Υποφωσφαταιμία (ανεπάρκεια φωσφόρου) - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η υποφωσφαταιμία είναι η έλλειψη φωσφόρου στο σώμα. Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Εκτίθενται μεταξύ άλλων σε ανεπάρκεια φωσφόρου στο σώμα υποσιτισμένοι άνθρωποι. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της υποφωσφαταιμίας; Ποια είναι η θεραπεία του;

Η υποφωσφαταιμία είναι μείωση της συγκέντρωσης φωσφόρου (ειδικά ανόργανου φωσφόρου, αλλιώς: ανόργανων φωσφορικών αλάτων) στον ορό του αίματος κάτω από 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l) και σε σοβαρή μορφή κάτω από 1 mg / dl (0,32 mmol / l) ). Η σοβαρή υποφωσφαταιμία προκαλεί τετραπλάσια αύξηση της θνησιμότητας.

Ο φωσφόρος στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζεται με τη μορφή οργανικών και ανόργανων ενώσεων. Μαζί με το ασβέστιο, είναι το κύριο συστατικό των οστών και είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της υγείας. Σε αυτά αποθηκεύεται η μεγαλύτερη ποσότητα φωσφόρου και σε μικρότερο βαθμό στους μύες και σε άλλους ιστούς. Ο φωσφόρος συμμετέχει επίσης στην κατασκευή κυτταρικών μεμβρανών, στον μεταβολισμό της γλυκόζης και στη ρύθμιση της ισορροπίας οξέος-βάσης.

Υποφωσφαταιμία (ανεπάρκεια φωσφόρου) - αιτίες

• μειωμένη παροχή ανόργανων φωσφορικών αλάτων με τρόφιμα λόγω:

- υποσιτισμός
- δίαιτα χαμηλής πρωτεΐνης (π.χ. στους αλκοολικούς)
- τη χρήση παρεντερικής διατροφής / έγχυσης υγρών χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα φωσφορικά άλατα

• μειωμένη απορρόφηση φωσφορικού από το γαστρεντερικό σωλήνα λόγω:

- λήψη φαρμάκων που δεσμεύουν φωσφορικά στο πεπτικό σύστημα - ανθρακικό ασβέστιο, υδροξείδιο αργιλίου, σεβελαμέρη, ανθρακικό λανθάνιο
- επίμονος έμετος ή διάρροια

• σύνδρομο refeeding
• θεραπεία της κετοξέωσης
• Καρκίνος
• αναπνευστική αλκάλωση
• σύνδρομο πεινασμένων οστών
• Υποφωσφαταιμικές ραχίτιδες - ανήκει σε μια ομάδα σπάνιων ασθενειών που ονομάζονται ραχίτιδες ανθεκτικές στη βιταμίνη D, που προκαλούνται από διαταραχές του μεταβολισμού των φωσφορικών. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι υποφωσφαταιμικής ραχίτιδας:

- αυτοσωματικά κυρίαρχα υποφωσφαταιμικά ραχίτιδα (ADHR)
- Υποφωσφαταιμία συνδεδεμένη με Χ (οικογενειακή υποφωσφαταιμία)

• περίσσεια γλυκοκορτικοστεροειδών
• λήψη διουρητικών
• υπερπαραθυρεοειδισμός
• ανεπάρκεια βιταμίνης D
• μεταβολική οξέωση

Υποφωσφαταιμία (ανεπάρκεια φωσφόρου) - συμπτώματα

Η υποφωσφαταιμία μπορεί να οδηγήσει σε ραβδομυόλυση, η οποία είναι μυϊκή καταστροφή. Στη συνέχεια εμφανίζονται συμπτώματα, όπως:

• μυϊκή αδυναμία
• μυϊκός πόνος (μυαλγία)
• πρήξιμο των μυών
• ήπια αύξηση του μυϊκού τόνου
• κράμπες στους μύες

Η νόσος προσβάλλει όλους τους μύες, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού (που οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια) και της καρδιάς, που οδηγεί σε προβλήματα κυκλοφορίας, π.χ. αρρυθμία.

Τα συμπτώματα της υποφωσφαταιμίας επηρεάζουν κυρίως τους μύες και το νευρικό σύστημα.

Μια άλλη επίδραση της υποφωσφαταιμίας είναι η οστεομαλακία (μαλάκωμα των οστών), με συμπτώματα όπως:

• αυξημένη ευαισθησία των οστών σε ερεθίσματα πίεσης
• πόνος στα οστά
• διαταραχή βάδισης - το λεγόμενο "Duckling Walk" στην οποία ο ασθενής μετακινείται από πλευρά σε πλευρά

Η υποφωσφαταιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει νευρολογικές διαταραχές

• παράλυση
• παραισθησία
• διαταραχές της συνείδησης
• σύγχυση
• επιληπτικές κρίσεις

Τα συνοδευτικά συμπτώματα μπορεί να είναι γαστρεντερικές διαταραχές - ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης.

Υποφωσφαταιμία (ανεπάρκεια φωσφόρου) - διάγνωση

Διεξάγονται εξετάσεις αίματος και ούρων για τη μέτρηση του επιπέδου φωσφορικών.

Υποφωσφαταιμία (ανεπάρκεια φωσφόρου) - θεραπεία

Η θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση των αιτίων της υποφωσφαταιμίας (εάν είναι δυνατόν) και στην αύξηση της πρόσληψης φωσφορικών στη διατροφή (γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, φασόλια). Σε σοβαρή υποφωσφαταιμία, χρησιμοποιείται ενδοφλέβιο συμπλήρωμα φωσφορικών.

Διαβάστε επίσης: Υπονατριαιμία (έλλειψη νατρίου): αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία Χαμηλή αρτηριακή πίεση ή υπόταση - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Υπογλυκαιμία ή υπογλυκαιμία - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία