Συμπτώματα όπως εξασθένηση της μνήμης, προβλήματα με φυσιολογικές δραστηριότητες και επιδείνωση διαταραχών συμπεριφοράς στους ηλικιωμένους θεωρούνται συνήθως εκδηλώσεις άνοιας. Είναι σίγουρα ένα κοινό πρόβλημα μεταξύ των ηλικιωμένων. Ωστόσο, χωρίς προσεκτική διάγνωση, η άνοια δεν πρέπει να διαγνωστεί αμέσως. Στην πράξη, παρόμοια προβλήματα μπορεί να προκύψουν από κατάθλιψη, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς ή να είναι παρενέργεια των φαρμάκων. Λοιπόν, πώς ξέρετε πότε δεν υπάρχει πιθανή άνοια;
Πίνακας περιεχομένων:
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: κατάθλιψη
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: καρδιαγγειακές και αναπνευστικές ασθένειες
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: ηπατικά και νεφρικά προβλήματα
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: ασθένεια του θυρεοειδούς
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: διαβήτης
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: ανεπάρκειες βιταμινών
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: παρενέργειες των φαρμάκων που παίρνετε
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: νευρολογικές ασθένειες
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: διαταραχές των αισθητικών οργάνων
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: λοιμώξεις
- Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: καρκίνος
- Τι δοκιμές πρέπει να κάνω για να διαπιστώσω ότι η άνοια δεν είναι άνοια;
Δυστυχώς, η άνοια δεν είναι μια σπάνια οντότητα - η συχνότητά της αυξάνεται με την ηλικία, και όπως στην ομάδα των ατόμων ηλικίας μεταξύ 60 και 65 ετών, περίπου το 1% από αυτούς πάσχουν από άνοια, και μεταξύ των ασθενών άνω των 85 ετών, ακόμη και σε 1 / 3 από αυτά, διαφορετικά συμπτώματα άνοιας μπορεί να είναι αισθητά.
Η άνοια είναι η αιτία πολλών διαφορετικών δυσλειτουργιών - περιλαμβάνουν:
- εξασθένηση της μνήμης (τόσο φρέσκο όσο και μακροπρόθεσμο)
- αλλαγές συμπεριφοράς (π.χ. τάση να είναι επιθετική, ευερέθιστη)
- δυσκολίες με οπτικό-χωρικό συντονισμό
- προβλήματα με καθημερινές δραστηριότητες (όπως χτένισμα ή φαγητό με μαχαιροπήρουνα)
Συμβαίνει αρκετά συχνά ότι όταν ένας ασθενής αναπτύσσει τέτοιου είδους ασθένειες, και έχει μεγάλη άνοιξη πίσω του, του έχει ανατεθεί διάγνωση άνοιας.
Υπάρχει σίγουρα μια καλή πιθανότητα ότι η αιτία των προβλημάτων είναι ακριβώς η άνοια, αλλά στην πράξη, απαιτείται κάποια συγκράτηση εδώ και αποφεύγοντας να κάνετε μια διάγνωση πολύ γρήγορα.
Λοιπόν, προβλήματα μνήμης ή ξαφνική επιδείνωση της λειτουργίας ενός ηλικιωμένου μπορεί να προκύψει όχι μόνο από άνοια, αλλά και από μια σειρά από εντελώς διαφορετικές οντότητες ασθένειας.
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: κατάθλιψη
Η έλλειψη ενέργειας, η απώλεια ενδιαφερόντων ή οι δυσκολίες μνήμης σε ένα ηλικιωμένο άτομο μπορεί να προκληθούν, μεταξύ άλλων, από από καταθλιπτικές διαταραχές.
Ένας ηλικιωμένος που πάσχει από αυτά μπορεί να αποφύγει να φύγει από το σπίτι, να παραμελήσει τις επαφές ακόμη και με τα μέλη της άμεσης οικογένειάς του ή να αντιμετωπίσει διαταραχές ύπνου, είτε με τη μορφή αϋπνίας είτε υπερβολικής υπνηλίας. Κατά τη διάρκεια της γεροντικής κατάθλιψης, μπορεί επίσης να υπάρχουν διαταραχές της όρεξης (είτε πρόκειται για αύξηση της όρεξης είτε για σημαντική μείωση της όρεξης), αλλά το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα των καταθλιπτικών διαταραχών είναι η κατάθλιψη της διάθεσης.
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: καρδιαγγειακές και αναπνευστικές ασθένειες
Η καρδιακή ανεπάρκεια, οι καρδιακές αρρυθμίες και οι χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες μπορούν, εκτός από τα βασικά τους συμπτώματα, να οδηγήσουν σε συμπτώματα τύπου άνοιας.
Αυτή η πιθανότητα οφείλεται στο γεγονός ότι στην περίπτωση αυτών των ασθενειών, η παροχή οξυγόνου σε διάφορους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, είναι μειωμένη.
Η χρόνια υποξία του εγκεφάλου μπορεί να βλάψει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος και επομένως οι άνθρωποι που αγωνίζονται με κάποια χρόνια ασθένεια, είτε πρόκειται για το αναπνευστικό σύστημα είτε για το καρδιαγγειακό σύστημα, μπορεί να αναπτύξουν διάφορες ασθένειες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν στη διάγνωση της άνοιας σε αυτούς τους ηλικιωμένους.
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: ηπατικά και νεφρικά προβλήματα
Διαταραχές τύπου άνοιας μπορεί να προκύψουν από ηπατική ή νεφρική νόσο. Αυτά τα όργανα αντιστοιχούν, μεταξύ άλλων, σε για την επεξεργασία και απομάκρυνση τοξικών μεταβολιτών από το σώμα.
Έτσι, όταν ένας ασθενής εμφανίζει αποτυχία οποιουδήποτε από τα προαναφερθέντα όργανα, διάφορες επιβλαβείς ουσίες μπορεί απλά να συσσωρευτούν στο σώμα και, στη συνέχεια, να επηρεάσουν δυσμενώς τη λειτουργία του νευρικού συστήματος και να οδηγήσουν σε συμπτώματα όπως διαταραχή της μνήμης ή διαταραχές της εκτελεστικής λειτουργίας.
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: ασθένεια του θυρεοειδούς
Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο του οποίου οι ορμόνες επηρεάζουν το ρυθμό διαφόρων μεταβολικών διεργασιών και τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
Σε μια κατάσταση όπου το σώμα έχει ανώμαλες ποσότητες αυτών των ορμονών, μπορεί να εμφανιστούν διάφοροι δυσλειτουργίες που μοιάζουν με άνοια στους ηλικιωμένους.
Στην περίπτωση του υποθυρεοειδισμού, εκτός από τα συμπτώματά του, όπως δυσκοιλιότητα, ξηρό δέρμα ή αργό καρδιακό ρυθμό, μπορεί επίσης να υπάρχει επιβράδυνση της σκέψης, δυσκολία ανάκλησης ή σημαντική μείωση της ζωτικής δραστηριότητας.
Στους ηλικιωμένους, ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη εφίδρωση, διάρροια, αλλά και ευερεθιστότητα, αλλαγές στη διάθεση ή δυσκολία συγκέντρωσης.
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: διαβήτης
Ο διαβήτης, μια ασθένεια που δεν είναι ασυνήθιστη στους ηλικιωμένους. Συνδέεται κυρίως με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, αλλά στην πράξη, μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αντίστροφα επεισόδια, δηλαδή υπογλυκαιμικά επεισόδια.
Η γλυκόζη είναι το βασικό «καύσιμο» για το κεντρικό νευρικό σύστημα και επομένως ένας ασθενής που έχει χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορεί να εμφανίσει περιοδικά συμπτώματα σύγχυσης ή αδυναμία εστίασης και μπορεί επίσης να εμφανιστούν πτώσεις.
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: ανεπάρκειες βιταμινών
Πιθανότατα δεν χρειάζεται να πείσετε κανέναν ότι το ανθρώπινο σώμα χρειάζεται διάφορες βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά για να λειτουργήσει σωστά.
Για να διατηρηθεί η σωστή λειτουργία του νευρικού συστήματος, είναι απαραίτητο, μεταξύ άλλων βιταμίνη Β12, οι ελλείψεις των οποίων είναι αρκετά συχνές στους ηλικιωμένους και οι οποίες μπορεί να ευθύνονται για την εμφάνιση ασθενειών που υποδηλώνουν άνοια.
Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μπορεί να οφείλεται σε γενικό υποσιτισμό, αλλά μπορεί επίσης να ευνοείται από μια χορτοφαγική διατροφή, αλλά και από συχνή χρήση - ειδικά όταν η παροχή αυτής της βιταμίνης είναι χαμηλή στη διατροφή - αντιόξινων (η βιταμίνη Β12 απορροφάται σε ένα όξινο περιβάλλον).
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: παρενέργειες των φαρμάκων που παίρνετε
Συμπτώματα τύπου άνοιας μερικές φορές αναπτύσσονται με τη χρήση φαρμακευτικών προϊόντων. Οι ηλικιωμένοι έχουν προδιάθεση για αυτό το πρόβλημα επειδή, σε γενικές γραμμές, διάφορα φάρμακα πολύ πιο συχνά - λόγω της επιβράδυνσης του ρυθμού του μεταβολισμού ή της απομάκρυνσης από το σώμα - προκαλούν διάφορες παρενέργειες σε αυτά. Μεταξύ των παρασκευασμάτων που μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευνοϊκά για διαταραχές που μοιάζουν με άνοια, υπάρχουν π.χ. παυσίπονα οπιοειδών, γλυκοκορτικοειδή, βενζοδιαζεπίνες και αντιισταμινικά και ορισμένα αντιβιοτικά (π.χ. φθοροκινολόνες).
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: νευρολογικές ασθένειες
Η άνοια θεωρείται νευρολογικό πρόβλημα, αλλά διαφορετικές οντότητες που εμπίπτουν επίσης σε αυτόν τον τομέα μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων άνοιας σε ασθενείς. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη νόσο του Πάρκινσον, το εγκεφαλικό επεισόδιο και τον νορμοτασικό υδροκεφαλία (σύνδρομο Hakim).
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: διαταραχές των αισθητικών οργάνων
Μερικές φορές οι δυσκολίες με οπτικό-χωρικό συντονισμό, ευερεθιστότητα και μεταβολές της διάθεσης ή πτώσεις δεν προκαλούνται από την ανάπτυξη άνοιας στους ηλικιωμένους, αλλά οφείλονται στην πραγματικότητα στη δυσλειτουργία των αισθητηριακών οργάνων. Επειδή όταν ένα ηλικιωμένο άτομο αρχίζει να βλέπει ή να ακούει σημαντικά χειρότερα, μπορεί να έχουν δυσκολία στη λειτουργία στο συνηθισμένο περιβάλλον τους και μπορεί τελικά να αναπτύξουν συμπτώματα που μπορεί να θεωρηθούν άνοια.
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: λοιμώξεις
Διάφορες μολυσματικές ασθένειες μπορεί να εμφανίσουν κάποια συμπτώματα λίγο μετά την ασθένειά τους, ενώ άλλες - ειδικά εάν δεν αντιμετωπίζονται σωστά - μπορεί να μην αναπτυχθούν ακόμη και μετά από πολλά χρόνια. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, στην περίπτωση της σύφιλης, της νόσου του Lyme ή της μόλυνσης από τον ιό HIV. Μετά από πολύ καιρό, συνήθως πάνω από δώδεκα χρόνια, κατά τη διάρκεια αυτών των ασθενειών, το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να επηρεαστεί, οδηγώντας, για παράδειγμα, στην εμφάνιση διαταραχών μνήμης, αλλαγών στην προσωπικότητα ή διαταραχών εκτελεστικών λειτουργιών.
Όταν η άνοια δεν είναι άνοια: καρκίνος
Η ξαφνική έναρξη των συμπτωμάτων άνοιας μπορεί φυσικά να σχετίζεται με την ασθένεια, αλλά και με τον καρκίνο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί ειδικά από νεοπλασματικές αλλαγές που αναπτύσσονται μέσα στο κρανίο. Αυτοί οι τύποι όγκων μπορεί, για παράδειγμα, να καταπιέζουν κέντρα που εμπλέκονται στον έλεγχο διαφόρων διεργασιών (π.χ. κινητικές δραστηριότητες) και να προκαλούν συμπτώματα που κάνουν τον ασθενή να υποπτεύεται άνοια.
Τι δοκιμές πρέπει να κάνω για να διαπιστώσω ότι η άνοια δεν είναι άνοια;
Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα προβλήματα που περιγράφονται παραπάνω, είναι σαφές ότι το ζήτημα δεν είναι εύκολο - η αιτία των συμπτωμάτων που θεωρητικά θα μπορούσαν να προκληθούν από άνοια, δεν πρέπει να είναι άνοια.
Για αυτόν τον λόγο, πριν κάνετε μια τέτοια διάγνωση σε ηλικιωμένους, είναι πρώτα απαραίτητο να αναλύσετε προσεκτικά τη γενική του υγεία. Αξίζει να προσέξετε εάν έχει χρόνια οντότητα (π.χ. διαβήτη ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια).
Είναι απαραίτητο να αναλυθεί ποια φάρμακα παίρνει ένας ηλικιωμένος και αν οι αλλαγές στη λειτουργία τους σχετίζονται με την έναρξη της λήψης τους. Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι επίσης χρήσιμες για την εκτέλεση της διαφορικής διάγνωσης της άνοιας.
Θα ήταν δύσκολο να αναφερθούν εδώ όλες οι αναλύσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν προκειμένου να αποκλειστούν οι αιτίες των ενοχλητικών συμπτωμάτων σε ηλικιωμένους εκτός από την άνοια - οι πιο σημαντικές είναι συνήθως οι μετρήσεις των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών, οι δοκιμές παραμέτρων του ήπατος (π.χ. τρανσαμινασών ήπατος) ή των νεφρών (π.χ. κρεατινίνη) .
Μπορεί επίσης να παραγγελθούν προσδιορισμοί βιταμίνης Β12. Εάν υπάρχει υποψία ότι συμπτώματα τύπου άνοιας μπορεί να οφείλονται σε νευρολογική κατάσταση ή ενδοκρανιακό όγκο, μπορεί να συνιστάται η διεξαγωγή μελετών απεικόνισης κεφαλής (π.χ. υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).
Αλλά πότε πρέπει ιδιαίτερα να σκεφτείτε ότι η πιθανή άνοια δεν είναι καθόλου άνοια; Λοιπόν, πρώτα απ 'όλα, όταν σε έναν ηλικιωμένο που έχει λειτουργήσει χωρίς μεγάλες δυσκολίες, οι ενοχλητικές ασθένειες εμφανίζονται πολύ γρήγορα με τη μορφή είτε σοβαρών διαταραχών της μνήμης, δυσκολιών στη διατήρηση της ισορροπίας ή μιας ξαφνικής απώλειας των προηγουμένως κατοχυρωμένων δεξιοτήτων.
Οι άνοιες είναι συνήθως δύσκολες και τα συμπτώματά τους σταδιακά επιδεινώνονται και όταν η αιτία του προβλήματος είναι ένα άτομο διαφορετικό από την άνοια, μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά δυσλειτουργίες και αυτό συμβαίνει ειδικά όταν εμφανίζεται η ανάγκη για την πιο ακριβή διάγνωση πριν από τη διάγνωση της άνοιας σε έναν τέτοιο ασθενή.