Ψυχιατρική

Η ψυχιατρική είναι η επιστήμη των ψυχικών διαταραχών και ασθενειών, της διάγνωσης και της θεραπείας τους. Οι ψυχικά ασθενείς είναι συχνά στιγματισμένοι και οι ψυχίατροι αντιμετωπίζονται μόνο ως συνταγογράφοι. Τέτοιες θέσεις είναι σίγουρα άδικες - τελικά, ένας ψυχιατρικός ασθενής δεν διαφέρει από έναν ασθενή εσωτερικής ιατρικής και οι ψυχίατροι δεν παραγγέλνουν μόνο φάρμακα σε ασθενείς. Στην πραγματικότητα, η ψυχιατρική αναγνωρίζεται τώρα - και για καλό λόγο - ως ένας από τους κύριους πυλώνες της σύγχρονης ιατρικής.

Η ψυχιατρική ταξινομείται όχι μόνο ως ένας από τους βασικούς ιατρικούς κλάδους, αλλά πιθανότατα είναι ο τομέας της ιατρικής με τον οποίο υπάρχει η μεγαλύτερη διαμάχη. Για πολλούς ανθρώπους, ο ρόλος της ψυχιατρικής στη σύγχρονη ιατρική υποτιμάται σε μεγάλο βαθμό και κατά λάθος. Αυτή η επιστήμη - σε αντίθεση με τις εμφανίσεις - άρχισε να λειτουργεί βασικά στις πιο απομακρυσμένες εποχές, και επιπλέον, η ψυχιατρική αναπτύσσεται συνεχώς. Η ιστορία της εξέλιξης κάθε ιατρικής πειθαρχίας μπορεί σίγουρα να θεωρηθεί ενδιαφέρουσα, αλλά το ιστορικό της ψυχιατρικής είναι κατά κάποιο τρόπο ξεχωριστό.

Λίστα περιλήψεων

1. Ψυχιατρική: μια ιστορία
2. Κριτική της Ψυχιατρικής: Το Αντιψυχιατρικό Κίνημα
3. Ψυχιατρική: το φάσμα των ασθενειών
4. Ψυχιατρική: Μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται στην Ψυχιατρική
5. Ψυχιατρική: Μελλοντικές προοπτικές αυτής της επιστήμης

Ψυχιατρική: μια ιστορία

Η λειτουργία του ανθρώπινου σώματος, τόσο υπό φυσιολογικές όσο και παθολογικές συνθήκες, ήταν ενδιαφέρον ακόμη και για τους προϊστορικούς ερευνητές. Σε αντίθεση με τις εμφανίσεις, ωστόσο, ασχολήθηκαν όχι μόνο με τις σωματικές πτυχές, αλλά και με τη λειτουργία του ανθρώπινου νου. Βασικά, τα ψυχικά προβλήματα έχουν ήδη αναφερθεί από τον Ιπποκράτη (ο οποίος για πρώτη φορά χρησιμοποίησε όρους όπως μελαγχολία, παράνοια ή φοβία), αλλά και από τον Κέλσο, τον Αριστοτέλη και τον Γαλήνο.

Στην περίπτωση των πρωτόγονων λαών, αλλά και του Μεσαίωνα, τα άτομα που βιώνουν ψυχικές διαταραχές αντιμετωπίστηκαν ως κατοχή από φαντάσματα ή δαίμονες. Κάποιος μπορεί να αναφέρει εδώ, για παράδειγμα, πώς στο Μεσαίωνα οι γυναίκες που ήταν ψυχικά άρρωστες θεωρούνταν μάγισσες - συνάντησαν συνήθως μια πολύ δυσάρεστη μοίρα, επειδή τέτοιες γυναίκες πνίγηκαν, και μερικές φορές ακόμη και κάηκαν στο πάσσαλο. Η συμμετοχή της θρησκείας ήταν επίσης σημαντική στην ιστορία της ψυχιατρικής - συχνά προβλήματα που θα θεωρούσαμε τώρα μια ψυχική ασθένεια στο Μεσαίωνα θεωρήθηκαν δαιμονική κατοχή.

Τον 17ο αιώνα ιδρύθηκε ένα από τα πρώτα κέντρα για τη θεραπεία ψυχικά ασθενών. Τέτοια καθιερώθηκαν, μεταξύ άλλων στο Λονδίνο και το Παρίσι. Ήταν σίγουρα ένα θετικό βήμα στην ανάπτυξη της ψυχιατρικής, αλλά δυστυχώς δεν ήταν χωρίς τα προβλήματά της. Στην περίπτωση αυτών των κέντρων, υπήρχαν πολλές αρνητικές απόψεις σχετικά με την ποιότητα της θεραπείας που παρέχουν.

Με την πάροδο του χρόνου, ο αριθμός των ψυχιατρικών εγκαταστάσεων αυξήθηκε και εμφανίστηκαν νεότερες θεωρίες σχετικά με τη λειτουργία του ανθρώπινου νου (μπορεί κανείς να αναφέρει εδώ, για παράδειγμα, τον πατέρα της ψυχανάλυσης, δηλαδή τον Φρόιντ). Η άποψη για την παθογένεση και την πορεία των διαφόρων ψυχικών ασθενειών έχει αλλάξει - εδώ αξίζει να αναφερθούμε στα έργα των Kraeplin και Schneider, που ασχολήθηκαν με το πρόβλημα των ψυχώσεων, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας ειδικότερα.

Ο 20ος αιώνας μπορεί να θεωρηθεί μια εποχή που πολλά καλά πράγματα συνέβησαν στην ψυχιατρική, αλλά και τα κακά πράγματα, δυστυχώς. Στη δεκαετία του 1950, η ψυχιατρική θεραπεία ουσιαστικά άλλαξε εντελώς - τότε ήταν που τα πρώτα αντιψυχωσικά και αντικαταθλιπτικά άρχισαν να διατίθενται. Ωστόσο, ο 20ος αιώνας είναι η εποχή του Δευτέρου Παγκοσμίου Πολέμου, κατά τη διάρκεια του οποίου ασθενείς με ψυχικά ασθενείς υπέστησαν εξαιρετικά δυσμενή θεραπεία. Οι Γερμανοί μερικές φορές θεωρούσαν αυτούς τους ανθρώπους ως ανθρώπους που δεν έπρεπε να ζουν καθόλου. Με τη σειρά του, στην ΕΣΣΔ, κατά τη διάρκεια του πολέμου, εισήχθη ο όρος «ασυμπτωματική ψύχωση» - όπως μπορείτε εύκολα να μαντέψετε, η ύπαρξη αυτού του τύπου «οντότητας ασθένειας» θα μπορούσε να οδηγήσει σε πολλές καταχρήσεις, επικίνδυνες για τις συνέπειές της.

Μέχρι στιγμής, δεν έχει αναφερθεί καμία λέξη για την πολωνική ψυχιατρική. Η ανάπτυξη της ψυχιατρικής πραγματοποιήθηκε σίγουρα και στη χώρα μας και οι ψυχικές ασθένειες αντιμετωπίστηκαν από πολλούς σεβαστούς ειδικούς. Κάποιος μπορεί να αναφέρει εδώ, για παράδειγμα, τον Jan Mazurkiewicz ή τον Tadeusz Bilikiewicz, αλλά θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε μια άλλη ψυχιατρική αρχή - Antoni Kępiński. Αυτός ο Πολωνός ψυχίατρος υποχώρησε ειδικά στην ιστορία της ιατρικής όχι μόνο λόγω των επιστημονικών του επιτευγμάτων, αλλά και λόγω της στάσης του απέναντι στους ασθενείς. Πρώτα απ 'όλα, ο Antoni Kępiński πίστευε ότι το πιο σημαντικό πράγμα είναι ο σεβασμός για άλλους ανθρώπους - συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ψυχικά άρρωστοι. Τόνισε επίσης τη σημασία αποδοχής της κατάστασης των ασθενών και των προβλημάτων τους.

Διαβάστε επίσης: Ψυχοθεραπεία - τύποι και μέθοδοι. Τι είναι η ψυχοθεραπεία; Σχιζοφρένεια στα παιδιά: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και πρόγνωση Διαταραχή της προσωπικότητας σχιζοειδούς: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Κριτική της Ψυχιατρικής: Το Αντιψυχιατρικό Κίνημα

Η ψυχιατρική επικρίνεται από πολλούς διαφορετικούς ανθρώπους, αλλά άτομα που ανήκουν στο λεγόμενο το αντιψυχιατρικό κίνημα. Η αντιψυχιατρική είχε τις ρίζες της στη δεκαετία του 1960 και ένας από τους κύριους ακτιβιστές της ήταν ο Thomas Szasz, ψυχίατρος από την εκπαίδευση.

Σύμφωνα με το αντιψυχιατρικό κίνημα, η ψυχιατρική είναι απλώς μια ψευδοεπιστημονική πειθαρχία. Οι ακτιβιστές της κίνησης πιστεύουν ότι, στην πραγματικότητα, η διάγνωση ψυχικών ασθενειών είναι εξαιρετικά υποκειμενική και τα φάρμακα που χορηγούνται σε ασθενείς είναι απλώς αναποτελεσματικά. Η αντιψυχιατρική εφιστά επίσης την προσοχή στο γεγονός ότι οι ψυχιατρικές ταξινομήσεις βασίζονται σε γενικά αποδεκτές αρχές και κανόνες, έτσι ώστε οι άνθρωποι - υγιείς σύμφωνα με τους αντιψυχιατρικούς - να κακώς θεωρούνται ότι πάσχουν από ψυχικά προβλήματα.

Σήμερα, χάρη στο γεγονός ότι διάφορες αιτίες ψυχικών ασθενειών ανακαλύπτονται όλο και καλύτερα, καθώς και το γεγονός ότι η ψυχιατρική θεραπεία είναι αποτελεσματική, η αντιψυχιατρική έχει χάσει τη σημασία της. Ωστόσο, οι ψυχίατροι εξακολουθούν να μην γνωρίζουν τα πάντα, τελικά, ορισμένες ψυχικές ασθένειες και οι αιτίες τους δεν είναι επαρκώς κατανοητές, επομένως συνεχώς (αν και πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι στο παρελθόν) μπορεί κανείς να αντιμετωπίσει κριτική για την ψυχιατρική από αντιψυχιατρικά κινήματα.

Ψυχιατρική: το φάσμα των ασθενειών

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι ψυχίατροι αντιμετωπίζουν μόνο την κατάθλιψη και τη σχιζοφρένεια - αλλά αυτό σίγουρα δεν ισχύει. Ο κατάλογος των διαφόρων ψυχικών διαταραχών που αντιμετωπίζουν οι προαναφερθέντες ειδικοί είναι εξαιρετικά μεγάλος. Η ψυχιατρική είναι μια επιστήμη που εστιάζει στα θέματα των διαταραχών της διάθεσης, των διατροφικών διαταραχών, αλλά και των διαταραχών του ύπνου και των σεξουαλικών διαταραχών. Εδώ παρουσιάζεται μόνο ένα μικρό εύρος ψυχιατρικών μονάδων, αλλά αξίζει να προσθέσουμε ότι οι ψυχίατροι θεραπεύουν ασθενείς όλων των ηλικιών. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα μπορούν να κάνουν θεραπεία τόσο σε παιδιά, όσο και σε νεαρούς ενήλικες και ηλικιωμένους.

Ψυχιατρική: Μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται στην Ψυχιατρική

Η κριτική της ψυχιατρικής από ορισμένους κύκλους είχε σίγουρα την πηγή της στις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούν οι ψυχίατροι. Ευτυχώς, το κώμα της ινσουλίνης ή η λοβοτομία δεν αποτελούν πλέον πρακτικές ψυχιατρικής θεραπείας. Επί του παρόντος, οι ψυχίατροι έχουν πολλές άλλες - όχι μόνο ασφαλέστερες, αλλά και πιο αποτελεσματικές - θεραπευτικές μεθόδους.

Μερικές φορές πιστεύεται ότι η ψυχιατρική θεραπεία βασίζεται στη χορήγηση φαρμάκων σε ασθενείς. Πράγματι, στη σύγχρονη ψυχιατρική, η φαρμακοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο, αν και αυτό οφείλεται στα αποτελέσματα που μπορούν να επιτευχθούν χάρη σε μια τέτοια θεραπεία. Στην ψυχιατρική, χρησιμοποιούνται κυρίως ψυχοτρόπα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν κυρίως:

• αντικαταθλιπτικά
• αντιψυχωσικά (νευροληπτικά)
• ηρεμιστικά (όπως οι βενζοδιαζεπίνες)
• σταθεροποιητές της διάθεσης (ομαλοποίηση της διάθεσης, π.χ. άλατα λιθίου)

Ωστόσο, η φαρμακοθεραπεία δεν είναι σίγουρα η μόνη θεραπευτική επιλογή που προσφέρουν οι ψυχίατροι στους ασθενείς. Εκτός από τη φαρμακολογική θεραπεία, η ψυχοθεραπεία είναι ο δεύτερος θεραπευτικός πυλώνας στην ψυχιατρική. Υπάρχουν πολλοί τύποι ψυχοθεραπείας, όπως, για παράδειγμα, γνωστική ψυχοθεραπεία, συστηματική ψυχοθεραπεία ή συμπεριφορική θεραπεία. Η ψυχοεκπαίδευση έχει επίσης μεγάλη σημασία για την κατάσταση των ασθενών.

Ακόμα άλλες μέθοδοι θεραπείας ψυχικών ασθενειών χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά από τα παραπάνω. Μιλάμε για ηλεκτροσπασμοθεραπεία ή ψυχοχειρουργική.

Η θεραπεία ψυχικών ασθενειών μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε εξωτερικούς όσο και σε εσωτερικούς ασθενείς. Η επιλογή εξαρτάται κυρίως από την κατάσταση του ασθενούς. Ήπιες καταθλιπτικές ή ψυχωτικές διαταραχές - εφόσον ο ασθενής επισκέπτεται τακτικά έναν γιατρό - μπορεί να αντιμετωπιστεί σε κλινική ψυχικής υγείας. Στην περίπτωση ατόμων των οποίων η ψυχική κατάσταση είναι σοβαρή και τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά σοβαρά, η νοσηλεία μπορεί να είναι πιο ευεργετική.

Τα ψυχιατρικά νοσοκομεία συνδέονται μερικές φορές ως εξαιρετικά θλιβερές εγκαταστάσεις και ως μέρη όπου παραβιάζονται όλα τα δικαιώματα των ασθενών. Μια τέτοια άποψη είναι εξαιρετικά επιβλαβής, διότι επί του παρόντος η ποιότητα της ψυχιατρικής περίθαλψης - αν και εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής - βελτιώνεται συνεχώς. Η χρήση του άμεσου εξαναγκασμού από ψυχίατροι ή η είσοδος ασθενών σε ψυχιατρικά νοσοκομεία κατά της θέλησής τους μπορεί να έχει αρνητικές συσχετίσεις. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι οι προϋποθέσεις εφαρμογής τους ρυθμίζονται από τον Νόμο για την Προστασία της Ψυχικής Υγείας, και επιπλέον, οι προαναφερόμενοι χρησιμοποιούνται μόνο όταν το απαιτεί η κατάσταση.

Ψυχιατρική: Ποιοι είναι Ψυχίατροι; Πώς να γίνετε ψυχίατρος;

Η ψυχιατρική είναι ένα από τα υποχρεωτικά θέματα στο πρόγραμμα σπουδών της ιατρικής. Μετά την ολοκλήρωση αυτών των εξαετών σπουδών και την ολοκλήρωση μεταπτυχιακού, 13 μηνών πρακτικής άσκησης, ένας νεαρός γιατρός μπορεί να επιλέξει να ειδικευτεί στην ψυχιατρική. Αξίζει να προσθέσουμε ότι οι άνθρωποι που σχεδιάζουν να ασχοληθούν με την ψυχική υγεία έχουν δύο επιλογές: μπορούν να εκπαιδεύσουν στην ψυχιατρική ενηλίκων, αλλά μπορούν επίσης να επιλέξουν την ψυχιατρική παιδιών και εφήβων ως εξειδίκευσή τους. Τελικά - μετά από μερικά χρόνια εξειδίκευσης - ο γιατρός γίνεται ψυχίατρος.

Ο ψυχίατρος σίγουρα πρέπει να είναι γιατρός, αλλά μπορεί επίσης να γίνει ψυχοθεραπευτής. Ωστόσο, για να συμβεί αυτό, ο ψυχίατρος πρέπει να υποβληθεί σε πορεία ψυχοθεραπείας.

Ψυχιατρική: Μελλοντικές προοπτικές αυτής της επιστήμης

Από την αρχή της, η ψυχιατρική γνώρισε αναμφίβολα μια τεράστια εξέλιξη. Επί του παρόντος, μαθαίνουμε όλο και περισσότερες εξαρτήσεις μεταξύ κληρονομικών γονιδίων και ψυχικών ασθενειών, επιπλέον, χάρη στις ολοένα και πιο σύγχρονες ερευνητικές τεχνικές απεικόνισης, καθίσταται δυνατή η ανίχνευση αποκλίσεων ειδικών για διάφορες μονάδες, είτε στη μορφολογία είτε στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η συνεχής ανάπτυξη ισχύει επίσης για ορισμένους τομείς που σχετίζονται με την ψυχιατρική. Παραδείγματος χάριν, η ψυχοθεραπεία διακρίνεται όλο και συχνότερα, αντιμετωπίζοντας ψυχικά προβλήματα γήρατος. Η νευροψυχιατρική, η οποία συνδυάζει ψυχιατρική και νευρολογία, αποκτά ολοένα και μεγαλύτερη σημασία.

Ένα πράγμα μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα: γνωρίζουμε ήδη πολλά για την ψυχιατρική, τη λειτουργία του ανθρώπινου νου και τις παρατυπίες που σχετίζονται με αυτό. Ωστόσο, αυτή η γνώση δεν είναι ακόμη πλήρης, επομένως μπορούμε μόνο να περιμένουμε ότι η ανάπτυξη της ψυχιατρικής θα συνεχιστεί και ότι οι ψυχικές ασθένειες θα γίνουν όλο και λιγότερο αινιγματικές για την επιστήμη.

Πηγές:
1. Ψυχιατρική, επιστημονικός συντάκτης M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Βαρσοβία 2011
2. Ψυχιατρική, B.K. Puri, Ι. H. Treasaden, εκδ. Ed. Πολωνικά J. Rybakowski, F. Rybakowski, ed. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Προτεινόμενο άρθρο:

Η κατάθλιψη προάγει τον διαβήτη και τον διαβήτη - κατάθλιψη Σχετικά με τον συγγραφέα

Τόξο. Tomasz Nęcki Απόφοιτος ιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Πόζναν. Ένας λάτρης της πολωνικής θάλασσας (πιο πρόθυμα περπατάει στις ακτές της με ακουστικά στα αυτιά του), γάτες και βιβλία. Όταν εργάζεται με ασθενείς, επικεντρώνεται στο να τους ακούει πάντα και να ξοδεύει όσο χρόνο χρειάζεται.

Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη