Πέμπτη, 6 Φεβρουαρίου 2014.- Στην Ισπανία, οι περισσότεροι θάνατοι που σχετίζονται με την κοκαΐνη δεν έχουν πιστοποιηθεί σωστά, επομένως υπάρχουν λίγες μελέτες που αναλύουν τις συνέπειες της χρήσης τους όσον αφορά τη θνησιμότητα.
"Στα δεδομένα που καταγράφονται στο πιστοποιητικό θανάτου δεν υπάρχει συνήθως καμία αναφορά στην ουσία αυτή", εξηγεί ο Γκρέγκορο Μπάρριο, ερευνητής στο Ινστιτούτο Υγείας Carlos III της Μαδρίτης και ένας από τους συγγραφείς της νέας μελέτης.
Αυτό συμβαίνει, σύμφωνα με τον Barrio, επειδή συχνά η άμεση αιτία αυτών των θανάτων είναι ένα μη ειδικό πρόβλημα υγείας - όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου ή αυτοκτονία - που μπορεί να προκληθεί από αιτίες πολύ διαφορετικές από την κοκαΐνη ή από πολλούς παράλληλους λόγους.
"Επιπλέον, όταν υπάρχουν ενδείξεις για χρήση κοκαΐνης στην τελική ιατροδικαστική και τοξικολογική έρευνα πριν από το θάνατο, η πιστοποιημένη αιτία γενικά δεν διορθώνεται, οπότε πηγαίνει στα στατιστικά στοιχεία θνησιμότητας χωρίς το επώνυμο κοκαΐνη", προσθέτει ο ερευνητής. .
Δεδομένης της δυσκολίας του άμεσου ποσοτικού προσδιορισμού των θανάτων που σχετίζονται με την κοκαΐνη βάσει των γενικών στατιστικών για τη θνησιμότητα, οι ερευνητές συνέκριναν το ποσοστό θνησιμότητας σε μια ομάδα χρηστών ηρωίνης ή κοκαΐνης με εκείνους του γενικού πληθυσμού της ίδιας ηλικίας και φύλου.
Για τη μελέτη τους, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Abuse Substance Abuse, συλλήφθηκαν δύο ομάδες χρηστών κοκαΐνης, ένας από τους 8.825 ανθρώπους που κατανάλωσαν, εκτός από την κοκαΐνη, την ηρωίνη και έναν άλλο 11.905 ανθρώπους που δεν έλαβαν την τελευταία ουσία.
Όλοι οι συμμετέχοντες έγιναν δεκτοί στη θεραπεία για κατάχρηση ή εξάρτηση από ψυχοδραστικά φάρμακα στις πόλεις της Μαδρίτης ή της Βαρκελώνης μεταξύ 1997 και 2007, ήταν μεταξύ 15 και 49 ετών κατά τη στιγμή της πρόσληψης και διέσχιζαν με το γενικό ιστορικό θνησιμότητας της περιόδου 1997 -2008 να παρατηρήσει την ζωτική του κατάσταση.
Η υπερβολική θνησιμότητα - αναλογία διορθωμένων ποσοστών θνησιμότητας μεταξύ των συμμετεχόντων και του γενικού πληθυσμού - ήταν σημαντική και στις δύο ομάδες συμμετεχόντων. Στην πραγματικότητα, το ποσοστό θνησιμότητας των ατόμων που κατανάλωναν επίσης ηρωίνη ήταν 14, 3 φορές υψηλότερο από εκείνο του γενικού πληθυσμού, ενώ εκείνο των ατόμων που δεν κατανάλωσαν αυτή την ουσία ήταν 5, 1 φορές υψηλότερο.
Τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν επίσης ότι οι άνδρες είχαν υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από ό, τι οι γυναίκες μεταξύ εκείνων που κατανάλωναν επίσης ηρωίνη (1, 5 φορές), ενώ δεν διαπιστώθηκαν διαφορές ανάλογα με το φύλο μεταξύ εκείνων που δεν κατανάλωσαν την ουσία.
Οι συγγραφείς δηλώνουν ότι η υπερβολική θνησιμότητα που βρέθηκε βρίσκεται στο εύρος των δημοσιευμένων αποτελεσμάτων σε άλλες χώρες (4-12 φορές περισσότερο).
Εκτός από τη χρήση ηρωίνης, διαπιστώθηκαν και άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο θανάτου, όπως η έλλειψη κανονικής απασχόλησης, η ένεση ναρκωτικών ή η καθημερινή λήψη κοκαΐνης.
"Αυτή η υπερβολική θνησιμότητα μπορεί να οφείλεται στη χρήση κοκαΐνης ή ηρωίνης, αλλά και σε άλλους παράγοντες, των οποίων η διανομή μπορεί να είναι διαφορετική στο γενικό πληθυσμό και στους συμμετέχοντες, όπως οι ψυχικές διαταραχές, τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, οι κοινωνικές συνθήκες κ.λπ." Γειτονιά
Ένα άλλο ενδιαφέρον συμπέρασμα ήταν ότι η αυξημένη θνησιμότητα σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό της ίδιας ηλικίας και φύλου ήταν σημαντικά υψηλότερη στις γυναίκες παρά στους άνδρες, ιδιαίτερα μεταξύ εκείνων που χρησιμοποίησαν κοκαΐνη αλλά όχι ηρωίνη (8, 6 φορές στις γυναίκες έναντι 3, 5 φορές στους άνδρες).
"Αυτά τα στοιχεία δεν σημαίνουν ότι οι χρήστες κοκαΐνης έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από τους άνδρες συναδέλφους τους, αλλά ότι η σχετική αύξηση του κινδύνου των χρηστών κοκαΐνης σε σχέση με τις γυναίκες στο γενικό πληθυσμό της ίδιας ηλικίας έχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο θανάτου) είναι υψηλότερη από τη σχετική αύξηση των καταναλωτών σε σύγκριση με τους άνδρες του γενικού πληθυσμού ", λέει.
Για τους συγγραφείς, τα συμπεράσματα αυτής της εργασίας είναι σχετικά, διότι θα μας επιτρέψουν να λάβουμε καλύτερες εκτιμήσεις για τη θνησιμότητα που οφείλεται στην κοκαΐνη και θα δείξουμε ότι είναι απαραίτητο να ενταθούν οι παρεμβάσεις για τη μείωση της κατανάλωσης και των ζημιών που συνδέονται με αυτήν.
Πηγή:
Ετικέτες:
Φάρμακα Θρέψη Οικογένεια
"Στα δεδομένα που καταγράφονται στο πιστοποιητικό θανάτου δεν υπάρχει συνήθως καμία αναφορά στην ουσία αυτή", εξηγεί ο Γκρέγκορο Μπάρριο, ερευνητής στο Ινστιτούτο Υγείας Carlos III της Μαδρίτης και ένας από τους συγγραφείς της νέας μελέτης.
Αυτό συμβαίνει, σύμφωνα με τον Barrio, επειδή συχνά η άμεση αιτία αυτών των θανάτων είναι ένα μη ειδικό πρόβλημα υγείας - όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου ή αυτοκτονία - που μπορεί να προκληθεί από αιτίες πολύ διαφορετικές από την κοκαΐνη ή από πολλούς παράλληλους λόγους.
"Επιπλέον, όταν υπάρχουν ενδείξεις για χρήση κοκαΐνης στην τελική ιατροδικαστική και τοξικολογική έρευνα πριν από το θάνατο, η πιστοποιημένη αιτία γενικά δεν διορθώνεται, οπότε πηγαίνει στα στατιστικά στοιχεία θνησιμότητας χωρίς το επώνυμο κοκαΐνη", προσθέτει ο ερευνητής. .
Δεδομένης της δυσκολίας του άμεσου ποσοτικού προσδιορισμού των θανάτων που σχετίζονται με την κοκαΐνη βάσει των γενικών στατιστικών για τη θνησιμότητα, οι ερευνητές συνέκριναν το ποσοστό θνησιμότητας σε μια ομάδα χρηστών ηρωίνης ή κοκαΐνης με εκείνους του γενικού πληθυσμού της ίδιας ηλικίας και φύλου.
Για τη μελέτη τους, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Abuse Substance Abuse, συλλήφθηκαν δύο ομάδες χρηστών κοκαΐνης, ένας από τους 8.825 ανθρώπους που κατανάλωσαν, εκτός από την κοκαΐνη, την ηρωίνη και έναν άλλο 11.905 ανθρώπους που δεν έλαβαν την τελευταία ουσία.
Όλοι οι συμμετέχοντες έγιναν δεκτοί στη θεραπεία για κατάχρηση ή εξάρτηση από ψυχοδραστικά φάρμακα στις πόλεις της Μαδρίτης ή της Βαρκελώνης μεταξύ 1997 και 2007, ήταν μεταξύ 15 και 49 ετών κατά τη στιγμή της πρόσληψης και διέσχιζαν με το γενικό ιστορικό θνησιμότητας της περιόδου 1997 -2008 να παρατηρήσει την ζωτική του κατάσταση.
Η υπερβολική θνησιμότητα - αναλογία διορθωμένων ποσοστών θνησιμότητας μεταξύ των συμμετεχόντων και του γενικού πληθυσμού - ήταν σημαντική και στις δύο ομάδες συμμετεχόντων. Στην πραγματικότητα, το ποσοστό θνησιμότητας των ατόμων που κατανάλωναν επίσης ηρωίνη ήταν 14, 3 φορές υψηλότερο από εκείνο του γενικού πληθυσμού, ενώ εκείνο των ατόμων που δεν κατανάλωσαν αυτή την ουσία ήταν 5, 1 φορές υψηλότερο.
Τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν επίσης ότι οι άνδρες είχαν υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από ό, τι οι γυναίκες μεταξύ εκείνων που κατανάλωναν επίσης ηρωίνη (1, 5 φορές), ενώ δεν διαπιστώθηκαν διαφορές ανάλογα με το φύλο μεταξύ εκείνων που δεν κατανάλωσαν την ουσία.
Οι συγγραφείς δηλώνουν ότι η υπερβολική θνησιμότητα που βρέθηκε βρίσκεται στο εύρος των δημοσιευμένων αποτελεσμάτων σε άλλες χώρες (4-12 φορές περισσότερο).
Άλλοι συναφείς παράγοντες
Εκτός από τη χρήση ηρωίνης, διαπιστώθηκαν και άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο θανάτου, όπως η έλλειψη κανονικής απασχόλησης, η ένεση ναρκωτικών ή η καθημερινή λήψη κοκαΐνης.
"Αυτή η υπερβολική θνησιμότητα μπορεί να οφείλεται στη χρήση κοκαΐνης ή ηρωίνης, αλλά και σε άλλους παράγοντες, των οποίων η διανομή μπορεί να είναι διαφορετική στο γενικό πληθυσμό και στους συμμετέχοντες, όπως οι ψυχικές διαταραχές, τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, οι κοινωνικές συνθήκες κ.λπ." Γειτονιά
Ένα άλλο ενδιαφέρον συμπέρασμα ήταν ότι η αυξημένη θνησιμότητα σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό της ίδιας ηλικίας και φύλου ήταν σημαντικά υψηλότερη στις γυναίκες παρά στους άνδρες, ιδιαίτερα μεταξύ εκείνων που χρησιμοποίησαν κοκαΐνη αλλά όχι ηρωίνη (8, 6 φορές στις γυναίκες έναντι 3, 5 φορές στους άνδρες).
"Αυτά τα στοιχεία δεν σημαίνουν ότι οι χρήστες κοκαΐνης έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από τους άνδρες συναδέλφους τους, αλλά ότι η σχετική αύξηση του κινδύνου των χρηστών κοκαΐνης σε σχέση με τις γυναίκες στο γενικό πληθυσμό της ίδιας ηλικίας έχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο θανάτου) είναι υψηλότερη από τη σχετική αύξηση των καταναλωτών σε σύγκριση με τους άνδρες του γενικού πληθυσμού ", λέει.
Για τους συγγραφείς, τα συμπεράσματα αυτής της εργασίας είναι σχετικά, διότι θα μας επιτρέψουν να λάβουμε καλύτερες εκτιμήσεις για τη θνησιμότητα που οφείλεται στην κοκαΐνη και θα δείξουμε ότι είναι απαραίτητο να ενταθούν οι παρεμβάσεις για τη μείωση της κατανάλωσης και των ζημιών που συνδέονται με αυτήν.
Πηγή:
