Υψηλή ασθένεια: σοβαρά συμπτώματα και θεραπεία

Πότε πρέπει να ανησυχώ;

• Τα ήπια συμπτώματα της ασθένειας του υψομέτρου συνήθως αναπτύσσονται μέσα στις πρώτες 36 ώρες. Εμφανίζονται σε περισσότερο από 50% των ταξιδιωτών άνω των 3.500 μέτρων και σχεδόν στο 100% των ατόμων που ανεβαίνουν γρήγορα σε 5.000 μέτρα χωρίς εγκλιματισμό.
  • Ένας ήπιος πονοκέφαλος που ξεφεύγει με αναλγητικά (παρακεταμόλη, ασπιρίνη, κλπ.).
  • Ναυτία, στομαχικές διαταραχές και αίσθημα κακουχίας.
  • Ζάλη
  • Προβλήματα στον ύπνο

Εάν τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται σε ύψη κάτω από 3.000 μέτρα, σταματήστε και ξεκουραστείτε 2 ημέρες πριν συνεχίσετε να ανεβείτε. Στα ύψη 3.500 μέτρων, θα πρέπει να προσπαθήσετε να κατεβείτε από τα 300 έως τα 500 μέτρα και να μείνετε εκεί 2 μέρες πριν από άλλες μόνιμες αναχωρήσεις

• Σοβαρά συμπτώματα ασθένειας σε ύψος
  • Ένας έντονος και σοβαρός πονοκέφαλος, ο οποίος δεν ξεφεύγει από τα αναλγητικά.
  • Η πιο σημαντική ναυτία, εμετός.
  • Ζάλη
  • Ασυμφωνία: μπορεί να δώσει την εντύπωση ότι το άτομο είναι μεθυσμένο χωρίς να καταναλώνει αλκοόλ.
  • Οπτικές διαταραχές
  • Αίσθημα στενότητας στο στήθος.
  • Ταχεία αναπνοή και παλμός.
  • Αίσθηση δυσκολίας στην αναπνοή.
  • Οίδημα ή οίδημα, συνήθως γύρω από τα μάτια και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στους αστραγάλους και στα χέρια.
  • Μείωση της ποσότητας ούρων.
  • Σύγχυση, αποπροσανατολισμός.
  • Ψυχολογικές αλλαγές: αδιαφορία, απώλεια αίσθησης κινδύνου.
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Οι δύο πιο τρομακτικές εκδηλώσεις, που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο, είναι πνευμονικό οίδημα και εγκεφαλικό οίδημα. Εμφανίζεται συνήθως μεταξύ 24 και 96 ωρών μετά την ανάβαση.

Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και να ξεκινήσετε γρήγορα την κάθοδο στο χαμηλότερο δυνατό ύψος.

Θεραπεία

• Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια αυτά τα μέτρα είναι συνήθως επαρκή:
  • Ξεκουραστείτε στο ίδιο έδαφος για 24-48 ώρες.
  • Άφθονη ενυδάτωση
  • Υπεργλυκιδική δίαιτα

Η άνοδος θα πρέπει να απαγορεύεται σε άτομα που πάσχουν από συμπτώματα υψόμενης ασθένειας - ακόμα και αν είναι ήπια - καθώς μπορούν να εξελιχθούν σε πιο σοβαρές μορφές.

• Εάν τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά ή χειρότερα:
  • Η κάθοδος πρέπει να ξεκινήσει γρήγορα στο χαμηλότερο δυνατό ύψος.
  • Αυτή η κάθοδος πρέπει πάντα να συνοδεύεται από άλλο άτομο.
  • Μερικές φορές μια κάθοδος των 400 μέτρων είναι συνήθως αρκετή για να παρατηρήσει μια βελτίωση.
  • Χορήγηση οξυγόνου μέσω μάσκας.
  • Για τον πονοκέφαλο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μικρά αναλγητικά (παρακεταμόλη, ασπιρίνη).
  • Η αϋπνία ύψους πρέπει να αντιμετωπίζεται με ακεταζολαμίδη. Τα υπνωτικά ή ηρεμιστικά φάρμακα όπως αυτά που συνήθως χρησιμοποιούνται για ύπνο δεν πρέπει ποτέ να χορηγούνται, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την αναπνοή.

Εάν ένας γιατρός είναι διαθέσιμος, μπορείτε να διαχειριστείτε τα φάρμακα που πιστεύετε ότι είναι απαραίτητα. Το φάρμακο δεν αντικαθιστά την κάθοδο.

Άτομα που δεν πρέπει ποτέ να εκτεθούν σε μεγάλο υψόμετρο

• Εκείνοι με σοβαρές χρόνιες καρδιακές ή πνευμονοπάθειες: ισχαιμική καρδιακή νόσο (στηθάγχη), σοβαρή ΧΑΠ, σοβαρό άσθμα.
• Άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία, συμπεριλαμβανομένης της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας (χαμηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα).
• Άτομα με προβλήματα πήξης του αίματος χωρίς θεραπεία και με ιστορικό θρόμβωσης (θρόμβοι).
• Άτομα με ιστορικό εγκεφαλικού οιδήματος ή πνευμονικού οιδήματος.

Οι άνθρωποι που πρέπει να είναι προσεκτικοί με το ύψος

• Άτομα με ήπιες παθήσεις καρδιάς / πνεύμονα.
• Έγκυες γυναίκες: Δεν υπάρχουν πολλές πληροφορίες σχετικά με τον κίνδυνο της ασθένειας σε ύψος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι δύσκολο να πούμε αν η μετάβαση σε ένα μέρος με μεγάλο υψόμετρο είναι ασφαλές για τις έγκυες γυναίκες. Συνιστάται γενικά ότι οι έγκυες γυναίκες δεν ταξιδεύουν σε υψόμετρο άνω των 2438, 4 μ.
• Παιδιά: Είναι πιο δύσκολο για αυτούς να προσαρμοστούν στο χαμηλό επίπεδο οξυγόνου και μπορεί να μην είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τα συμπτώματα της ασθένειας σε ύψος. Ως εκ τούτου, οι γονείς και οι άλλοι ενήλικες θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην εμφάνιση οποιουδήποτε σημείου ασθένειας σε υψόμετρο στα παιδιά.
• Υπερτασική
• Άτομα που έχουν σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο.

Άλλα προβλήματα που μπορεί να εμφανιστούν στα ψηλά βουνά είναι: ηλιακό έγκαυμα, προσωρινή τύφλωση που προκαλείται από το χιόνι (οφθαλμία) ή το κρύο και το πάγωμα.
Η ύπαρξη υπερβολικού βάρους δεν αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας σε ύψος.

Το καλύτερο: πρόληψη

• Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την ασθένεια του υψομέτρου είναι να ανεβείτε αργά.
• Η ανάβαση πρέπει να είναι χαλαρή, με τον ρυθμό με τον οποίο κάθε άτομο είναι άνετο.
• Αποφύγετε να πιέζετε τον οργανισμό, να περάσετε μια νύχτα στα μισά, αν είναι απαραίτητο.
• Μια πιθανή κατευθυντήρια γραμμή είναι να χρησιμοποιήσετε μερικές ημέρες για να ανεβείτε στα 2500 μέτρα, και στη συνέχεια μία ακόμη ημέρα για κάθε επιπλέον 300-700 μέτρα.
• Μια καλή φυσική μορφή δεν εγγυάται ότι δεν θα αναπτύξει ασθένεια σε υψόμετρο: μερικές φορές είναι ακόμη και αντιπαραγωγική, αν το πρόσωπο εμπιστεύεται πάρα πολύ στη φυσική του κατάσταση και αγνοεί τις συστάσεις προφύλαξης.
• Αποφύγετε τις έντονες σωματικές ασκήσεις για λίγες μέρες μετά την άφιξή σας στον προορισμό.
• Πίνετε πολλά υγρά
• Διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, αποφεύγετε αλμυρές τροφές
• Τρώτε αρκετές φορές την ημέρα σε μέτριες ποσότητες, παίρνετε τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες.
• Αποφύγετε το αλκοόλ