Η θεραπεία των διαταραχών της προσωπικότητας αποτελείται κυρίως από ψυχοθεραπεία και φαρμακοθεραπεία. Μπορούν να υποστηριχθούν με την εκπαίδευση σε κοινωνικές δεξιότητες και την αντιμετώπιση ανθυγιεινών συναισθημάτων.Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η ανάπτυξη από ένα άτομο με διαταραχή της προσωπικότητας νέων, εποικοδομητικών τρόπων επικοινωνίας, αντίληψης για τον εαυτό του και τον κόσμο. Η θεραπεία είναι επίσης μια ευκαιρία να συμμετάσχετε πληρέστερα στην κοινωνική ζωή (οικογένεια, εργασία) και να εξαλείψετε το αίσθημα της αποξένωσης και της αναντιστοιχίας.
Η θεραπεία των διαταραχών της προσωπικότητας είναι η επιθυμία να αλλάξουν οι καθιερωμένοι τρόποι δράσης, σκέψης και αντίληψης του κόσμου, που προκαλούνται από αλλαγές στην ψυχή. Σε καθημερινή βάση, κάνουν τη ζωή δύσκολη για ένα άτομο με διαταραχή της προσωπικότητας, επειδή διαφέρουν από την κοινωνικά αποδεκτή συμπεριφορά. Την κάνουν να αντιμετωπίζει προβλήματα με άλλους ανθρώπους και είναι δύσκολο γι 'αυτήν με τον εαυτό της.
Οι μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται είναι η ψυχοθεραπεία και η φαρμακοθεραπεία (ως συμπλήρωμα της ψυχοθεραπείας, επειδή η χορήγηση φαρμάκων μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της διαταραχής, αλλά δεν θεραπεύει τις αιτίες της). Τα αποτελέσματα της θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της διαταραχής και τον χρόνο από τον οποίο εμφανίζονται. Το πρώτο βήμα πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία είναι να συναντήσετε έναν ψυχίατρο ή ψυχολόγο ο οποίος, μετά από μια συνέντευξη και πιθανές εξετάσεις, κάνει διάγνωση. Στη συνέχεια, με την υποστήριξη ενός ειδικού, ο ασθενής αποφασίζει ποια θεραπεία θα επιλέξει - άτομο ή ομάδα.
Σπουδαίος! Να θυμάστε ότι δεν είναι κάθε συμπεριφορά που έχει επικριθεί, παρεξηγηθεί ή σας κάνει να αισθάνεστε χειρότερα, είναι σύμπτωμα διαταραχής της προσωπικότητας.
Θεραπεία διαταραχών προσωπικότητας: ψυχοθεραπεία
Η ατομική βραχυπρόθεσμη ψυχοθεραπεία (έως 10 συνεδρίες) δεν λειτουργεί καλά στη θεραπεία των διαταραχών της προσωπικότητας. Προβλήματα αυτού του τύπου απαιτούν περισσότερες συναντήσεις και σε βάθος συνεργασία με τον ασθενή. Η αμοιβαία εμπιστοσύνη και η ενεργός συμμετοχή και των δύο μερών στη θεραπευτική διαδικασία είναι πολύ σημαντικές στη διαδικασία θεραπείας. Το πιο αποτελεσματικό (40-64%) είναι η μακροχρόνια ψυχοθεραπεία (περισσότερες από 10 συνεδρίες). Δίνοντας τη δυνατότητα διορατικότητας, δηλαδή, μαθαίνοντας για τους μηχανισμούς της ψυχής, συχνά αναίσθητοι, που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τη διαταραχή. Τότε είναι δυνατόν να εργαστούμε αποτελεσματικά για να πραγματοποιήσουμε θεραπευτικές αλλαγές στη δομή της προσωπικότητας.
Μια άλλη μέθοδος αντιμετώπισης διαταραχών προσωπικότητας είναι η ομαδική ψυχοθεραπεία (το μέγεθος της ομάδας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10-12 άτομα). Στη συνέχεια, εργάζεστε επίσης σε επιβλαβείς συμπεριφορές, σκέψεις ή σχέσεις, αλλά το κάνετε μαζί με άλλα μέλη της ομάδας και έναν ή δύο θεραπευτές. Η συνάντηση μαζί δεν μιλά μόνο για τις εμπειρίες σας, μαθαίνοντας νέους, υγιείς τρόπους αντίδρασης. Σας δίνουν επίσης την ευκαιρία να αντιμετωπίσετε και να συνειδητοποιήσετε πώς αυτό που κάνετε και λέτε επηρεάζει και αλληλεπιδρά με άλλους ανθρώπους. Οι συναντήσεις πραγματοποιούνται σε ασφαλείς συνθήκες, στο περιβάλλον των ανθρώπων που γνωρίζουν, σε μια ατμόσφαιρα εμπιστοσύνης και μη κρίσης. Οι σχέσεις που προκύπτουν μεταξύ των συμμετεχόντων στην ομάδα είναι επίσης ένα πολύ σημαντικό στοιχείο στη θεραπεία των διαταραχών της προσωπικότητας.
Οι πιο κοινές θεραπείες για διαταραχές προσωπικότητας είναι:
- ψυχοδυναμική ψυχοθεραπεία - βασίζεται στην υπόθεση ότι είναι εσωτερικοί, ασυνείδητοι μηχανισμοί που καθοδηγούν την ανθρώπινη ζωή. Κατά τη διάρκεια των συναντήσεων, ο θεραπευτής ακούει κυρίως, βοηθά να αναδείξει αναμνήσεις και ενθαρρύνει την ανταλλαγή συναισθημάτων, ιδεών ή ονείρων.
Η θεραπεία με επίκεντρο τις μεταβιβάσεις (TFP) προέρχεται από τη σύγχρονη ψυχοδυναμική ψυχοθεραπεία. Ο δημιουργός και υποστηρικτής του είναι ο Otto Kernberg. Στο TFP, η σχέση που δημιουργήθηκε μεταξύ του ασθενούς και του θεραπευτή επιτρέπει στον πρώτο να αναδημιουργήσει τις σχέσεις που υπάρχουν στη ζωή του (συνεργασίες, επαγγελματίες, με φίλους). Ο θεραπευτής βοηθά τον ασθενή να κατανοήσει και να ενσωματώσει όλες τις πτυχές της σχέσης, συμπεριλαμβανομένων των ενοχλητικών και δύσκολων - συναισθήματα, σκέψεις, κίνητρα, έτσι ώστε αργότερα να μπορεί να αντιληφθεί τον εαυτό του και το περιβάλλον με συνεκτικό και ομοιόμορφο τρόπο. Η θεραπεία με επίκεντρο τις μεταβιβάσεις στοχεύει ιδιαίτερα στη θεραπεία ασθενών με διαταραχή οριακής προσωπικότητας και ναρκισσιστική διαταραχή.
- τροποποιημένες προσεγγίσεις που προέρχονται από τη γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (π.χ. γνωστική, γνωστική-αναλυτική, διαλεκτική-συμπεριφορική) - η βάση της είναι η υπόθεση ότι η δράση καθοδηγείται από τον τρόπο σκέψης για τον εαυτό του και τον ρόλο κάποιου στον κόσμο. Σε αυτήν την προσέγγιση, ο θεραπευτής είναι ειδικός και βοηθά στην κατανόηση του προβλήματος, συμμετέχει στην αλλαγή αυτού του τρόπου σκέψης (γνωστική πτυχή) και στη συνέχεια συμπεριφοράς (συμπεριφορική άποψη).
Η Διαλεκτική Συμπεριφορική Θεραπεία, που αναπτύχθηκε από τον Marsha Linehan, βασίζεται στη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία. Η βάση του είναι η προσοχή, που εστιάζει στο "εδώ και τώρα", στην αποδοχή του τι συμβαίνει με θετικές και αρνητικές συνέπειες, στο τέλος του αγώνα με τον εαυτό σας και το περιβάλλον. Η διαλεκτική, με τη σειρά της, είναι να βοηθήσει στην κατανόηση του τι συμβαίνει στη ζωή του ασθενούς, συνδυάζοντας τα αντίθετα και συνθέτοντάς τα, δείχνοντας λειτουργικότητα σε δυσλειτουργίες και σχέσεις αιτίου-αποτελέσματος. Ο θεραπευτής είναι περισσότερο σύντροφος ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, ενθαρρύνει επιπλέον επαφές, έτσι ώστε ο ασθενής να παραμείνει σε θεραπεία και να εφαρμόσει αποτελεσματικά νέες, πιο υγιείς συμπεριφορές και σκέψεις. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι ιδιαίτερα χρήσιμος στη θεραπεία των οριακών διαταραχών προσωπικότητας, επίσης με συμπεριφορές που απειλούν τη ζωή και την υγεία του ασθενούς, καθώς και τις διατροφικές διαταραχές ή, για παράδειγμα, τον εθισμό στα οπιούχα.
Οι προαναφερθείσες θεραπείες επιτρέπουν στον θεραπευτή να είναι πιο άμεσος και ενεργός, κάτι που είναι πολύ σημαντικό κατά την επιδείνωση της διαταραχής ή όταν εμφανίζονται αυτοκτονικές σκέψεις και απόπειρες καθώς και αυτοτραυματισμοί.
Αξίζει να γνωρίζετεΔιαφορές μεταξύ ψυχολόγου, ψυχιάτρου και ψυχοθεραπευτή
Ο ψυχολόγος έχει ολοκληρώσει ομοιόμορφες σπουδές στον τομέα της ψυχολογίας. Διαγνώζει και διεξάγει εξετάσεις, δίνει γνώμες, διεξάγει ψυχολογική συμβουλευτική και εκπαιδεύει.
Ψυχίατρος αποφοίτησε από ιατρικές σπουδές και ειδικεύτηκε στην ψυχιατρική. Διαγιγνώσκει, διεξάγει φαρμακοθεραπεία, εκδίδει συνταγές, άρρωστα φύλλα και παραπομπές στο νοσοκομείο. Μπορεί να κάνει ψυχοθεραπεία εάν αποφοίτησε από ψυχοθεραπευτική σχολή.
Ο ψυχοθεραπευτής έχει μεταπτυχιακό (π.χ. ψυχολογία, παιδαγωγική, κοινωνιολογία, ιατρική) και έχει αποφοιτήσει ή αποφοιτήσει από σχολή ψυχοθεραπείας, το οποίο επιβεβαιώνεται από εξετάσεις και πιστοποιητικό ψυχοθεραπευτή.
Ψυχολόγος, ψυχίατρος, ψυχοθεραπευτής και προπονητής - ποιος να επικοινωνήσει με τα προβλήματά σας;
Διαβάστε επίσης: Πώς να πείσετε έναν σύντροφο για ψυχοθεραπεία; Διαταραχή προσωπικότητας σχιζοειδών: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία Πώς να ζήσετε με ένα άτομο που πάσχει από οριακό όριο;
Θεραπεία διαταραχών προσωπικότητας: φαρμακευτική θεραπεία
Η φαρμακοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως περιοδικά, όταν εμφανίζονται ιδιαίτερα ενοχλητικά συμπτώματα της διαταραχής. Χρησιμοποιείται κυρίως για να ηρεμήσει τα συναισθήματα, να ρυθμίσει τη διάθεση, να μειώσει το επίπεδο άγχους και συμπτωμάτων κατάθλιψης. Βοηθά να ξεπεραστούν οι κρίσεις και να βελτιωθεί η ευημερία σας. Η φαρμακοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με μακροχρόνια ψυχοθεραπεία όταν η διαταραχή της προσωπικότητας είναι σοβαρή. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείται ως απλή μορφή θεραπείας, δεν εξαλείφει τη διαταραχή της προσωπικότητας.
Ένα παράδειγμα της χρήσης της φαρμακολογίας στη θεραπεία των διαταραχών της προσωπικότητας είναι η αντιψυχωσική θεραπεία, η οποία βοηθά στη μείωση της υποψίας απέναντι σε άλλους και χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία διαταραχών της προσωπικότητας του σχιζοειδούς ή παρανοϊκού τύπου, όταν εμφανίζονται ακουστικές ψευδαισθήσεις ή παράνοια. Τα ναρκωτικά από την ομάδα των σταθεροποιητών της διάθεσης χρησιμοποιούνται για τη μείωση της παρορμητικότητας και την καταστολή της επιθετικότητας.
Στη φαρμακοθεραπεία των διαταραχών της προσωπικότητας, χρησιμοποιούνται φάρμακα από διάφορες ομάδες, αλλά επιλέγονται ξεχωριστά. Επειδή τα μεμονωμένα συμπτώματα της διαταραχής, αν και έχουν το ίδιο όνομα, μπορεί να διαφέρουν ως προς την πηγή ή τον βαθμό σοβαρότητάς τους. Για παράδειγμα:
- φάρμακα από την ομάδα των νευροληπτικών έχουν αντιψυχωσική επίδραση και επιπλέον - ανάλογα με τα συμπτώματα που συνοδεύουν τη διαταραχή - ηρεμούν (κατά τη διάρκεια της κινητικής διέγερσης) ή ενεργοποιούν (επηρεάζοντας την ψυχοκινητική κίνηση, εξουδετερώστε τα αρνητικά συμπτώματα της διαταραχής) ή έχουν θετική επίδραση στην καταθλιπτική διάθεση,
- Τα αντικαταθλιπτικά, εκτός από το αντικαταθλιπτικό τους αποτέλεσμα, υποστηρίζουν τη θεραπεία του άγχους και των επιθέσεων άγχους. κοινωνική φοβία που συνοδεύεται από άγχος και φόβο για επαφές και κοινωνικές σχέσεις. θεραπείες πόνου καθώς και διαταραχές μετατραυματικού στρες,
- Ο ρόλος των φαρμάκων κατά του άγχους είναι η εξάλειψη ή η μείωση των μεμονωμένων ψυχοπαθολογικών συμπτωμάτων. Εκτός από το αγχολυτικό, προκαλούν ύπνο, βελτιώνουν τη διάθεση, προκαλούν ύπνο και καταπραΰνουν.
Θεραπεία διαταραχών προσωπικότητας: άλλες μέθοδοι
Η κατάρτιση κοινωνικών δεξιοτήτων, η βάση της οποίας είναι η μάθηση, μεταξύ άλλων, είναι χρήσιμη στη θεραπεία των διαταραχών της προσωπικότητας:
- μοντελοποίηση νέων συμπεριφορών,
- τρόποι αντιμετώπισης δύσκολων συναισθημάτων (π.χ. θυμός),
- ικανότητα ανταπόκρισης επαρκώς στην κατάσταση (π.χ. σε μια συνομιλία),
- οικοδόμηση αυτοεκτίμησης,
- κανόνες επικοινωνίας.
Τέτοια εργαλεία χρησιμοποιούνται σε ατομική, ομαδική και υποστηρικτική θεραπεία.
Υποστηρικτική ψυχοθεραπεία
Η υποστηρικτική ψυχοθεραπεία έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τον ασθενή να λειτουργεί καλύτερα, αλλά δεν αλλάζει τους μηχανισμούς προσωπικότητας και άμυνας, δηλαδή αυτούς που προστατεύουν το εγώ. Ο υποστηρικτικός θεραπευτής δίνει κατανόηση και βοήθεια, τονίζει τις θετικές ιδιότητες του ασθενούς και το ρόλο της εμπιστοσύνης στον εαυτό του. Βοηθά στη διατήρηση των αποτελεσμάτων που επιτυγχάνονται κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας, στην αναγνώριση των επακόλουθων μορφών δράσης που δυσκολεύουν τη ζωή και στη μετατόπιση του ορίου ανοχής σε δύσκολες εμπειρίες, δηλ. Ενεργοποιήσεις ανθυγιεινής συμπεριφοράς ή τρόπων σκέψης. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής μαθαίνει τα διαδοχικά του σήματα (συναισθηματικές, αλλαγές στη διάθεση, πρότυπα σκέψης) που προκάλεσαν προηγουμένως ανθυγιεινές συμπεριφορές, εργάζονται μέσω αυτών και δημιουργούν νέες, εποικοδομητικές. Η υποστηρικτική ψυχοθεραπεία επιλέγεται επίσης από εκείνους που δεν έχουν επαρκή κίνητρα για να κάνουν μακροχρόνια θεραπεία και η κατάσταση είναι τόσο δύσκολη για αυτούς που χρειάζονται βοήθεια.
---waciwoci-odywcze-jak-je-karambol.jpg)
