Ακρομεγαλία: συμπτώματα και επιπλοκές

Η ακρομεγαλία είναι μια σπάνια παθολογία που εμφανίζεται λόγω της άφθονης έκκρισης της αυξητικής ορμόνης STH. Προοδευτικά προκαλεί αύξηση του όγκου του προσώπου, των χεριών και των ποδιών. Αυτές οι τροποποιήσεις εμφανίζονται προοδευτικά και καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση. Μπορεί να χρειαστούν περίπου 4-10 χρόνια πριν εντοπιστεί.

Δάχτυλα

Τα δάχτυλα ή τα δάχτυλα είναι παχύτερα και πλέον συνοδεύονται από πύκνωση των μαλακών ιστών. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν δυσκολίες στη γραφή, κουμπιά ενός πουκαμίσου και αφαίρεση των δαχτυλιδιών τους. Θα πρέπει επίσης να αλλάζουν τακτικά το μέγεθος των παπουτσιών τους.

Πρόσωπο

Η εμφάνιση του προσώπου τροποποιείται και γίνεται βαρύτερη και μεγαλύτερη. Η βάση της μύτης παχύνει και γίνεται ευρύτερη, τα χείλη είναι παχύτερα, τα φρύδια και τα ζυγωματικά είναι πιο προεξέχοντα. Το μέτωπο γίνεται ευρύτερο και οι γραμμές έκφρασης γίνονται πιο έντονες. Το κόκαλο και το δέρμα του μετώπου παχύνονται, μερικές φορές προκαλούν εξογκώματα στο μέτωπο. Το κρανίο επίσης διευρύνεται, έτσι θα χρειαστούν μεγαλύτερα καπέλα.


Μπορεί επίσης να υπάρξει υπερανάπτυξη της γνάθου με προγναθισμό, αύξηση στον όγκο των γνάθων, αστοχία των γνάθων που προκαλεί πιο εμφανές πηγούνι και πιο ξεχωριστά δόντια.

Φωνή

Η φωνή συχνά γίνεται βραχνή και χαμηλή.

Πόνοι

Ο πόνος της άρθρωσης και της πλάτης μπορεί να προκαλέσει αναπηρία στα δύο τρίτα περίπου των ατόμων που έχουν προσβληθεί.

Παραμορφώσεις

Μπορεί να εμφανιστούν παραμορφώσεις των οστών που επηρεάζουν το στέρνο (προκαλώντας καμπούρα) και τη σπονδυλική στήλη (προκαλώντας απόκλιση από αυτό).

Ένα σύνδρομο καρπικού σωλήνα μπορεί να επηρεάσει έναν ασθενή σε δύο.

Αυτιά

Τα αυτιά μπορούν επίσης να επηρεαστούν και να προκαλέσουν μείωση της ακοής.

Άπνοια ύπνου και ροχαλητό

Τα επεισόδια άπνοιας στον ύπνο προκαλούν ροχαλητό και αναπνευστικές παύσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, επηρεάζοντας περισσότερο από το 50% των ασθενών.

Κούραση και αύξηση βάρους

Η αύξηση του βάρους και η έντονη κόπωση διαταράσσει την καθημερινή ζωή των ασθενών.

Άλλες διαταραχές

Η αυξητική ορμόνη μπορεί να έχει επιπτώσεις σε διαφορετικά όργανα.

Δέρμα και μύες

Οι μύες αυξάνουν τον όγκο και το δέρμα πυκνώνει και ρυτίδες.

Ήπαρ, θυρεοειδή και καρδιά

Το ήπαρ, ο θυρεοειδής και η καρδιά μπορεί να αυξηθούν σε όγκο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ηπατομεγαλία, στην εμφάνιση γροθιά στον αυχένα και καρδιομεγαλία, μια σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να επηρεάσει περίπου το 80% των ασθενών.

Διαβήτης

Ο διαβήτης μπορεί επίσης να εμφανιστεί.

Εκδηλώσεις σχετικές με τον όγκο της υπόφυσης

Η αύξηση του όγκου του αδενώματος της υπόφυσης, συχνά υπεύθυνη για την εμφάνιση ακρομεγαλίας, μπορεί να προκαλέσει συμπίεση ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου και να προκαλέσει μειωμένη όραση και να προκαλέσει πονοκεφάλους. Ο υποθυρεοειδισμός ή η ανεπάρκεια των επινεφριδίων μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν το αδένωμα αυξάνεται περισσότερο σε όγκο.

Θεραπεία

Η θεραπεία ενός ασθενούς που πάσχει από ακρομεγαλία απαιτεί πολυάριθμες διαβουλεύσεις με ειδικούς όπως ένας ενδοκρινολόγος, ένας οφθαλμίατρος, ένας καρδιολόγος, ένας ρευματολόγος, ένας πνευμονολόγος, ένας οδοντίατρος κλπ.