Επιπλοκές (επιπλοκές) μετά από καρδιακές επεμβάσεις

Οι επιπλοκές (επιπλοκές) μετά από καρδιακές επεμβάσεις - χάρη στην πρόοδο του φαρμάκου - είναι όλο και λιγότερο συχνές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί δεν μπορούν να τα αποτρέψουν. Στη συνέχεια αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου του ασθενούς. Ελέγξτε ποιες επιπλοκές μπορεί να είναι μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση και ποιος κινδυνεύει περισσότερο από αυτές.

Επιπλοκές (επιπλοκές) μετά από καρδιακές επεμβάσεις είναι όλο και λιγότερο συχνές, παρά το γεγονός ότι ακόμη και ασθενείς σε κακή κατάσταση και με πολλά φορτία (π.χ. σε προχωρημένη ηλικία, με νεφρική ανεπάρκεια) υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Όλα χάρη στην πρόοδο στην καρδιοχειρουργική, η οποία ισχύει όχι μόνο για χειρουργικές τεχνικές (λιγότερο και λιγότερο επεμβατικές), αλλά και για μετεγχειρητικά τμήματα με σύγχρονο εξοπλισμό παρακολούθησης και υποστηρικτικές συσκευές. Η φροντίδα μετά από καρδιοχειρουργική διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην πρόληψη επιπλοκών, διότι κατά τη διάρκεια αυτής της πρώιμης περιόδου ο ασθενής εκτίθεται περισσότερο σε διάφορες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Επιπλοκές (επιπλοκές) μετά από καρδιακές επεμβάσεις - αιτίες

Τα ίδια τα φάρμακα που στοχεύουν στη γενική αναισθησία του ασθενούς μπορεί να συμβάλουν στην αποδυνάμωση του σώματος και, συνεπώς, να αυξήσουν τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Η εισαγωγή αναπνευστικής αναπνοής κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.

Η πιθανότητα επιπλοκών μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση αυξάνεται επίσης από εκτεταμένες χειρουργικές πληγές, ειδικά στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης στεφανιαίας παράκαμψης, όταν απαιτούνται επιπλέον περικοπές μετά τη συλλογή των φλεβών των ποδιών. Πρώτα απ 'όλα, τέτοιες πληγές χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν. Δεύτερον, προκαλούν συνεχή πόνο και άγχος μετά τη χειρουργική επέμβαση, οδηγώντας σε ταχυκαρδία και αύξηση της πίεσης στον ασθενή. Είναι επίσης σημαντικό να χορηγούνται ισχυρά παυσίπονα στον ασθενή.

Ωστόσο, οι περισσότερες επιπλοκές μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση αφορούν ασθενείς που συνδέονται με συσκευή εξωσωματικής κυκλοφορίας (τεχνητός καρδιακός πνεύμονας).

Επιπλοκές (επιπλοκές) μετά από καρδιακές επεμβάσεις - τύποι

Οι επιπλοκές μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• πνευμονική εμβολή
• συγκοπή
• αναπνευστική ανεπάρκεια
• νεφρική ανεπάρκεια

Η φροντίδα την πρώτη ημέρα μετά την καρδιακή χειρουργική είναι ζωτικής σημασίας για την ανάρρωση του ασθενούς

• υπερβολική μετεγχειρητική αιμορραγία
• Καρδιακή αρρυθμία
• ισχαιμία οργάνων, ειδικά της καρδιάς, που οδηγεί σε καρδιακή προσβολή
• νευρολογικές επιπλοκές - εγκεφαλικό επεισόδιο, μετεγχειρητική ψύχωση
• κοιλιακές επιπλοκές - π.χ. ηπατική δυσλειτουργία, παγκρεατίτιδα
• SIRS, ή σύνδρομο συστηματικής φλεγμονώδους απόκρισης, το οποίο είναι το πρώτο στάδιο στην ανάπτυξη σηπτικού σοκ.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, το SIRS εμφανίζεται σε όλους τους ασθενείς μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση, αλλά με πολύ μεταβλητή ένταση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε ασθενής μετά από καρδιακή επέμβαση πηγαίνει στο μετεγχειρητικό θάλαμο, όπου συνήθως μένει για 1-2 ημέρες. Η φροντίδα των ασθενών μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση αποτελείται από πολλά στοιχεία: παρακολούθηση ασθενών, διαχείριση πόνου, πρόληψη λοιμώξεων και άλλα.

Επιπλοκές (επιπλοκές) μετά από καρδιακές επεμβάσεις - ομάδα κινδύνου

Τα άτομα που είναι σε προχωρημένη ηλικία και έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών μετά από καρδιακές επεμβάσεις.

Βιβλιογραφία: Rogowski J., Jarmoszewicz K., Siondalski P., Pawlaczyk R., Μετεγχειρητική φροντίδα μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση, "Ασθένειες της Καρδιάς και Σκάφη" 2006