Ινομυώματα της μήτρας

Οι 4 από τις 5 γυναίκες έχουν προβλήματα ινομυωμάτων της μήτρας μεταξύ των ηλικιών 30 και 50 ετών

• Οι μυόμες απαντώνται συνήθως στο σώμα της μήτρας, παρόλο που μπορούν επίσης να εμφανιστούν στον τράχηλο.
• Ανάλογα με τη θέση τους, μπορεί να βρεθούν υπογαστρικοί όγκοι (50%), ενδομυικοί (40%) ή υποβλεννογόνων (5%).

Καλοήθεις όγκοι

• Μπορούν επίσης να ονομάζονται leiomyomas ή ινομυώματα της μήτρας.
• Πρόκειται για μη φυσιολογικές μάζες λείων μυϊκών ιστών που βρίσκονται μέσα και γύρω από τη μήτρα και, περιστασιακά, στο επίπεδο του τραχήλου.
• Προέρχονται από τα κύτταρα λείου μυός που βρίσκονται στα τοιχώματα της μήτρας.
• Μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές.
• Συνήθως μειώνονται σε μέγεθος μετά την εμμηνόπαυση και γι 'αυτό συχνά δεν χρειάζονται θεραπεία.

Οι αιτίες του είναι άγνωστες

• Η ανάπτυξή του μπορεί να σχετίζεται με οιστρογόνα.
• Είναι αποδεκτό ότι είναι ένας οιστρογόνος-εξαρτώμενος όγκος.
• Θα μπορούσε επίσης να υπάρξει ένας κληρονομικός παράγοντας.

Συμπτώματα

• Είναι συχνά ασυμπτωματικοί.
• Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
  • μη φυσιολογικές αιμορραγίες της μήτρας: είναι το συχνότερο σύμπτωμα.
  • ακανόνιστους κύκλους εμμηνόρροιας.
  • πόνοι στην περιοχή της πυέλου ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • δυσμηνόρροια ή σοβαρές εμμηνόρροπες κράμπες.
  • Συμπιεστικά συμπτώματα γειτονικών οργάνων.
  • κοιλιακή αίσθηση συμπίεσης
  • χαμηλό πόνο στην πλάτη
  • συμπτώματα ούρων
  • πρόωρη παράδοση

Myomas και θηλυκή στειρότητα

• Σε μερικές περιπτώσεις μπορούν να συμβάλουν σε ένα πρόβλημα υπογονιμότητας.
• Συνδέονται γενικά με άλλες αιτίες υπογονιμότητας και ως μοναδική αιτία υπογονιμότητας εμφανίζονται μόνο στο 2 έως 3% των στείρων ασθενών.
• Έχουν επίσης συνδεθεί με επαναλαμβανόμενες αμβλώσεις.

Σπάνια γίνονται κακοήθεις

• Οι μυομήνες είναι καλοήθεις όγκοι: περίπου ένας στους 10.000 ασθενείς με μυώματα θα έχει κακοήθεις όγκους που ονομάζονται leiomyosarcoma.
• Η ανάπτυξη είναι συνήθως ταχεία και εμφανίζεται ιδιαίτερα στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.

Διάγνωση

• Συνήθως μια απλή χειροκίνητη πυελική εξέταση από τον γυναικολόγο είναι αρκετή.
• Πυελικός υπέρηχος: είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος στη διάγνωση αυτών των αλλοιώσεων.
• CT ή σαρωτής, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υστεροσκόπηση ή διαγνωστική λαπαροσκόπηση είναι άλλες μέθοδοι που μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση.

Πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται;

• Η απάντηση είναι ΟΧΙ: εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα, μόνο η παρακολούθηση γίνεται με μια χειροκίνητη ανίχνευση της πυέλου και / ή υπερηχογράφημα για τον έλεγχο της ανάπτυξης ή σημαντικές αλλαγές στο μέγεθος του μυώματος.
• Συχνά όταν έρχεται η εμμηνόπαυση, τα ινομυώματα τείνουν να μειώνονται σημαντικά σε μέγεθος και σε μερικές περιπτώσεις τελικά εξαφανίζονται.
• Όταν ανιχνεύεται ανάπτυξη, στην περίπτωση μεγάλων ινομυωμάτων ή εκείνων που προκαλούν πολλά συμπτώματα, προτείνεται ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.