Παρασκευή 1 Νοεμβρίου 2013. - Οι νευροαναπτυξιακές διαταραχές, όπως η ADHD, οι οποίες αρχίζουν την περίοδο ανάπτυξης του παιδιού, προκαλούν αλλοιώσεις στο κλινικό επίπεδο και προσωπική, κοινωνική και ακαδημαϊκή λειτουργία. Από όλα αυτά, η διαταραχή που συνδέθηκε κατηγορηματικά με μεγαλύτερη ευπάθεια στην κατάχρηση ουσιών και ως εκ τούτου με διπλή παθολογία είναι η ADHD, όπως ανέφεραν εμπειρογνώμονες που συγκεντρώθηκαν στο ΙΙΙ Διεθνές Συνέδριο Διπλής Παθολογίας στη Βαρκελώνη.
"Ένας ασθενής με έλλειμμα προσοχής διπλασιάζει τις πιθανότητές του να αναπτύξει έναν εθισμό σε σύγκριση με ένα άτομο χωρίς μια τέτοια διαταραχή", λέει ο Δρ José Martínez Raga, ψυχίατρος στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Doctor Peset στη Βαλένθια.
Η κλινική πρακτική δείχνει τη σχέση μεταξύ της ADHD και της εξάρτησης από τον καπνό, το αλκοόλ και άλλα φάρμακα όπως η κάνναβη, η κοκαΐνη ή η ηρωίνη. Εκτιμάται ότι μεταξύ 31 και 75% των ασθενών με εξάρτηση από το αλκοόλ, 35 από τους ασθενείς με κοκαΐνη, 17 από τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με μεθαδόνη και ένας σημαντικός και αυξανόμενος αριθμός ατόμων που εξαρτώνται από την κάνναβη, πληρούν Κριτήρια ADHD.
Αυτό το σενάριο του ασθενούς με νευροαναπτυξιακή διαταραχή είναι περίπλοκο εάν ληφθεί υπόψη ότι αυτό παρουσιάζεται συχνά στην ψυχιατρική αξιολόγηση ως ενήλικας και χωρίς προηγούμενη διάγνωση κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας.
"Η έρευνα έχει δείξει ότι η ADHD δεν είναι μόνο η συχνότερη νευροβιολογική παθολογία στην παιδική ηλικία, αλλά είναι μια χρόνια αναπτυξιακή διαταραχή που επιμένει στην ενήλικη ζωή σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Στην πραγματικότητα, μόνο το 25 τοις εκατό των ενηλίκων με ADHD διαγνώστηκαν στην παιδική ηλικία », λέει ο Δρ Nestor Szerman, πρόεδρος της Ισπανικής Εταιρείας Διπλής Παθολογίας.
Κατά τη γνώμη των εμπειρογνωμόνων που συγκεντρώθηκαν στο συνέδριο, στην Ισπανία υπάρχει μια αξιοσημείωτη έλλειψη διάγνωσης στην παιδική ηλικία των μαθησιακών διαταραχών και διαταραχών, όπως η ADHD. Περίπου το 5% των εφήβων έχουν αυτή τη διαταραχή, μια ηλικία και μια παθολογία που πολλαπλασιάζει τον κίνδυνο ευπάθειας στην κατάχρηση ουσιών. «Η εφηβεία είναι η εποχή που αρχίζετε να πειραματίζεται με φάρμακα και υπάρχει υψηλότερη επικράτηση εθιστικών διαταραχών. Εάν υπάρχει άλλη ψυχική διαταραχή, αυξάνει την ευπάθεια και αυξάνει τον κίνδυνο πάθησης από διπλή παθολογία », λέει ο Δρ Martínez Raga.
Η κάνναβη και ο καπνός είναι τα συχνότερα φάρμακα κατάχρησης μεταξύ εφήβων και ενηλίκων με ADHD. Η κάνναβη έχει το πρόσθετο πρόβλημα ότι τα αποτελέσματά της συνδέονται με προβλήματα προσοχής, συγκέντρωσης και πρόσφατης μνήμης, γεγονός που επιδεινώνει την έλλειψη προσοχής ή δυσχεραίνει τη διάγνωση.
Ως εκ τούτου, μια από τις μεγάλες προκλήσεις των επαγγελματιών της Ψυχικής Υγείας είναι η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή και έγκαιρη θεραπεία της ADHD για την άμβλυνση του εθισμού και της ίδιας της διπλής παθολογίας.
Κατά τη γνώμη του Dr. Szerman, έχει αποδειχθεί ότι τα παιδιά που αντιμετωπίζονται σωστά για τη διαταραχή τους έχουν χαμηλότερη ευπάθεια στη χρήση ουσιών, χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης διπλής παθολογίας και χαμηλότερης πιθανότητας σχολικής αποτυχίας.
Η δεύτερη πρόκληση στη Ψυχική Υγεία είναι η ανάπτυξη συγκεκριμένων προγραμμάτων για τους εφήβους με αυτή ή άλλες μορφές διπλής παθολογίας, οι οποίες προβλέπουν την κατάλληλη μετάβαση μεταξύ παιδικής και ψυχικής ψυχιατρικής υπηρεσίας, καθώς η μετάβαση κυμαίνεται μεταξύ 15 και 18 χρόνια, ανάλογα με την κάθε αυτόνομη κοινότητα.
Πηγή:
Ετικέτες:
Ψυχολογία Φύλο Διαφορετικός
"Ένας ασθενής με έλλειμμα προσοχής διπλασιάζει τις πιθανότητές του να αναπτύξει έναν εθισμό σε σύγκριση με ένα άτομο χωρίς μια τέτοια διαταραχή", λέει ο Δρ José Martínez Raga, ψυχίατρος στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Doctor Peset στη Βαλένθια.
Η κλινική πρακτική δείχνει τη σχέση μεταξύ της ADHD και της εξάρτησης από τον καπνό, το αλκοόλ και άλλα φάρμακα όπως η κάνναβη, η κοκαΐνη ή η ηρωίνη. Εκτιμάται ότι μεταξύ 31 και 75% των ασθενών με εξάρτηση από το αλκοόλ, 35 από τους ασθενείς με κοκαΐνη, 17 από τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με μεθαδόνη και ένας σημαντικός και αυξανόμενος αριθμός ατόμων που εξαρτώνται από την κάνναβη, πληρούν Κριτήρια ADHD.
Πρόωρη ανίχνευση και δράση
Αυτό το σενάριο του ασθενούς με νευροαναπτυξιακή διαταραχή είναι περίπλοκο εάν ληφθεί υπόψη ότι αυτό παρουσιάζεται συχνά στην ψυχιατρική αξιολόγηση ως ενήλικας και χωρίς προηγούμενη διάγνωση κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας.
"Η έρευνα έχει δείξει ότι η ADHD δεν είναι μόνο η συχνότερη νευροβιολογική παθολογία στην παιδική ηλικία, αλλά είναι μια χρόνια αναπτυξιακή διαταραχή που επιμένει στην ενήλικη ζωή σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Στην πραγματικότητα, μόνο το 25 τοις εκατό των ενηλίκων με ADHD διαγνώστηκαν στην παιδική ηλικία », λέει ο Δρ Nestor Szerman, πρόεδρος της Ισπανικής Εταιρείας Διπλής Παθολογίας.
Κατά τη γνώμη των εμπειρογνωμόνων που συγκεντρώθηκαν στο συνέδριο, στην Ισπανία υπάρχει μια αξιοσημείωτη έλλειψη διάγνωσης στην παιδική ηλικία των μαθησιακών διαταραχών και διαταραχών, όπως η ADHD. Περίπου το 5% των εφήβων έχουν αυτή τη διαταραχή, μια ηλικία και μια παθολογία που πολλαπλασιάζει τον κίνδυνο ευπάθειας στην κατάχρηση ουσιών. «Η εφηβεία είναι η εποχή που αρχίζετε να πειραματίζεται με φάρμακα και υπάρχει υψηλότερη επικράτηση εθιστικών διαταραχών. Εάν υπάρχει άλλη ψυχική διαταραχή, αυξάνει την ευπάθεια και αυξάνει τον κίνδυνο πάθησης από διπλή παθολογία », λέει ο Δρ Martínez Raga.
Η κάνναβη και ο καπνός
Η κάνναβη και ο καπνός είναι τα συχνότερα φάρμακα κατάχρησης μεταξύ εφήβων και ενηλίκων με ADHD. Η κάνναβη έχει το πρόσθετο πρόβλημα ότι τα αποτελέσματά της συνδέονται με προβλήματα προσοχής, συγκέντρωσης και πρόσφατης μνήμης, γεγονός που επιδεινώνει την έλλειψη προσοχής ή δυσχεραίνει τη διάγνωση.
Ως εκ τούτου, μια από τις μεγάλες προκλήσεις των επαγγελματιών της Ψυχικής Υγείας είναι η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή και έγκαιρη θεραπεία της ADHD για την άμβλυνση του εθισμού και της ίδιας της διπλής παθολογίας.
Κατά τη γνώμη του Dr. Szerman, έχει αποδειχθεί ότι τα παιδιά που αντιμετωπίζονται σωστά για τη διαταραχή τους έχουν χαμηλότερη ευπάθεια στη χρήση ουσιών, χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης διπλής παθολογίας και χαμηλότερης πιθανότητας σχολικής αποτυχίας.
Η δεύτερη πρόκληση στη Ψυχική Υγεία είναι η ανάπτυξη συγκεκριμένων προγραμμάτων για τους εφήβους με αυτή ή άλλες μορφές διπλής παθολογίας, οι οποίες προβλέπουν την κατάλληλη μετάβαση μεταξύ παιδικής και ψυχικής ψυχιατρικής υπηρεσίας, καθώς η μετάβαση κυμαίνεται μεταξύ 15 και 18 χρόνια, ανάλογα με την κάθε αυτόνομη κοινότητα.
Πηγή:
