηνορρυσίας σταματά την εμμηνόρροια για 3 έμμηνους κύκλους ή για 6 μήνες.
Δεν είναι δευτερογενής αμηνόρροια
- Κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
- Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
- Όταν μια γυναίκα παίρνει χάπια ελέγχου των γεννήσεων ή λαμβάνει ενέσεις ορμονικών αντισυλληπτικών, μπορεί να μην έχει μηνιαία αιμορραγία: όταν σταματήσει να παίρνει ορμόνες, οι περίοδοι της δεν μπορούν να επιστρέψουν για περισσότερο από 6 μήνες.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Παράγοντες κινδύνου για δευτερογενή αμηνόρροια
- Η παχυσαρκία
- Άσκηση υπερβολικά και για παρατεταμένες χρονικές περιόδους.
- Έχουν λιγότερο από 15 έως 17% σωματικού λίπους.
- Άγχος ή σοβαρή συναισθηματική δυσφορία.
- Χάνοντας πολύ βάρος ξαφνικά με αυστηρή δίαιτα ή χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης.
Άλλες αιτίες
- Όγκοι της υπόφυσης.
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
- Θυρεοειδή προβλήματα
- Μερικά φάρμακα όπως χημειοθεραπεία, φαινοθειαζίδια, κυκλοφωσφαμίδη, χλωραμβουκίλη ή βουσουλφάνη.
- Κάποιες φορές, η σάρωση μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ουλώδους ιστού που μπορεί να προκαλέσει μια γυναίκα να σταματήσει την εμμηνόρροια.
- Επίσης, μερικές ουλές που προκάλεσαν σοβαρές λοιμώξεις της πυέλου μπορούν να οδηγήσουν σε δευτερογενή αμηνόρροια.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν την έλλειψη περιόδου
- Εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως για τουλάχιστον έξι μήνες.
- Αλλαγές στο μέγεθος του μαστού.
- Αύξηση ή σημαντική απώλεια βάρους.
- Εμφάνιση γαλατορροίας ή έκκριση γάλακτος από το στήθος.
- Πονοκέφαλος
- Εμφάνιση του hirsutism ή ανώμαλη ανάπτυξη των τριχών.
- Ακμή
- Κολπική ξηρότητα
- Αλλαγές στον τόνο της φωνής.
- Όταν η αιτία είναι όγκος της υπόφυσης, μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τον όγκο, όπως απώλεια όρασης.
Φυσική εξέταση και συμπληρωματικές δοκιμές
- Μια εξέταση πυέλου και δοκιμή εγκυμοσύνης πρέπει να γίνει για να αποκλείσει ότι αυτό είναι η αιτία της αμηνόρροιας.
- Δοκιμές αίματος που πρέπει να περιλαμβάνουν:
- οιστραδιόλης
- την ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη ή την FSH.
- την ωχρινοτρόπο ορμόνη ή την HL.
- προλακτίνη
- επίπεδα τεστοστερόνης
- TSH.
- Άλλες εξετάσεις στην πρακτική:
- CT (σαρωτής) ή CT σάρωση της κεφαλής.
- Βιοψία ενδομητρίου
- Υπερηχογράφημα της λεκάνης.
Θεραπεία
- Θα εξαρτηθεί από την αιτία δευτερογενούς αμηνόρροιας.
- Γενικά, η εμμηνόρροια επανεμφανίζεται μετά τη θεραπεία.
- Για παράδειγμα, εάν η αιτία είναι ο υποθυρεοειδισμός, η εμμηνόρροια επανεμφανίζεται όταν ο ασθενής ελέγχεται καλά με συμπληρώματα θυρεοειδούς.
- Εάν η αιτία είναι η παχυσαρκία, η απώλεια βάρους οδηγεί συνήθως στην επανεμφάνιση του κανόνα.
Πρόγνωση
- Θα εξαρτηθεί από την αιτία δευτερογενούς αμηνόρροιας.
- Οι περισσότερες συνθήκες που προκαλούν δευτερογενή αμηνόρροια ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.
