Σύνδρομο χρόνιας πνευμονικής καρδιάς - συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Το σύνδρομο χρόνιας πνευμονικής καρδιάς, ή το σύνδρομο χρόνιας πνευμονικής καρδιάς, είναι μια ασθένεια της δεξιάς κοιλίας που προκαλείται από πνευμονική νόσο. Τις περισσότερες φορές, προκαλείται από χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Ποιες είναι οι άλλες αιτίες της πνευμονικής καρδιάς; Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας; Ποια είναι η θεραπεία;

Το χρόνιο σύνδρομο πνευμονικής καρδιάς, η χρόνια πνευμονική καρδιακή νόσος, είναι μια ασθένεια της δεξιάς κοιλίας που προκαλείται από πνευμονική αρτηριακή υπέρταση που προκαλείται από ορισμένες πνευμονικές παθήσεις. Πρόκειται για ασθένειες των πνευμόνων που επηρεάζουν τη λειτουργία ή τη λειτουργία και τη δομή των πνευμόνων, με εξαίρεση τις βλάβες των πνευμόνων που προκαλούνται από καρδιακή νόσο της αριστερής καρδιάς ή από συγγενή καρδιακή νόσο. Ως αποτέλεσμα της πνευμονικής υπέρτασης, η δεξιά κοιλία αναγκάζεται να συστέλλεται πιο έντονα, η οποία με την πάροδο του χρόνου αλλάζει τη δομή της και βλάπτει τις λειτουργίες της.

Σύνδρομο χρόνιας πνευμονικής καρδιάς (πνευμονική καρδιά) - αιτίες

Η πιο συνηθισμένη πνευμονοπάθεια που οδηγεί σε πνευμονική υπέρταση και περαιτέρω στην πνευμονική καρδιά είναι η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Άλλες κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:

• εμφύσημα
• χρόνια βρογχίτιδα
• πνευμονική ίνωση
• χρόνια πνευμονία

Άλλες πιθανές ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της πνευμονικής καρδιάς περιλαμβάνουν την κυστική ίνωση, τη βρογχιεκτασία, τη σαρκοείδωση και την πνευμονοκονίαση.

Σύνδρομο χρόνιας πνευμονικής καρδιάς (πνευμονική καρδιά) - συμπτώματα

Τα συμπτώματα του χρόνιου πνευμονικού συνδρόμου εξαρτώνται κυρίως από την υποκείμενη κατάσταση. Είναι κυρίαρχα τα συμπτώματα της υποκείμενης αναπνευστικής νόσου. Τα συμπτώματα της πνευμονικής καρδιάς μπορεί να μην είναι πάντα παρόντα. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν, είναι:

Οι ασθενείς με χρόνια πνευμονοπάθεια θα πρέπει να εξετάζονται για συμπτώματα ανεπάρκειας της δεξιάς κοιλίας.

• δύσπνοια
• αίσθημα παλμών
• γενική αδυναμία
• λιποθυμία
• δροσερά χέρια και πόδια
• κυάνωση του δέρματος - μπορεί να περιλαμβάνει μακρινά μέρη των άκρων (από τα γόνατα προς τα κάτω και από τους αγκώνες προς τα κάτω) λοβούς αυτιού, μύτη και χείλη, αλλά ο ευκολότερος και πιο αξιόπιστος τρόπος για να το βρείτε είναι κοιτάζοντας τους βλεννογόνους του στόματος και της γλώσσας
• δάχτυλα σε σχήμα ραβδιού του ντράμερ

Τα συμπτώματα της δεξιάς κοιλίας παρουσιάζονται σε σοβαρές περιπτώσεις:

• κουράζω γρήγορα
• πρήξιμο - είναι συνήθως δευτερεύοντα, περιορίζονται στην ραχιαία επιφάνεια των ποδιών, των αστραγάλων και των ποδιών. Οι ασθενείς με προχωρημένη πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσουν πολύ μεγάλα πρήγματα που περιλαμβάνουν ολόκληρο το κάτω μισό του σώματος κατά την περίοδο της μη αναστρέψιμης καρδιακής ανεπάρκειας.
• διεύρυνση των σφαγίτιων φλεβών και παλμός
• διευρυμένο ήπαρ
• ασκίτης

Σύνδρομο χρόνιας πνευμονικής καρδιάς (πνευμονική καρδιά) - διάγνωση

Το αναπνευστικό σύστημα και το κυκλοφορικό σύστημα ελέγχονται, π.χ. σπειρομετρία, ακτινογραφία θώρακος, εξέταση
ηλεκτροκαρδιογραφικά.

Σύνδρομο χρόνιας πνευμονικής καρδιάς (πνευμονική καρδιά) - θεραπεία

Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, οι προσπάθειες του γιατρού θα πρέπει να επικεντρωθούν στη θεραπεία, τη θεραπεία ή την πρόληψη της νόσου που προκαλεί χρόνια πνευμονική καρδιακή νόσο. Η παρουσία χαρακτηριστικών καρδιακής ανεπάρκειας αποτελεί ένδειξη για εισαγωγή στο νοσοκομείο. Η συμπτωματική θεραπεία αποτελείται από θεραπεία οξυγόνου, διαδικασίες για τη βελτίωση της βρογχικότητας, χρήση διουρητικού, φάρμακα που διεγείρουν τον αερισμό των πνευμόνων και τη ροή του αίματος. Κατά την περίοδο της κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, απαιτείται δίαιτα περιορισμένης περιεκτικότητας σε αλάτι.

Χρόνια πνευμονική καρδιά - επιπλοκές

• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια - αρχικά δεξιά κοιλία και στη συνέχεια αριστερή κοιλία
• Καρδιακή αρρυθμία
• ισχαιμία ζωτικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου
• ξαφνικός καρδιακός θάνατος σε περίπτωση μαζικής εμβολής στα πνευμονικά αγγεία

Βιβλιογραφία:

Zieliński J., Χρόνια πνευμονική καρδιά, "Οδηγός γιατρού" 2003, Νο. 6

Larsen R., Anestezjologia, τόμος 1, ed. III Πολωνικά, εκδ. A. Kübler