Τυφλότητα ποταμού (ογκοκοκκίαση): αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η ογκοκοκκίαση εμφανίζεται κυρίως στην Αφρική, κυρίως στην ισημερινή ζώνη, σε ορισμένες χώρες της Νότιας Αμερικής και στην Αραβική Χερσόνησο. Το πιο κοινό όνομα για αυτήν την επικίνδυνη παρασιτική ασθένεια είναι η τύφλωση του ποταμού, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη τύφλωση.

Η τύφλωση του ποταμού (ογκοκέρκωση) προκαλείται από παράσιτα από νηματώδη είδη Όγκοι Onchocercaπου μεταδίδονται (φορέας) από ένα μικρό μαύρο χνούδι του γένους Simulium. Ζει σε ποτάμια περιοχές, κυρίως στην Αφρική στην ισημερινή ζώνη, στη Νότια Αμερική (ορισμένες περιοχές της Βραζιλίας, της Κολομβίας, του Ισημερινού, της Βολιβίας) και κυρίως στην Υεμένη στην αραβική χερσόνησο. Η λοίμωξη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δαγκώματος - το έντομο τρέφεται με αίμα, και ταυτόχρονα τα νηματώδη διεισδύουν στο ανθρώπινο δέρμα. Εκεί, μετά από περίπου ένα χρόνο, φτάνουν στη μορφή των ενηλίκων τους (ένα μόνο φιλάρι μπορεί να έχει μήκος ακόμη και αρκετές δεκάδες εκατοστά), το οποίο είναι ικανό να συναρμολογήσει προνύμφες (μικροφίλαια) που ζουν σε ανθρώπινους ιστούς.

Τυφλότητα ποταμού (ογκοκέρκωση): συμπτώματα

Τα πρώτα ενοχλητικά συμπτώματα που δείχνουν την πιθανότητα μόλυνσης με παράσιτο Όγκοι Onchocerca, σχετίζονται με το δέρμα. Αρχίζει να φαγούρα (κνησμός επηρεάζει κυρίως το κάτω μέρος του σώματος, τους μηρούς και τους γλουτούς), υπάρχουν αλλαγές στη μορφή υποδόριων εξογκωμάτων ή κνίδωσης, με ορατές, αλλαγές στο ερυθηματώδες οίδημα στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της ογκοκοκρύωσης, εμφανίζεται ένα sowda - λειχήνα ατροφική δερματίτιδα στα άκρα ή τον κορμό. Αυτές είναι ασύμμετρες, φαγούρες, αποχρωματισμένες αλλοιώσεις υπερβολικά κερατινοποιημένης, νιφάδας επιδερμίδας. Η απώλεια των αδένων των μαλλιών και του ιδρώτα, μαζί με τη διεύρυνση των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα, τα καθιστά γνωστά ως "κρεμαστά βουβωνικά". Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα καθίσταται χαλαρό και γερνά γρήγορα, επειδή οι προνύμφες καταστρέφουν το κολλαγόνο και την ελαστίνη, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη σταθερότητα του. Μπορεί επίσης να υπάρχουν κομμάτια κάτω από το δέρμα που μπορείτε να αισθανθείτε με τα δάχτυλά σας. Αυτά είναι παράσιτα ενηλίκων που συγκεντρώνονται σε ένα μέρος, τα οποία μπορούν να ζήσουν έως και 15 χρόνια και να παράγουν περισσότερες μικροφιλαρίες. Το δέρμα γίνεται αποχρωματισμένο, μπορεί επίσης να εμφανιστούν έλκη, τα οποία ξεφλουδίζουν με την πάροδο του χρόνου και τοπικά πρηξίματα ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του λεμφικού συστήματος.

Ένα άλλο συμπτωματικό σύμπτωμα της τύφλωσης του ποταμού είναι η διεύρυνση των λεμφαδένων. Είναι η απάντηση του σώματος στη φλεγμονή που λαμβάνει χώρα μέσα σε αυτό. Εάν η ασθένεια δεν διαγνωστεί και η θεραπεία δεν ξεκινήσει σε πρώιμο στάδιο, το σώμα μολύνεται περαιτέρω.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της τύφλωσης του ποταμού είναι εκείνα που επηρεάζουν τα μάτια: επιπεφυκίτιδα και φλεγμονή της ίριδας, μεταβολές στο εσωτερικό του βολβού (π.χ. στον αμφιβληστροειδή), αδιαφάνεια του κερατοειδούς και με την πάροδο του χρόνου σκλήρυνση. Αποδεικνύεται ότι τα πιο επικίνδυνα είναι νεκρά νηματώδη γύρω από τα οποία σχηματίζεται φλεγμονή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο όργανο της όρασης - σε μερική ή ακόμη και πλήρη τύφλωση.

Τυφλότητα ποταμού (ογκοκέρκωση): έρευνα

Για να είμαστε απόλυτα σίγουροι ότι αντιμετωπίζουμε την τύφλωση του ποταμού, οι γιατροί πραγματοποιούν μια σειρά εξετάσεων. Το πιο απλό είναι η βιοψία του δέρματος και η τοποθέτηση ενός θραύσματός της σε μια ειδική λύση, όπου μπορείτε να παρατηρήσετε τα νηματώδη να κινούνται μέσω του μικροσκοπίου.Μερικές φορές η χειρουργική αφαίρεση του υποδόριου όγκου χρησιμοποιείται επίσης για να ελέγξει εάν υπάρχουν ενήλικα δείγματα του παρασίτου. Μια άλλη μέθοδος είναι να εξετάσουμε το πρόσθιο τμήμα και τον πυθμένα του ματιού, όπου μπορείτε να δείτε τα νηματώδη και τη φλεγμονή γύρω τους. Στο προχωρημένο στάδιο της τύφλωσης του ποταμού, τα συμπτώματα είναι τόσο χαρακτηριστικά που οι εξετάσεις αποτελούν μόνο επίσημη επιβεβαίωση της νόσου.

Τυφλότητα ποταμού (ογκοκοκκίαση): θεραπεία

Το κύριο φάρμακο για την ογκοκέρκωση είναι η ιβερμεκτίνη. Συνήθως χορηγείται μία φορά κάθε έξι μήνες, η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 15 χρόνια (εφ 'όσον ζει ένα παράσιτο ενήλικα). Στην πράξη, το φάρμακο λαμβάνεται για τη ζωή, επειδή δεν σκοτώνει τα παράσιτα ενηλίκων, αλλά μόνο τις προνύμφες. Στην ιδανική περίπτωση, η θεραπεία ξεκινά στα πρώτα στάδια της νόσου, και τότε υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα αναστολής της προόδου της και τα συμπτώματα θα περιορίζονται μόνο στο δέρμα ή στους λεμφαδένες και όχι στο μάτι. Οι επιστήμονες εργάζονται επί του παρόντος για να αναπτύξουν ένα φάρμακο που θα καταπολεμήσει τα νηματώδη ενηλίκων, αλλά και για να δημιουργήσουν ένα εμβόλιο που θα αποτρέψει αυτήν την επικίνδυνη ασθένεια.

Τυφλότητα ποταμού (ογκοκέρκωση): πρόληψη

Ο ευκολότερος τρόπος για να αποφύγετε την προσβολή από παράσιτα που προκαλεί τύφλωση στο ποτάμι είναι να αποφύγετε μέρη όπου ζουν μαύρες μύγες του γένους. Simulium. Δεν έχουν την ικανότητα να κινούνται πολύ μακριά (συνήθως περίπου μερικές εκατοντάδες μέτρα), επομένως η περιοχή εμφάνισής τους είναι περιορισμένη. Ωστόσο, εάν βρεθείτε στις περιοχές όπου μπορούν να βρεθούν, αξίζει να φροντίσετε την κατάλληλη στολή - φορώντας ρούχα με μακριά μανίκια, μακριά παντελόνια, καλύπτοντας τους αστραγάλους, κάλυμμα κεφαλής. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε έτοιμα για αγορά αντι-χνούδι παρασκευάσματα ή φυσικά αιθέρια έλαια με το άρωμα της βανίλιας και του ευκαλύπτου, επειδή δεν τους αρέσουν αυτές οι μυρωδιές.

Προτεινόμενο άρθρο: