Πρωκτική ρωγμή - τι είναι αυτό; Αιτίες ρωγμών, συμπτώματα και θεραπεία

Η πρωκτική ρωγμή είναι η δεύτερη πιο κοινή ασθένεια του τελικού πεπτικού συστήματος (μετά από αιμορροΐδες). Επί του παρόντος, η ρωγμή του πρωκτού είναι η πιο κοινή αιτία αιμορραγίας του ορθού και μία από τις πιο συχνές αιτίες του πρωκτικού πόνου. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα μιας πρωκτικής ρωγμής; Ποια είναι η θεραπεία;

Η πρωκτική ρωγμή είναι μια μακρά, στενή και ρηχή ρήξη του βλεννογόνου του άκρου του πρωκτικού σωλήνα (το λεγόμενο ανοδέρμα), η οποία εμφανίζεται όταν ο πρωκτικός βλεννογόνος υπερβαίνει την ικανότητα τάνυσης.

Οι νέες ρωγμές που σχηματίζονται ξαφνικά ονομάζονται οξείες ρωγμές πρωκτού. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ή εάν η ασθένεια επαναλαμβάνεται συχνά, μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια πρωκτική ρωγμή. Στη συνέχεια, η πτυχή του δέρματος πυκνώνει (το λεγόμενο κομμάτι του φρουρού) και εμφανίζονται τα περιπρωκτικά κονδυλώματα (τα λεγόμενα κονδυλώματα φρουρού).

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται συνήθως σε άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών.

Πίνακας περιεχομένων

1. Πρωκτική ρωγμή - αιτίες και παράγοντες κινδύνου
2. Πρωκτική ρωγμή - συμπτώματα
3. Πρωκτική ρωγμή - διάγνωση
4. Πρωκτική ρωγμή - θεραπεία

Πρωκτική ρωγμή - αιτίες και παράγοντες κινδύνου

• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα
• παρεμποδισμένες κινήσεις του εντέρου ως αποτέλεσμα πολύ σκληρών, συμπαγών σκαμνιών.
• επίμονη διάρροια
• λοίμωξη των πρωκτικών αδένων
• συχνό πρωκτικό σεξ
• μεγάλο αριθμό γεννήσεων ·
• παρατεταμένη παράδοση, υψηλό βάρος γέννησης του παιδιού, τοκετός με τη χρήση βοηθητικών συσκευών (αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμία των ιστών σε αυτήν την περιοχή).
• ασθένειες όπως η χρόνια ελκώδης κολίτιδα, η νόσος του Crohn.

Πρωκτική ρωγμή - συμπτώματα

• πόνος στην πρωκτική περιοχή, συχνότερα ο πόνος εμφανίζεται με κινήσεις του εντέρου και διαρκεί μισή ώρα μετά. Περιγράφεται ως ισχυρή, αιχμηρή, τσούξιμο ή τσούξιμο.
• αιμορραγία από το ορθό - συνήθως όταν έχετε κίνηση του εντέρου, συνήθως ελαφρά αλλά μερικές φορές πολύ βαριά με φρέσκο ​​αίμα. Στη συνέχεια, τα ίχνη αίματος βρίσκονται στο σκαμνί, το χαρτί τουαλέτας, τα εσώρουχα.
• ισχυρή πίεση στο σκαμνί?
• πρωκτικός κνησμός
• καύση πρωκτού

Πρωκτική ρωγμή - πότε να δείτε αμέσως έναν γιατρό;

Η ορθική αιμορραγία απαιτεί άμεση διαβούλευση. Μπορεί να υποδηλώνει όχι μόνο μια ρωγμή του πρωκτού, αλλά και άλλες σοβαρές ασθένειες, όπως ο καρκίνος του πρωκτού.

ΚΑΛΟ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ >> ΑΙΜΑ ΣΕ ΑΠΟΘΕΜΑΤΑ - ένα σύμπτωμα της ασθένειας που μπορεί να είναι το αίμα στα κόπρανα;

Πρωκτική ρωγμή - διάγνωση

Για τη διάγνωση της πρωκτικής ρωγμής, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν πρωκτολόγο (γιατρό που ασχολείται με παθήσεις του παχέος εντέρου και του ορθού). Ο γιατρός εξετάζει πρώτα τον πρωκτό - σε ορισμένες περιπτώσεις η ρωγμή μπορεί να είναι ορατή μετά το άνοιγμα των γλουτών (συνήθως βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα του πρωκτού, λιγότερο συχνά - π.χ. σε έγκυες γυναίκες και μετά τον τοκετό - στο πρόσθιο τοίχωμα του πρωκτού).

Κάνει επίσης έρευνα ανά ορθό. Στην περίπτωση οξείας ρωγμής του πρωκτού, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο σκοτάδι, και στην περίπτωση χρόνιας ρωγμής, το κομμάτι και τα κονδυλώματα του φρουρού είναι επίσης ορατά.

Στη συνέχεια, τα διαγνωστικά πρέπει να επεκταθούν ώστε να περιλαμβάνουν ενδοσκοπικές εξετάσεις, π.χ. ορθοσκόπηση ή σιγμοειδοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, θα πρέπει να αποκλειστούν άλλες ασθένειες που εκδηλώνονται από πόνο ή αιμορραγία από τον πρωκτό, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών.

Πρωκτική ρωγμή - θεραπεία

Η θεραπεία αποτελείται από:

• μια δίαιτα υψηλής υπολειμμάτων - θα πρέπει να εισαχθεί μόνιμα, επειδή η επιστροφή στις παλιές διατροφικές συνήθειες σε σύντομο χρονικό διάστημα οδηγεί στην υποτροπή της νόσου.
• φάρμακα που μαλακώνουν και χαλαρώνουν τα κόπρανα.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• κατασταλτικά σφιγκτήρα (π.χ. τοπικές ενέσεις botox, αλοιφές νιτρικού οξειδίου, αλοιφές νιτρογλυκερίνης).
• λουτρά sitz σε ζεστό νερό?

Όταν η θεραπεία είναι ανεπιτυχής (αυτό είναι πολύ σπάνιο), μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να εκτελεστεί μερική πλευρική τομή του εσωτερικού σφιγκτήρα με ή χωρίς εκτομή σχισμής ή, λιγότερο συχνά, τοπική εκτομή.

Οι κύριες επιπλοκές της χειρουργικής θεραπείας είναι συχνότερα προσωρινή ακράτεια κοπράνων και κυρίως ακράτεια αερίου.

Διαβάστε επίσης:

• Οικιακή εξέταση αίματος κοπράνων για καρκίνο του παχέος εντέρου
• Σύνδρομο Levator ani - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
• Ο πρωκτικός πόνος και ο κνησμός, οι αιμορροΐδες, η πρωκτική αιμορραγία αντιμετωπίζονται από έναν πρωκτολόγο
• Κολοστομία. Πότε είναι απαραίτητο να έχουμε τεχνητό πρωκτό;