Ορισμός
Το epicondyle σημαίνει μια οστεώδη προβολή κοντά σε ένα κονδύλιο, ένα στρογγυλεμένο τμήμα που βρίσκεται στο επίπεδο μιας αρθρικής επιφάνειας. Το πιο γνωστό epicondyle είναι αυτό που βρίσκεται στον αγκώνα, στο πλευρικό μέρος του βραχιονίου. Σε αυτό το επίπεδο, εισάγονται οι τένοντες των μυών του αντιβράχιου που μπορεί να φλεγμονώσουν και είναι υπεύθυνοι για τον πόνο: μιλάμε για επικονδυλίτιδα. Αυτό το φαινόμενο προκαλείται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις και επαναλαμβανόμενες συσπάσεις των μυών μέσα στο αντιβράχιο. Οι αθλητικές δραστηριότητες που απαιτούν ιδιαίτερη στροφή του χεριού, του καρπού και του αντιβραχίου, όπως μπόουλινγκ, γκολφ ή σκι είναι μερικές φορές η αιτία της επιγονδυλίτιδας του αγκώνα. Το τένις είναι το ίδιο χαρακτηριστικό παράδειγμα και ονομάζεται "αγκώνα τένις". Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν ταυτόσημα συμπτώματα όταν η φλεγμονή αφορά τον τένοντα που διέρχεται στο επίπεδο του μέσου κονδύλου του αγκώνα: τότε μιλάμε για επιτροχίτιδα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της επινικδυλίτιδας του αγκώνα είναι:
- ο οξύς πόνος στο εξωτερικό του αγκώνα, ο οποίος ανεβαίνει στο βραχίονα.
- κινήσεις που περιορίζονται από τον πόνο που προκαλούν.
- Πόνος στην ψηλάφηση του πλευρικού τμήματος του αγκώνα.
Διάγνωση
Η διάγνωση της επικονδυλίτιδας του αγκώνα πραγματοποιείται με φυσική εξέταση, ανάκριση των συνηθειών του ασθενούς, τα σπορ που ασκεί και το επάγγελμα που ασκεί. Η πρακτική της ακτινογραφίας είναι άχρηστη, επειδή οι τένοντες, ακόμη και όταν είναι φλεγμονώδεις, δεν είναι ορατοί για τις ακτίνες X. Οι υπερηχογραφικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής τομογραφίας, σπάνια υποδεικνύονται με εξετάσεις εκτός από την περίπτωση υποψίας ρήξης τένοντα.
Θεραπεία
Η επικονδυλίτιδα του αγκώνα αντιμετωπίζεται με το υπόλοιπο του αντιβραχίοντος, διακόπτοντας τη δραστηριότητα των προσβεβλημένων μυών. Η χρήση κρύου, ακινητοποίησης, αναλγητικών ή αντιφλεγμονωδών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου. Οι ενέσεις με κορτικοστεροειδή μπορούν να έχουν πολύ ενδιαφέρουσες επιδράσεις και η αποκατάσταση είναι δυνατή μέσω φυσιοθεραπευτικών συνεδριών. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί μερικές φορές να εξεταστεί αν ο τένοντας έχει υποστεί σοβαρές βλάβες.
Πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί η επικονδυλίτιδα του αγκώνα, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των τενόντων, δηλαδή την απουσία προθέρμανσης ή τεντώματος στο πλαίσιο σημαντικών δραστηριοτήτων, επαναλαμβανόμενων κινήσεων ή τραυματισμών.
